基于顺铂的化疗联合 P16_37-63 肽疫苗接种治疗 HPV 阳性癌症患者 (VICORYX-2)
以顺铂为基础的化疗联合 P16_37-63 肽疫苗治疗 HPV 和 p16INK4a 阳性癌症患者的初步研究
研究概览
地位
条件
详细说明
将招募 10 名患有 HPV 和 p16INK4a 阳性宫颈癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、肛门癌或头颈癌的患者。 将 p16INK4a 肽 (p16INK4a-37-63, 100 mcg) 与 MONTANIDE ISA-51 VG (0.3 ml) 混合,每周皮下注射一次,持续 4 周,然后休息 4 周(1 个周期)。 该时间表将重复总共 3 个周期(= 6 个月)或直到记录到肿瘤进展或无法耐受的毒性。 第一次应用将在化疗开始或继续前一周进行。 允许并发辐射并应记录在案。 如果因毒性而停止化疗,则可以继续进行疫苗接种治疗。
将在基线/筛选和每次访视时对患者进行安全性评估,直至疾病进展或因其他原因停止试验治疗。 将对所有患者进行免疫学评估。 免疫学评估包括针对 P16_37-63 肽的延迟时间超敏反应 (DTH)。 因此,在第 1、9、17 和 25 周,将在与疫苗接种部位不同的部位皮内注射不含 MONTANIDE ISA-51 VG 的 30 mcg P16_37-63 肽溶液。 在第 9、17 和 25 周(ELISPOT)以及第 1、3、9、11、17、19 和 25 周(ELISA)在基线和疫苗接种后评估免疫反应,并与之前测量的抗原特异性免疫反应进行比较疫苗接种(第 1 周)。 放射学肿瘤评估(CT、MRI)将在基线时进行,然后每 8 周(每个周期后)进行一次。 为了安全起见,将在最后一次疫苗接种后 4 周进行随访。 可以进行关于进展和死亡的进一步随访,例如 通过电话。 自身免疫将每 8 周评估一次。 将根据 CTC 标准分类的不良事件的数量和严重程度评估免疫接种的安全性
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Frankfurt、德国、60488
- Krankenhaus Nordwest
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 经组织学证实的晚期 HPV 阳性宫颈癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、肛门癌或头颈癌
- 使用来自 Roche Diagnostics Germany GmbH 的线性阵列 HPV 基因分型测试,通过石蜡包埋肿瘤组织的 HPV 基因分型测试 HPV 阳性
- 使用 CINtec p16INK4a 组织学试剂盒对石蜡包埋的肿瘤组织进行免疫组织化学分析,分析 p16INK4a 在肿瘤中的弥散表达
- 计划的基于顺铂的化疗,预计持续时间至少为 2 个月。 研究者可以选择基于卡铂的疗法作为替代方案
- 预计生存期至少 3 个月
- 从之前的手术、化疗或放疗中完全康复(脱发、疲劳或 1 级或 2 级神经毒性除外)
- ECOG 体能状态 0、1 或 2
- 以下实验室结果: 中性粒细胞计数 ≥ 1.5 x 109/L 淋巴细胞计数 ≥ 0.5 x 109/L 血小板计数 ≥ 100 x 109/L 血清胆红素 < 2mg/dL
- 患者参与试验的书面知情同意书
排除标准:
- 预先用 P16_37-63 肽治疗
- 有临床意义的心脏病(NYHA III 级或 IV 级)
- 其他严重疾病,例如需要抗生素的严重感染或出血性疾病
- 免疫缺陷病或自身免疫病史
- 可能有其他治疗选择(包括放疗)的中枢神经系统转移性疾病
- 已知的 HBV、HCV 或 HIV 阳性
- 进入研究前 4 周内接受免疫治疗
- 与类固醇、抗组胺药或非甾体类抗炎药联合治疗(除非以低剂量用于预防急性心血管事件或控制疼痛)。 允许局部或吸入类固醇
- 在 4 周内参与涉及另一种研究药物的任何其他临床试验
- 怀孕或哺乳
- 未使用医学上可接受的避孕方法的育龄妇女。 适当的避孕被定义为手术绝育(例如,双侧输卵管结扎术、输精管结扎术)、激素避孕(植入式、贴剂、口服)和双重屏障方法(任何双重组合:宫内节育器、带杀精凝胶的男用或女用避孕套、隔膜、海绵、宫颈帽)
- 可能影响知情同意能力的精神或成瘾性疾病
- 缺乏可用于免疫学和临床随访评估的患者
- 脑转移(有症状和无症状)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他:P16_37-63 疫苗接种
患者将接受 P16_37-63 肽(100 μg)与 Montanide® ISA-51 VG 的皮下注射,每周一次,持续 4 周,然后是 4 周的休息期(1 个周期)。
疫苗接种应在开始或继续基于顺铂的化疗前一周开始。
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患者将每周一次皮下注射 P16_37-63 肽(100 µg)和 Montanide® ISA-51 VG 疫苗,持续 4 周,然后休息 4 周
患者将接受皮内注射的 30 mcg P16_37-63 肽,用于测试迟发型超敏反应 (DTH) 反应。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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针对肽 P16_37-63 的免疫反应
大体时间:第一周
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阳性免疫反应定义为针对肽 P16_37-63 和/或体液(用于检测 p16 特异性 IgG/IgM/IgA 的 ELISA)和/或 CD4 细胞(用于检测 p16INK4a-的 IFN γ ELISpot)的阳性 DTH 反应。特异性 T 细胞)免疫反应超过针对肽 P16_37-63 的阳性反应的测定特异性截止值
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第一周
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针对肽 P16_37-63 的免疫反应
大体时间:第 3 周
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阳性免疫反应定义为针对肽 P16_37-63 和/或体液(用于检测 p16 特异性 IgG/IgM/IgA 的 ELISA)和/或 CD4 细胞(用于检测 p16INK4a-的 IFN γ ELISpot)的阳性 DTH 反应。特异性 T 细胞)免疫反应超过针对肽 P16_37-63 的阳性反应的测定特异性截止值
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第 3 周
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针对肽 P16_37-63 的免疫反应
大体时间:第九周
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阳性免疫反应定义为针对肽 P16_37-63 和/或体液(用于检测 p16 特异性 IgG/IgM/IgA 的 ELISA)和/或 CD4 细胞(用于检测 p16INK4a-的 IFN γ ELISpot)的阳性 DTH 反应。特异性 T 细胞)免疫反应超过针对肽 P16_37-63 的阳性反应的测定特异性截止值
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第九周
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针对肽 P16_37-63 的免疫反应
大体时间:第 11 周
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阳性免疫反应定义为针对肽 P16_37-63 和/或体液(用于检测 p16 特异性 IgG/IgM/IgA 的 ELISA)和/或 CD4 细胞(用于检测 p16INK4a-的 IFN γ ELISpot)的阳性 DTH 反应。特异性 T 细胞)免疫反应超过针对肽 P16_37-63 的阳性反应的测定特异性截止值
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第 11 周
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针对肽 P16_37-63 的免疫反应
大体时间:第十七周
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阳性免疫反应定义为针对肽 P16_37-63 和/或体液(用于检测 p16 特异性 IgG/IgM/IgA 的 ELISA)和/或 CD4 细胞(用于检测 p16INK4a-的 IFN γ ELISpot)的阳性 DTH 反应。特异性 T 细胞)免疫反应超过针对肽 P16_37-63 的阳性反应的测定特异性截止值
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第十七周
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针对肽 P16_37-63 的免疫反应
大体时间:第十九周
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阳性免疫反应定义为针对肽 P16_37-63 和/或体液(用于检测 p16 特异性 IgG/IgM/IgA 的 ELISA)和/或 CD4 细胞(用于检测 p16INK4a-的 IFN γ ELISpot)的阳性 DTH 反应。特异性 T 细胞)免疫反应超过针对肽 P16_37-63 的阳性反应的测定特异性截止值
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第十九周
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针对肽 P16_37-63 的免疫反应
大体时间:第 25 周
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阳性免疫反应定义为针对肽 P16_37-63 和/或体液(用于检测 p16 特异性 IgG/IgM/IgA 的 ELISA)和/或 CD4 细胞(用于检测 p16INK4a-的 IFN γ ELISpot)的阳性 DTH 反应。特异性 T 细胞)免疫反应超过针对肽 P16_37-63 的阳性反应的测定特异性截止值
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第 25 周
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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根据 RECIST 通过 CT 或 MRI 扫描评估的肿瘤反应
大体时间:基线,每个周期后长达 25 周
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基线,每个周期后长达 25 周
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无进展生存期的案例列表
大体时间:最后一次疫苗接种后四个星期
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最后一次疫苗接种后四个星期
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根据 CTC 标准 4.0 版分类的不良事件的数量和严重程度评估疫苗接种的安全性。
大体时间:到第 25 周,即最后一次接种疫苗后的 4 周
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到第 25 周,即最后一次接种疫苗后的 4 周
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总体生存的案例明智列表
大体时间:最后一次疫苗接种后四个星期
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最后一次疫苗接种后四个星期
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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