评估 Trebananib (AMG 386) 在患有晚期实体瘤的日本成年参与者中的安全性、耐受性和药代动力学的 1 期研究
2015年8月19日 更新者:Takeda
一项评估 Trebananib (AMG 386) 在患有晚期实体瘤的日本成年患者中的安全性、耐受性和药代动力学的 1 期、开放标签、剂量递增研究
本研究的目的是评估 trebananib (AMG 386) 在患有晚期实体瘤的日本成年参与者中静脉给药后的安全性、耐受性和药代动力学 (PK) 特征。
研究概览
详细说明
本研究中正在测试的药物称为 trebananib (AMG 386)。 Trebananib (AMG 386) 正在接受治疗晚期实体瘤患者的测试。
本研究将研究 trebananib 的安全性、耐受性和药代动力学 (PK) 概况以及对治疗的反应。
该研究将招募大约 18 名参与者。 注册后,参与者将按顺序分配到 3 个队列中的 1 个:
- Trebananib 3 毫克/千克 (mg/kg),
- Trebananib 10 毫克/千克,
- Trebananib 30 毫克/千克。
所有参与者都将通过 60 分钟静脉输注接受 trebananib。 这项研究将在日本进行。 参与本研究的总时间为 14 周或更长时间。 参与者将在最后一剂研究药物后 28 天参加治疗结束访视。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
18
阶段
- 阶段1
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
20年 至 74年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
入选标准: 1. 组织学或细胞学记录并明确诊断的晚期实体瘤,标准治疗难以治愈或无法治愈。
2. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 为 0 或 1(入组前 2 周内)。
3. 获得书面知情同意时 20 至 74 岁的男性或女性。
4.符合以下实验室标准者(入组前2周内): A.血液学功能,如下: • 中性粒细胞绝对计数>=1500/微升(mcL)(入组2周内无粒细胞集落刺激因子支持) .
• 血小板计数 >=10*10^4 /mcL(入组后 2 周内未输血)。
• 血红蛋白>=9 克每分升(g/dL)(入组后2 周内未输血)。
B. 肾功能,如下: • 根据 Cockcroft-Gault 公式计算的肌酐清除率 (CCr) >40 毫升/分钟 (mL/min)。
• 尿液分析中的尿蛋白定量值小于或等于(<=) 30 mg/dL 或试纸上<=1+,除非24 小时尿液样本中的定量蛋白<=1,000 mg。
C. 肝功能,如下: • AST <=2.5*ULN(如果存在肝转移,则<=5*ULN)。
• ALT <=2.5*ULN(如果存在肝转移,<=5*ULN)。
• 碱性磷酸酶<=2.0*ULN(如果存在骨或肝转移<=5*ULN)。
• 总胆红素<=2.0*ULN。
D. 止血功能,如下: • 凝血酶原时间(PT) 或活化部分凝血活酶时间(APTT) <=1.5*ULN。
E. ECG • 正常窦性心律(无临床显着的 12 导联 ECG 变化) 5. 根据研究者的判断,预期寿命为 3 个月。
排除标准: 1. 患有原发性中枢神经系统 (CNS) 肿瘤,包括任何 CNS 淋巴瘤。
2. 有中枢神经系统转移病史(包括既往治疗过的转移灶)(筛选时将进行CT或MRI脑部影像学检查。
如果影像学检查是在书面知情同意前 3 个月内进行的,则结果可用于确认排除标准。)
3.患有血液系统恶性肿瘤。
4.具有未解决的先前抗癌治疗的毒性,定义为未解决至 CTCAE 0 级或 1 级,或未达到纳入/排除标准中指定的水平,脱发除外。
5.入组前1年内有临床意义的心血管疾病,包括心肌梗死、不稳定型心绞痛、纽约心脏协会2级或以上心力衰竭、外周血管疾病、脑血管意外、短暂性脑缺血发作或门诊用药无法控制的心律失常.
6. 有不受控制的高血压 [舒张压 >90 毫米汞柱 [mmHg];收缩压 >150 毫米汞柱]。
抗高血压药物的参与者必须满足稳定抗高血压药物的这些参数。
7.入组前1年内有动脉或静脉(深静脉)血栓病史。
8. 存在需要医疗干预(例如引流)的腹水或胸腔积液。
9.入组后6个月内有出血素质或临床显着出血史,包括咯血。
10.
有未愈合的伤口、溃疡或骨折。
11.
患有头颈癌。
12.患有鳞状细胞瘤或肺癌,中央(位于肺门或纵隔附近或内)肿瘤病变> = 3厘米(cm),无论组织学如何。
13.
人类免疫缺陷病毒感染检测呈阳性。
14.
丙型肝炎病毒感染检测呈阳性(丙型肝炎病毒抗体阳性 [HCVAb] 或乙型肝炎感染(乙型肝炎病毒抗原阳性 [HBsAg] 或乙型肝炎病毒抗体阳性 [HBcAb]))。
15.
入组前 4 周内进行过大手术(需要全身麻醉)。
16.
入组前 7 天内进行过小手术、放置中心静脉导管或细针抽吸。
17.
根据研究者的判断,无法耐受静脉内给药。
18. 既往接受过抗肿瘤治疗,定义为: •在研究第 1 天前 4 周内接受过肿瘤定向抗体治疗,但贝伐珠单抗和其他半衰期 >10 天的单克隆抗体除外,必须停药在研究第 1 天之前至少 8 周。 •在研究第 1 天之前的 4 周内(亚硝基脲类或丝裂霉素为 6 周)内进行抗癌治疗,包括化学疗法和维甲酸治疗。 •在研究第 1 天之前的 4 周内进行激素抗肿瘤治疗。
不包括用于非癌症相关病症的激素(例如用于糖尿病的胰岛素、激素替代疗法)。
•在研究第1 天前4 周内进行治疗性或姑息性放射治疗(参与者必须解决在研究第1 天前2 周内接受的放射治疗的任何显着不良反应)。
19. 在参与研究期间是否安排了择期手术。
20.
先前对腹部有辐射。
21.
同时或先前(研究第 1 天前 4 周内)接受抗凝治疗,不包括阿司匹林和抗血小板药物。
同时使用低分子肝素或低剂量华法林(<= 1 mg/天)预防血栓形成是可以接受的。
22.在研究第 1 天之前的 4 周内同时接受免疫抑制剂治疗(环孢菌素、他克莫司或泼尼松龙 [> 5 mg 每日] 的长期治疗)。 23. 目前或以前接受过血管生成素抑制剂或 Tie-1 或 Tie 抑制剂的治疗-2 包括但不限于 AMG 386、XL880、XL820。
24.
参加了其他研究产品或设备的临床研究,或自上次参加登记后的 4 周内参加。
25.
怀孕(例如,人绒毛膜促性腺激素 [HCG] 测试呈阳性)或正在哺乳。
26.
具有生育潜力,或参与者有生育潜力的伴侣,未采取足够的避孕措施,并且参与者在最后一次 AMG 386 输注后 6 个月内不愿意。
27.
有任何类型的障碍会损害参与者提供书面知情同意书和/或遵守研究程序的能力。
28.
根据研究者或申办者的判断,有任何会增加毒性风险的合并症。
29.
调查员已确定参与者存在会妨碍参与者参与研究的能力的困难。
30.
有对细菌产生的蛋白质过敏反应的历史。
31.
有严重药物过敏史。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:曲巴尼布 3 毫克/千克
Trebananib (AMG 386) 3 毫克/千克 (mg/kg),输注 60 分钟,在第 1、8、15 和 22 天每周静脉注射一次,此后从第 36 天(第 6 周)开始每周一次,直至对研究产品不耐受,疾病进展、同意撤回或失访(最多约 249 周)。
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Trebananib (AMG 386) 3 mg/kg,静脉输注。
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实验性的:曲巴尼布 10 毫克/千克
Trebananib (AMG 386) 10 mg/kg,输注 60 分钟,在第 1、8、15 和 22 天每周静脉注射一次,此后从第 36 天(第 6 周)开始每周一次,直到对研究产品不耐受、疾病进展、撤回知情同意,或失访(最多约 249 周)。
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Trebananib (AMG 386) 10 mg/kg,静脉输注。
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实验性的:曲巴尼布 30 毫克/千克
Trebananib (AMG 386) 30 mg/kg,输注 60 分钟,在第 1、8、15 和 22 天每周静脉注射一次,此后从第 36 天(第 6 周)开始每周一次,直到对研究产品不耐受、疾病进展、撤回知情同意,或失访(最多约 249 周)。
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Trebananib (AMG 386) 30 mg/kg,静脉输注。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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具有剂量限制毒性 (DLT) 的参与者人数
大体时间:第 1 天到第 28 天
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DLT 被定义为任何与治疗相关的 4 级或更高级别的血液学或 3 级或更高级别的非血液学毒性(根据不良事件通用术语标准 [CTCAE] 3.0 版;血液学毒性是指任何分类为血液/ CTCAE 的骨髓类别)除天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和输液反应外,均发生在初次给药后的前 28 天(研究第 29 天检查前)。
DLT 还包括 AST 或 ALT:>10*正常 (ULN) 国际单位每升 (IU/L) 的上限。
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第 1 天到第 28 天
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报告一种或多种治疗中出现的不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的参与者人数
大体时间:最后一次研究药物给药后 4 周内的基线,最后一次给药至第 249 周
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不良事件 (AE) 定义为临床研究参与者服用药物时发生的任何不良医学事件;它不一定与这种治疗有因果关系。
因此,AE 可以是与药物使用暂时相关的任何不利和意外征兆(例如,临床上显着的异常实验室发现)、症状或疾病,无论它是否被认为与药物相关。
治疗紧急不良事件 (TEAE) 定义为在接受研究药物后发生的不良事件。
严重不良事件 (SAE) 是导致以下任何结果或因任何其他原因被视为重要的 AE:死亡;初次或长期住院治疗;危及生命的经历(立即死亡的风险);持续或严重的残疾/无能力;或先天性异常;或医学上重要的事件。
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最后一次研究药物给药后 4 周内的基线,最后一次给药至第 249 周
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心电图 (ECG) 与基线相比有显着变化的参与者人数
大体时间:第 1 周:给药前,输注结束后 1、6 小时,第 4 周:给药前,输注结束后 1 小时,第 8、16 周:给药前,此后每 8 周给药一次,直至最后一次研究药物给药后 4 周,其中最后一剂给药至第 249 周
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在整个研究过程中测量的心电图相对于基线的变化。
总结并报告了在任何时间点观察到的 ECG 显着变化。
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第 1 周:给药前,输注结束后 1、6 小时,第 4 周:给药前,输注结束后 1 小时,第 8、16 周:给药前,此后每 8 周给药一次,直至最后一次研究药物给药后 4 周,其中最后一剂给药至第 249 周
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生命体征与基线相比具有临床显着变化的参与者人数
大体时间:第 1 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48 和 96 小时,第 2、3、4 周:给药前和输注结束后 1 小时,此后从第 8 周开始至第 4 周每 4 周给药一次最后一次研究药物给药后(最后一次给药=第 249 周)
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生命体征包括体温、舒张压和收缩压以及脉搏(每分钟心跳次数)。
总结和报告在任何时间点观察到的生命体征的临床显着变化。
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第 1 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48 和 96 小时,第 2、3、4 周:给药前和输注结束后 1 小时,此后从第 8 周开始至第 4 周每 4 周给药一次最后一次研究药物给药后(最后一次给药=第 249 周)
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实验室值异常的参与者人数
大体时间:第 1 周:给药前,输注结束后 24、48 和 96 小时,第 2 周和第 3 周:给药前,第 4 周:给药前和输注结束后 1 小时,此后从第 8 周开始每 4 周一次,直至最后一次给药后 4 周研究药物(最后一次给药=第 249 周)
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在整个研究过程中收集的任何异常标准安全实验室值的参与者人数。
评估的参数是血液学、化学、凝血和尿液分析。
总结并报告在任何时间点观察到的异常实验室值。
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第 1 周:给药前,输注结束后 24、48 和 96 小时,第 2 周和第 3 周:给药前,第 4 周:给药前和输注结束后 1 小时,此后从第 8 周开始每 4 周一次,直至最后一次给药后 4 周研究药物(最后一次给药=第 249 周)
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Cmax:第 1 周剂量后观察到的 AMG 386 的最大血清浓度
大体时间:第 1 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48 和 96 小时,第 2 周:给药前
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最大观察到的血清浓度 (Cmax) 是药物给药后的峰值血清浓度,直接从血清浓度-时间曲线获得。
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第 1 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48 和 96 小时,第 2 周:给药前
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Cmax:第 4 周剂量后观察到的 AMG 386 的最大血清浓度
大体时间:第 4 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48、96、168 和 264 小时
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Cmax是给药后药物的峰值血清浓度,直接从血清浓度-时间曲线获得。
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第 4 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48、96、168 和 264 小时
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Tmax:AMG 386 在第 1 周给药后达到最大血清浓度 (Cmax) 的时间
大体时间:第 1 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48 和 96 小时,第 2 周:给药前
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Tmax 是达到最大血清浓度 (Cmax) 的时间,等于达到 Cmax 的时间(小时)。
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第 1 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48 和 96 小时,第 2 周:给药前
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Tmax:AMG 386 在第 4 周给药后达到最大血清浓度 (Cmax) 的时间
大体时间:第 4 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48、96、168 和 264 小时
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Tmax 是达到最大血清浓度 (Cmax) 的时间,等于达到 Cmax 的时间(小时)。
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第 4 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48、96、168 和 264 小时
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AUC (0-tau):第 1 周剂量后 AMG 386 在给药间隔期间从时间 0 到时间 Tau 的血清浓度-时间曲线下的面积
大体时间:第 1 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48 和 96 小时,第 2 周:给药前
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AUC (0-tau) 是给药间隔期间血清浓度-时间曲线下的面积,其中 tau 是给药间隔的长度(每周一次方案为 168 小时)。
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第 1 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48 和 96 小时,第 2 周:给药前
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AUC (0-tau):第 4 周剂量后 AMG 386 在给药间隔期间从时间 0 到时间 Tau 的血清浓度-时间曲线下的面积
大体时间:第 4 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48、96 和 168 小时
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AUC (0-tau) 是给药间隔期间血清浓度-时间曲线下的面积,其中 tau 是给药间隔的长度(每周一次方案为 168 小时)。
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第 4 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48、96 和 168 小时
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Cmin:AMG 386 在第 1 周给药后观察到的最低血清谷浓度
大体时间:第 2 周:给药前
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Cmin 是在给药后 168 小时观察到的血清浓度。
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第 2 周:给药前
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Cmin:AMG 386 在第 4 周给药后观察到的最低血清谷浓度
大体时间:第 4 周:输注结束后 168 小时
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Cmin 是在给药后 168 小时观察到的血清浓度。
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第 4 周:输注结束后 168 小时
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Vss:AMG 386 的稳态分布体积
大体时间:第 4 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48、96、168 和 264 小时
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分布容积定义为药物总量需要均匀分布以产生所需药物血药浓度的理论容积。
Vss 是稳态下的表观分布容积,估计为:Vss = MRTinf *CLss,其中 MRTinf 是外推到无穷大的药物平均停留时间,CLss 是稳态下的全身清除率。
Vss 被标准化为参与者的体重。
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第 4 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48、96、168 和 264 小时
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AMG 386 的终末相消除半衰期 (T1/2)
大体时间:第 4 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48、96、168 和 264 小时
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终末期消除半衰期 (T1/2) 是药物从血清中消除一半所需的时间。
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第 4 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48、96、168 和 264 小时
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AMG 386 的稳态系统清除率 (CLss)
大体时间:第 4 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48、96 和 168 小时
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CL 是药物物质从体内清除的速率的定量测量。
稳态时的全身清除率 (CLss) 计算为给药剂量与 AUC (0 - tau) 的比率,其中 AUC (0 - tau) 是给药间隔期间血清浓度-时间曲线下的面积,其中 tau 是给药间隔的长度(每周一次方案为 168 小时)。
CLss 被标准化为参与者的体重。
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第 4 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48、96 和 168 小时
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AMG 386 的累积比率 (AR)
大体时间:第 1 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48 和 96 小时,第 2 周:给药前,第 4 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48、96 和 168 小时输液
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通过将第 4 周的个体 AUC (0-tau) 值除以第 1 周相应的个体 AUC (0-tau) 值来计算累积比率 (AR)。
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第 1 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48 和 96 小时,第 2 周:给药前,第 4 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48、96 和 168 小时输液
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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总体反应最佳的参与者人数
大体时间:基线,每 8 周评估一次,直至研究药物最后一剂给药后 4 周,其中最后一剂给药至第 249 周
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根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.0 标准,参与者的最佳总体反应是观察到的最佳基线后疾病反应。
完全缓解(CR):所有靶病灶、非靶病灶消失,肿瘤标志物水平正常化。
部分缓解(PR):以基线最长直径之和为参考,目标病灶最长直径之和至少减少30%。
疾病稳定 (SD):以最长直径的基线最小总和为参考,既没有足够的收缩达到 PR,也没有足够的增加达到进展性疾病 (PD); 1 个或多个非目标病变持续存在或肿瘤标志物水平维持在正常限度以上。
PD:靶病灶最长直径总和至少增加20%,以基线最长直径总和最小或出现1个或多个新病灶或现有非靶病灶明确进展为参考。
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基线,每 8 周评估一次,直至研究药物最后一剂给药后 4 周,其中最后一剂给药至第 249 周
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有客观反应的参与者百分比
大体时间:基线,每 8 周评估一次,直至研究药物最后一剂给药后 4 周,其中最后一剂给药至第 249 周
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客观缓解率定义为根据 RECIST 1.0 标准获得 CR 或 PR 的参与者的比率。
CR:所有靶病灶、非靶病灶消失,肿瘤标志物水平正常化。
PR:以基线最长径之和为参考,靶病灶最长径之和减少至少30%。
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基线,每 8 周评估一次,直至研究药物最后一剂给药后 4 周,其中最后一剂给药至第 249 周
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进展时间 (TTP)
大体时间:基线,每 8 周评估一次,直至研究药物最后一剂给药后 4 周,其中最后一剂给药至第 249 周
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TTP 定义为从首次给予研究治疗的日期到首次记录 PD 或由进展引起的死亡的日期的时间。
对于没有记录的 PD 或因进展以外的原因死亡的参与者,TTP 在最后一次反应评估时被审查。
PD 定义为目标病灶的最长直径总和至少增加 20%,以基线最长直径的最小总和或 1 个或多个新病灶的出现或现有非目标病灶的明确进展为参考。
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基线,每 8 周评估一次,直至研究药物最后一剂给药后 4 周,其中最后一剂给药至第 249 周
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肿瘤最长直径总和从基线到基线后的百分比变化
大体时间:基线,每 8 周评估一次,直至研究药物最后一剂给药后 4 周,其中最后一剂给药至第 249 周
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从基线到基线后的百分比变化是肿瘤负荷最长直径总和的所有给药后测量值中从基线减少的最大百分比。
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基线,每 8 周评估一次,直至研究药物最后一剂给药后 4 周,其中最后一剂给药至第 249 周
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具有抗 AMG 386 抗体的参与者人数
大体时间:第 1 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48 和 98 小时,第 3 周:给药前,第 4 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48、96、168 和 264 小时,此后从第 8 周开始到最后一次给药后 8 周(最后一次给药 = 第 249 周)每 4 周给药一次
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AMG 386 的免疫原性通过检测抗 AMG 386 结合抗体的免疫测定法进行评估。
总结了在任何时间点报告的抗体形成。
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第 1 周:给药前、输注结束后 1、2、6、24、48 和 98 小时,第 3 周:给药前,第 4 周:给药前,输注结束后 1、2、6、24、48、96、168 和 264 小时,此后从第 8 周开始到最后一次给药后 8 周(最后一次给药 = 第 249 周)每 4 周给药一次
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2009年6月1日
初级完成 (实际的)
2014年5月1日
研究完成 (实际的)
2014年5月1日
研究注册日期
首次提交
2015年7月26日
首先提交符合 QC 标准的
2015年8月14日
首次发布 (估计)
2015年8月17日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2015年9月22日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2015年8月19日
最后验证
2015年8月1日
更多信息
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