- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02525536
Et fase 1-studie, der evaluerer sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken af Trebananib (AMG 386 ) hos voksne japanske deltagere med avancerede solide tumorer
Et fase 1, åbent, dosiseskaleringsstudie, der evaluerer sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken af Trebananib (AMG 386) hos voksne japanske patienter med avancerede solide tumorer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lægemidlet, der testes i denne undersøgelse, kaldes trebananib (AMG 386). Trebananib (AMG 386) testes til behandling af mennesker med fremskredne solide tumorer.
Denne undersøgelse vil se på trebananibs sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetiske (PK) profil og respons på behandling.
Undersøgelsen vil omfatte cirka 18 deltagere. Når de er tilmeldt, vil deltagerne blive tildelt sekventielt i 1 af de 3 kohorter:
- Trebananib 3 milligram/kilogram (mg/kg),
- Trebananib 10 mg/kg,
- Trebananib 30 mg/kg.
Alle deltagere vil modtage trebananib via 60 minutters intravenøs infusion. Denne undersøgelse vil blive udført i Japan. Den samlede tid til at deltage i denne undersøgelse er 14 uger eller mere. Deltagerne vil deltage i afslutningsbesøget 28 dage efter den sidste dosis af studielægemidlet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Trebananib 3 mg/kg
Trebananib (AMG 386) 3 milligram/kilogram (mg/kg), 60-minutters infusion, intravenøst én gang om ugen på dag 1, 8, 15 og 22 og derefter én gang om ugen startende fra dag 36 (uge 6) indtil intolerance over for forsøgsprodukt, progressiv sygdom, samtykke trukket tilbage eller mistet til opfølgning (op til ca. 249 uger).
|
Trebananib (AMG 386) 3 mg/kg, intravenøs infusion.
|
|
Eksperimentel: Trebananib 10 mg/kg
Trebananib (AMG 386) 10 mg/kg, 60 minutters infusion, intravenøst én gang ugentligt på dag 1, 8, 15 og 22 og derefter én gang om ugen startende fra dag 36 (uge 6) indtil intolerance over for forsøgsprodukt, progressiv sygdom, samtykke tilbagetrukket , eller mistet til opfølgning (op til ca. 249 uger).
|
Trebananib (AMG 386) 10 mg/kg, intravenøs infusion.
|
|
Eksperimentel: Trebananib 30 mg/kg
Trebananib (AMG 386) 30 mg/kg, 60 minutters infusion, intravenøst én gang ugentligt på dag 1, 8, 15 og 22 og derefter én gang om ugen startende fra dag 36 (uge 6) indtil intolerance over for forsøgsprodukt, progressiv sygdom, samtykke tilbagetrukket , eller mistet til opfølgning (op til ca. 249 uger).
|
Trebananib (AMG 386) 30 mg/kg, intravenøs infusion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
|
DLT er defineret som enhver behandlingsrelateret, grad 4 eller højere hæmatologisk eller grad 3 eller højere ikke-hæmatologisk toksicitet (i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] version 3.0; hæmatologisk toksicitet betyder enhver toksicitet, der er kategoriseret i blod/ knoglemarvskategori af CTCAE), bortset fra aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) og infusionsreaktion, forekom i løbet af de første 28 dage efter den indledende administration (før undersøgelse på undersøgelsesdag 29).
DLT inkluderer også AST eller ALT: >10*øvre grænse for normale (ULN) internationale enheder pr. liter (IE/L).
|
Dag 1 til dag 28
|
|
Antal deltagere, der rapporterer en eller flere behandlingsudløste bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Baseline op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, hvor sidste dosis blev givet op til uge 249
|
En uønsket hændelse (AE) defineres som enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk afprøvningsdeltager, der har administreret et lægemiddel; det behøver ikke nødvendigvis at have en årsagssammenhæng med denne behandling.
En AE kan derfor være et hvilket som helst ugunstigt og utilsigtet tegn (eksempel et klinisk signifikant abnormt laboratoriefund), symptom eller sygdom, der er tidsmæssigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet eller ej.
Treatment Emergent Adverse Event (TEAE) er defineret som en uønsket hændelse med en indtræden, der opstår efter modtagelse af undersøgelseslægemidlet.
En alvorlig uønsket hændelse (SAE) er en AE, der resulterer i et af følgende udfald eller anses for væsentlig af en hvilken som helst anden årsag: død; indledende eller længerevarende indlæggelse; livstruende oplevelse (umiddelbar risiko for at dø); vedvarende eller betydelig handicap/inhabilitet; eller medfødt anomali; eller en medicinsk vigtig begivenhed.
|
Baseline op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, hvor sidste dosis blev givet op til uge 249
|
|
Antal deltagere med betydelig ændring fra baseline i elektrokardiogram (EKG)
Tidsramme: Uge 1: foruddosis, 1, 6 timer efter afslutning af infusion, Uge 4: foruddosis, 1 time efter afslutning af infusion, uge 8, 16: foruddosis, derefter foruddosis hver 8. uge op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet , hvor sidste dosis blev givet op til uge 249
|
Ændring i forhold til baseline i elektrokardiogram målt gennem hele undersøgelsen.
Signifikant ændring i EKG observeret på et hvilket som helst tidspunkt blev opsummeret og rapporteret.
|
Uge 1: foruddosis, 1, 6 timer efter afslutning af infusion, Uge 4: foruddosis, 1 time efter afslutning af infusion, uge 8, 16: foruddosis, derefter foruddosis hver 8. uge op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet , hvor sidste dosis blev givet op til uge 249
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i vitale tegn
Tidsramme: Uge 1: førdosis, 1, 2, 6, 24, 48 og 96 timer efter infusionsslut, uge 2, 3, 4: førdosis og 1 time efter infusionsafslutning, derefter prædosering hver 4. uge fra uge 8 op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (sidste dosis=Uge 249)
|
Vitale tegn inkluderede kropstemperatur, diastolisk og systolisk blodtryk og puls (slag pr. minut).
klinisk signifikant ændring i vitale tegn observeret på et hvilket som helst tidspunkt blev opsummeret og rapporteret.
|
Uge 1: førdosis, 1, 2, 6, 24, 48 og 96 timer efter infusionsslut, uge 2, 3, 4: førdosis og 1 time efter infusionsafslutning, derefter prædosering hver 4. uge fra uge 8 op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (sidste dosis=Uge 249)
|
|
Antal deltagere med unormale laboratorieværdier
Tidsramme: Uge 1: førdosis, 24, 48 og 96 timer efter infusionsafslutning, uge 2 og 3: prædosis, uge 4: førdosis og 1 time efter infusionsafslutning, derefter hver 4. uge startende fra uge 8 til 4 uger efter den sidste dosis af studielægemiddel (sidste dosis=Uge 249)
|
Antallet af deltagere med unormale standard sikkerhedslaboratorieværdier indsamlet gennem hele undersøgelsen.
De vurderede parametre var hæmatologi, kemi, koagulation og urinanalyse.
Unormale laboratorieværdier observeret på et hvilket som helst tidspunkt blev opsummeret og rapporteret.
|
Uge 1: førdosis, 24, 48 og 96 timer efter infusionsafslutning, uge 2 og 3: prædosis, uge 4: førdosis og 1 time efter infusionsafslutning, derefter hver 4. uge startende fra uge 8 til 4 uger efter den sidste dosis af studielægemiddel (sidste dosis=Uge 249)
|
|
Cmax: Maksimal observeret serumkoncentration for AMG 386 efter uge 1 dosis
Tidsramme: Uge 1: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48 og 96 timer efter afslutning af infusion, uge 2: foruddosis
|
Maksimal observeret serumkoncentration (Cmax) er den maksimale serumkoncentration af et lægemiddel efter administration, opnået direkte fra serumkoncentration-tid-kurven.
|
Uge 1: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48 og 96 timer efter afslutning af infusion, uge 2: foruddosis
|
|
Cmax: Maksimal observeret serumkoncentration for AMG 386 efter uge 4 dosis
Tidsramme: Uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96, 168 og 264 timer efter afslutning af infusion
|
Cmax er den maksimale serumkoncentration af et lægemiddel efter administration, opnået direkte fra serumkoncentration-tid-kurven.
|
Uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96, 168 og 264 timer efter afslutning af infusion
|
|
Tmax: Tid til at nå den maksimale serumkoncentration (Cmax) for AMG 386 efter uge 1 dosis
Tidsramme: Uge 1: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48 og 96 timer efter afslutning af infusion, uge 2: foruddosis
|
Tmax er tiden til at nå den maksimale serumkoncentration (Cmax), svarende til tid (timer) til Cmax.
|
Uge 1: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48 og 96 timer efter afslutning af infusion, uge 2: foruddosis
|
|
Tmax: Tid til at nå den maksimale serumkoncentration (Cmax) for AMG 386 efter uge 4 dosis
Tidsramme: Uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96, 168 og 264 timer efter afslutning af infusion
|
Tmax er tiden til at nå den maksimale serumkoncentration (Cmax), svarende til tid (timer) til Cmax.
|
Uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96, 168 og 264 timer efter afslutning af infusion
|
|
AUC (0-tau): Areal under serumkoncentration-tidskurven fra tid 0 til tid Tau over doseringsintervallet for AMG 386 efter uge 1 dosis
Tidsramme: Uge 1: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48 og 96 timer efter afslutning af infusion, uge 2: foruddosis
|
AUC (0-tau) er arealet under serumkoncentration-tid-kurven under et doseringsinterval, hvor tau er længden af doseringsintervallet (168 timer for én ugentlig kur).
|
Uge 1: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48 og 96 timer efter afslutning af infusion, uge 2: foruddosis
|
|
AUC (0-tau): Areal under serumkoncentration-tidskurven fra tid 0 til tid Tau over doseringsintervallet for AMG 386 efter uge 4 dosis
Tidsramme: Uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96 og 168 timer efter afslutning af infusion
|
AUC (0-tau) er arealet under serumkoncentration-tid-kurven under et doseringsinterval, hvor tau er længden af doseringsintervallet (168 timer for én ugentlig kur).
|
Uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96 og 168 timer efter afslutning af infusion
|
|
Cmin: Minimum observeret serumbundkoncentration for AMG 386 efter uge 1 dosis
Tidsramme: Uge 2: foruddosis
|
Cmin var den observerede serumkoncentration 168 timer efter dosis.
|
Uge 2: foruddosis
|
|
Cmin: Minimum observeret serumbundkoncentration for AMG 386 efter uge 4 dosis
Tidsramme: Uge 4: 168 timer efter afslutning af infusion
|
Cmin var den observerede serumkoncentration 168 timer efter dosis.
|
Uge 4: 168 timer efter afslutning af infusion
|
|
Vss: Distributionsvolumen ved Steady State for AMG 386
Tidsramme: Uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96, 168 og 264 timer efter afslutning af infusion
|
Fordelingsvolumen er defineret som det teoretiske volumen, hvori den samlede mængde lægemiddel skal fordeles ensartet for at producere den ønskede blodkoncentration af et lægemiddel.
Vss er det tilsyneladende distributionsvolumen ved steady-state, estimeret som: Vss = MRTinf *CLss, hvor MRTinf er middelopholdstid for lægemidlet ekstrapoleret til uendeligt, og CLss er den systemiske clearance ved steady state.
Vss blev normaliseret til deltagerens kropsvægt.
|
Uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96, 168 og 264 timer efter afslutning af infusion
|
|
Terminalfase-elimineringshalveringstid (T1/2) for AMG 386
Tidsramme: Uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96, 168 og 264 timer efter afslutning af infusion
|
Terminalfase-elimineringshalveringstid (T1/2) er den tid, det tager, før halvdelen af lægemidlet er elimineret fra serumet.
|
Uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96, 168 og 264 timer efter afslutning af infusion
|
|
Systemisk clearance ved stabil tilstand (CLss) for AMG 386
Tidsramme: Uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96 og 168 timer efter afslutning af infusion
|
CL er et kvantitativt mål for den hastighed, hvormed et lægemiddelstof fjernes fra kroppen.
Systemisk clearance ved steady state (CLss) blev beregnet som forholdet mellem administreret dosis og AUC (0 - tau), hvor AUC (0 - tau) er arealet under serumkoncentration-tid-kurven under et doseringsinterval, hvor tau er længden af doseringsintervallet (168 timer for én gang om ugen).
CLss blev normaliseret til deltagerens kropsvægt.
|
Uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96 og 168 timer efter afslutning af infusion
|
|
Akkumuleringsforhold (AR) for AMG 386
Tidsramme: Uge 1: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48 og 96 timer efter afslutning af infusion, uge 2: foruddosis, uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96 og 168 timer efter afslutning af infusion
|
Akkumuleringsforhold (AR) blev beregnet ved at dividere den individuelle AUC (0-tau) værdi ved uge 4 med den tilsvarende individuelle AUC (0-tau) værdi ved uge 1.
|
Uge 1: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48 og 96 timer efter afslutning af infusion, uge 2: foruddosis, uge 4: foruddosis, 1, 2, 6, 24, 48, 96 og 168 timer efter afslutning af infusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med den bedste samlede respons
Tidsramme: Baseline, vurderet hver 8. uge op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, hvor sidste dosis blev givet op til uge 249
|
Bedste overordnede respons for en deltager er den bedst observerede post-baseline sygdomsrespons ifølge Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.0 kriterier.
Komplet respons (CR): forsvinden af alle mållæsioner, ikke-mållæsioner og normalisering af tumormarkørniveau.
Delvis respons (PR): mindst 30 % reduktion i summen af den længste diameter af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline-summen af den længste diameter.
Stabil sygdom (SD): Hverken tilstrækkelig svind til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til progressiv sygdom (PD), idet der tages udgangspunkt i den mindste sum af den længste diameter ved baseline; persistens af 1 eller flere ikke-mållæsioner eller opretholdelse af tumormarkørniveau over de normale grænser.
PD: mindst 20 % stigning i summen af den længste diameter af mållæsioner, med udgangspunkt i den mindste sum af den længste diameter eller forekomsten af 1 eller flere nye læsioner eller en utvetydig progression af eksisterende ikke-mållæsioner som reference.
|
Baseline, vurderet hver 8. uge op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, hvor sidste dosis blev givet op til uge 249
|
|
Procentdel af deltagere med objektiv respons
Tidsramme: Baseline, vurderet hver 8. uge op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, hvor sidste dosis blev givet op til uge 249
|
Objektiv svarprocent defineret som andelen af deltagere med CR eller PR baseret på RECIST 1.0-kriterier.
CR: forsvinden af alle mållæsioner, ikke-mållæsioner og normalisering af tumormarkørniveau.
PR: Mindst 30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i basissummen af den længste diameter.
|
Baseline, vurderet hver 8. uge op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, hvor sidste dosis blev givet op til uge 249
|
|
Tid til fremskridt (TTP)
Tidsramme: Baseline, vurderet hver 8. uge op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, hvor sidste dosis blev givet op til uge 249
|
TTP er defineret som tiden fra datoen for første administration af undersøgelsesbehandling til datoen for første dokumentation for PD eller død forårsaget af progression.
For deltagere, der ikke havde en dokumenteret PD eller døde på grund af andre årsager end progression, blev TTP censureret på tidspunktet for sidste svarvurdering.
PD er defineret som en stigning på mindst 20 % i summen af den længste diameter af mållæsioner, idet der som reference tages udgangspunkt i den mindste sum af den længste diameter eller forekomsten af 1 eller flere nye læsioner eller en utvetydig progression af eksisterende ikke-mållæsioner.
|
Baseline, vurderet hver 8. uge op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, hvor sidste dosis blev givet op til uge 249
|
|
Procent ændring fra baseline til post-baseline i summen af tumorens længste diameter
Tidsramme: Baseline, vurderet hver 8. uge op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, hvor sidste dosis blev givet op til uge 249
|
Den procentvise ændring fra baseline til post-baseline er den største procentvise reduktion fra baseline blandt alle post-dosis målinger af summen af den længste diameter af tumorbyrden.
|
Baseline, vurderet hver 8. uge op til 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, hvor sidste dosis blev givet op til uge 249
|
|
Antal deltagere med anti-AMG 386 antistof
Tidsramme: Uge 1: prædosis, 1,2,6,24,48 og 98 timer efter infusionsafslutning, uge 3: prædosis, uge 4: prædosis, 1,2,6,24,48,96,168 og 264 timer efter infusionsafslutning, derefter foruddosis hver 4. uge fra uge 8 til 8 uger efter sidste dosis (sidste dosis=Uge 249)
|
Immunogeniciteten af AMG 386 blev evalueret med et immunassay, der detekterer anti-AMG 386 bindende antistoffer.
Antistofdannelse rapporteret på et hvilket som helst af tidspunkterne blev opsummeret.
|
Uge 1: prædosis, 1,2,6,24,48 og 98 timer efter infusionsafslutning, uge 3: prædosis, uge 4: prædosis, 1,2,6,24,48,96,168 og 264 timer efter infusionsafslutning, derefter foruddosis hver 4. uge fra uge 8 til 8 uger efter sidste dosis (sidste dosis=Uge 249)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20060212
- U1111-1170-0395 (Registry Identifier: WHO)
- JapicCTI-101161 (Registry Identifier: JapicCTI)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neoplasmer, avanceret faststof
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØstrig, Danmark, Sverige, Det Forenede Kongerige, Spanien, Tyskland, Holland, Forenede Stater
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.Trukket tilbageMesothelin-positive Advanced Refractory Solid TumorsKina
-
Krankenhaus NordwestAfsluttetHer2/Neu Positive Advanced Solid TumorsTyskland
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Ikke rekrutterer endnuMSI-H eller dMMR Advanced Solid Tumors
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrutteringKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKina
-
D3 Bio (Wuxi) Co., LtdRekrutteringHER-2 Positive Advanced Solid TumorsAustralien, Forenede Stater, Kina
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsForenede Stater, Frankrig, Canada, Spanien, Belgien, Østrig, Australien, Ungarn, Grækenland, Japan, Brasilien, Tyskland, Schweiz, Portugal, Rumænien, Sydkorea
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Ukendt
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsNantCell, Inc.AfsluttetPIK3CA muterede avancerede solide tumorer | PIK3CA Amplified Advanced Solid TumorsSpanien, Belgien, Forenede Stater, Canada
Kliniske forsøg med Trebananib 3 mg/kg
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetMuskeldystrofierFrankrig, Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSobi, Inc.RekrutteringHæmatopoietisk stamcelletransplantation | Graft fejlForenede Stater
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.PPDAfsluttet
-
InotremAfsluttetChok, septiskBelgien, Frankrig, Holland, Spanien
-
Huahui HealthAfsluttet
-
Sameem M. Abedin, MDAfsluttetGraft-versus-host-sygdomForenede Stater
-
Healthgen Biotechnology Corp.RekrutteringEmfysem sekundært til medfødt AATDForenede Stater
-
Suzhou Transcenta Therapeutics Co., Ltd.Afsluttet
-
MedImmune LLCAfsluttet
-
Ludwig Institute for Cancer ResearchDaiichi Sankyo Co., Ltd.; Austin HealthAfsluttetOndartet fast tumor | Metastatisk EphA2 positiv kræftAustralien