Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Cisplatinbasert kjemoterapi kombinert med P16_37-63 peptidvaksinasjon hos pasienter med HPV-positive kreftformer (VICORYX-2)

30. juni 2017 oppdatert av: Oryx GmbH & Co. KG

Pilotstudie på samtidig cisplatinbasert kjemoterapi kombinert med vaksinasjonsterapi med P16_37-63-peptidet hos pasienter med HPV- og p16INK4a-positiv kreft

Studien vil inkludere 10 pasienter med HPV-assosiert ano-genital kreft (cervical, vulvar, vaginal, penis, anal) eller HPV-assosiert hode- og nakkekreft, som planlegges å motta en cisplatin-basert kjemoterapi (alternativt en karboplatin-basert kjemoterapi kan velges av etterforskerens valg). Pasienter vil få P16_37-63 peptid (100 µg) kombinert med Montanide® ISA-51 VG subkutant en gang i uken i fire uker, etterfulgt av en 4 ukers hvileperiode (1 syklus). Vaksinasjonen skal startes en uke før oppstart eller fortsettelse av den cisplatinbaserte kjemoterapien. Samtidig stråling er tillatt og bør dokumenteres. Vaksinasjonsplanen vil bli gjentatt opp til totalt 3 sykluser (= 6 måneder) eller til progresjon eller utålelig toksisitet. Hvis kjemoterapi holdes tilbake (f.eks. på grunn av toksisitet), kan vaksinasjonsbehandlingen fortsettes.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

10 pasienter med HPV- og p16INK4a-positiv kreft i livmorhalsen, vulva, vaginal, penis, anal eller hode- og halskreft vil bli registrert. p16INK4a-peptidet (p16INK4a-37-63, 100 mcg) blandet med MONTANIDE ISA-51 VG (0,3 ml) vil bli administrert subkutant en gang ukentlig i fire uker, etterfulgt av en 4-ukers hvileperiode (1 syklus). Denne planen vil bli gjentatt i totalt 3 sykluser (= 6 måneder) eller inntil tumorprogresjon eller utålelig toksisitet er dokumentert. Den første søknaden vil bli gjort en uke før kjemoterapi initiering eller fortsettelse. Samtidig stråling er tillatt og bør dokumenteres. Hvis kjemoterapi holdes tilbake på grunn av toksisitet, kan vaksinasjonsbehandlingen fortsettes.

Pasienter vil bli sett ved baseline/screening og ved hvert besøk for sikkerhetsvurdering inntil sykdomsprogresjon eller seponering av prøvebehandling av andre årsaker. Immunologiske vurderinger vil bli gjort hos alle pasienter. Den immunologiske vurderingen inkluderer forsinket overfølsomhetsrespons (DTH) mot P16_37-63-peptidet. I uke 1, 9, 17 og 25 vil derfor 30 mcg P16_37-63 peptidløsning uten MONTANIDE ISA-51 VG injiseres på et separat sted fra vaksinasjonsstedet intradermalt. Immunologiske responser blir evaluert ved baseline og etter vaksinasjon i uke 9, 17 og 25 (ELISPOT) og i uke 1, 3, 9, 11, 17, 19 og 25 (ELISA) og sammenlignes med den antigenspesifikke immunresponsen målt før vaksinasjon (uke 1). Radiologisk tumorvurdering (CT, MR) vil bli utført ved baseline og deretter hver 8. uke (etter hver syklus). Det vil være et oppfølgingsbesøk fire uker etter siste vaksinasjon for sikkerhets skyld. Videre oppfølging vedrørende progresjon og død kan utføres, f.eks. via en telefonsamtale. Autoimmunitet vil bli vurdert hver 8. uke. Sikkerheten til immuniseringen vil bli analysert som vurdert av antall og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser kategorisert i henhold til CTC-kriterier

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

11

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Frankfurt, Tyskland, 60488
        • Krankenhaus Nordwest

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk bekreftet, avansert HPV-positiv kreft i livmorhalsen, vulva, vaginal, penis, anal eller hode- og halskreft
  • HPV-positivitet som testet ved HPV-genotyping fra parafininnstøpt tumorvev ved bruk av Linear Array HPV-genotypingstest fra Roche Diagnostics Germany GmbH
  • Diffus ekspresjon av p16INK4a i svulsten som analysert ved immunhistokjemi på parafininnstøpt tumorvev ved bruk av CINtec p16INK4a histologisettet
  • Planlagt cisplatinbasert kjemoterapi med forventet varighet på minst 2 måneder. En karboplatin-basert terapi kan velges som et alternativ av etterforskerens valg
  • Forventet overlevelse på minst 3 måneder
  • Full restitusjon fra tidligere operasjon, kjemoterapi eller strålebehandling (bortsett fra alopecia, tretthet eller nevrotoksisitet av grad 1 eller 2
  • ECOG ytelsesstatus 0, 1 eller 2
  • Følgende laboratorieresultater: Antall nøytrofiler ≥ 1,5 x 109/L Lymfocyttantall ≥ 0,5 x 109/L Blodplateantall ≥ 100 x 109/L Serumbilirubin < 2mg/dL
  • Pasientens skriftlige informerte samtykke for deltakelse i forsøket

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere behandling med P16_37-63 peptid
  • Klinisk signifikant hjertesykdom (NYHA klasse III eller IV)
  • Andre alvorlige sykdommer, for eksempel alvorlige infeksjoner som krever antibiotika eller blødningsforstyrrelser
  • Anamnese med immunsviktsykdom eller autoimmun sykdom
  • Metastatisk sykdom i sentralnervesystemet som andre terapeutiske alternativer, inkludert strålebehandling, kan være tilgjengelige for
  • Kjent HBV-, HCV- eller HIV-positivitet
  • Immunterapi innen 4 uker før studiestart
  • Samtidig behandling med steroider, antihistaminiske legemidler eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (med mindre brukt i lave doser for forebygging av en akutt kardiovaskulær hendelse eller for smertekontroll). Aktuelle eller inhalasjonssteroider er tillatt
  • Deltakelse i andre kliniske studier som involverer et annet undersøkelsesmiddel innen 4 uker
  • Graviditet eller amming
  • Kvinner i fertil alder som ikke bruker en medisinsk akseptabel prevensjon. Passende prevensjon er definert som kirurgisk sterilisering (f.eks. bilateral tubal ligering, vasektomi), hormonell prevensjon (implanterbar, plaster, oral) og dobbeltbarrieremetoder (enhver dobbeltkombinasjon av: intrauterin enhet, mannlig eller kvinnelig kondom med sæddrepende gel, diafragma , svamp, cervical cap)
  • Psykiatriske eller vanedannende lidelser som kan kompromittere evnen til å gi informert samtykke
  • Manglende tilgjengelighet av en pasient for immunologisk og klinisk oppfølgingsvurdering
  • Hjernemetastaser (symptomatisk og ikke-symptomatisk)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: P16_37-63 Vaksinasjon
Pasienter vil få P16_37-63 peptid (100 μg) kombinert med Montanide® ISA-51 VG subkutant en gang i uken i fire uker, etterfulgt av en 4 ukers hvileperiode (1 syklus). Vaksinasjonen skal startes en uke før oppstart eller fortsettelse av den cisplatinbaserte kjemoterapien.
Pasienter vil få P16_37-63 peptid (100 µg) kombinert med Montanide® ISA-51 VG vaksinasjon subkutant en gang i uken i fire uker, etterfulgt av en 4 ukers hvileperiode
Pasienter vil motta 30 mcg P16_37-63 peptid injisert intradermalt for test på forsinket type hypersensitivitet (DTH) reaksjoner.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 1
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
uke 1
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 3
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
uke 3
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 9
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
uke 9
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 11
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
uke 11
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 17
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
uke 17
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 19
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
uke 19
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 25
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
uke 25

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Tumorrespons vurdert ved CT- eller MR-skanning i henhold til RECIST
Tidsramme: baseline, etter hver syklus opptil 25 uker
baseline, etter hver syklus opptil 25 uker
Saksmessig liste over progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: fire uker etter siste vaksinasjon
fire uker etter siste vaksinasjon
Sikkerhet ved administrering av vaksine som vurdert av antall og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser kategorisert i henhold til CTC-kriteriene versjon 4.0.
Tidsramme: opp tp uke 25, 4 uker etter siste vaksinasjon
opp tp uke 25, 4 uker etter siste vaksinasjon
Saksmessig liste over total overlevelse
Tidsramme: fire uker etter siste vaksinasjon
fire uker etter siste vaksinasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. august 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. august 2015

Først lagt ut (Anslag)

18. august 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. juli 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. juni 2017

Sist bekreftet

1. juni 2017

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på HPV-indusert kreft

3
Abonnere