- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02526316
Cisplatinbasert kjemoterapi kombinert med P16_37-63 peptidvaksinasjon hos pasienter med HPV-positive kreftformer (VICORYX-2)
Pilotstudie på samtidig cisplatinbasert kjemoterapi kombinert med vaksinasjonsterapi med P16_37-63-peptidet hos pasienter med HPV- og p16INK4a-positiv kreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
10 pasienter med HPV- og p16INK4a-positiv kreft i livmorhalsen, vulva, vaginal, penis, anal eller hode- og halskreft vil bli registrert. p16INK4a-peptidet (p16INK4a-37-63, 100 mcg) blandet med MONTANIDE ISA-51 VG (0,3 ml) vil bli administrert subkutant en gang ukentlig i fire uker, etterfulgt av en 4-ukers hvileperiode (1 syklus). Denne planen vil bli gjentatt i totalt 3 sykluser (= 6 måneder) eller inntil tumorprogresjon eller utålelig toksisitet er dokumentert. Den første søknaden vil bli gjort en uke før kjemoterapi initiering eller fortsettelse. Samtidig stråling er tillatt og bør dokumenteres. Hvis kjemoterapi holdes tilbake på grunn av toksisitet, kan vaksinasjonsbehandlingen fortsettes.
Pasienter vil bli sett ved baseline/screening og ved hvert besøk for sikkerhetsvurdering inntil sykdomsprogresjon eller seponering av prøvebehandling av andre årsaker. Immunologiske vurderinger vil bli gjort hos alle pasienter. Den immunologiske vurderingen inkluderer forsinket overfølsomhetsrespons (DTH) mot P16_37-63-peptidet. I uke 1, 9, 17 og 25 vil derfor 30 mcg P16_37-63 peptidløsning uten MONTANIDE ISA-51 VG injiseres på et separat sted fra vaksinasjonsstedet intradermalt. Immunologiske responser blir evaluert ved baseline og etter vaksinasjon i uke 9, 17 og 25 (ELISPOT) og i uke 1, 3, 9, 11, 17, 19 og 25 (ELISA) og sammenlignes med den antigenspesifikke immunresponsen målt før vaksinasjon (uke 1). Radiologisk tumorvurdering (CT, MR) vil bli utført ved baseline og deretter hver 8. uke (etter hver syklus). Det vil være et oppfølgingsbesøk fire uker etter siste vaksinasjon for sikkerhets skyld. Videre oppfølging vedrørende progresjon og død kan utføres, f.eks. via en telefonsamtale. Autoimmunitet vil bli vurdert hver 8. uke. Sikkerheten til immuniseringen vil bli analysert som vurdert av antall og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser kategorisert i henhold til CTC-kriterier
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Frankfurt, Tyskland, 60488
- Krankenhaus Nordwest
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet, avansert HPV-positiv kreft i livmorhalsen, vulva, vaginal, penis, anal eller hode- og halskreft
- HPV-positivitet som testet ved HPV-genotyping fra parafininnstøpt tumorvev ved bruk av Linear Array HPV-genotypingstest fra Roche Diagnostics Germany GmbH
- Diffus ekspresjon av p16INK4a i svulsten som analysert ved immunhistokjemi på parafininnstøpt tumorvev ved bruk av CINtec p16INK4a histologisettet
- Planlagt cisplatinbasert kjemoterapi med forventet varighet på minst 2 måneder. En karboplatin-basert terapi kan velges som et alternativ av etterforskerens valg
- Forventet overlevelse på minst 3 måneder
- Full restitusjon fra tidligere operasjon, kjemoterapi eller strålebehandling (bortsett fra alopecia, tretthet eller nevrotoksisitet av grad 1 eller 2
- ECOG ytelsesstatus 0, 1 eller 2
- Følgende laboratorieresultater: Antall nøytrofiler ≥ 1,5 x 109/L Lymfocyttantall ≥ 0,5 x 109/L Blodplateantall ≥ 100 x 109/L Serumbilirubin < 2mg/dL
- Pasientens skriftlige informerte samtykke for deltakelse i forsøket
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med P16_37-63 peptid
- Klinisk signifikant hjertesykdom (NYHA klasse III eller IV)
- Andre alvorlige sykdommer, for eksempel alvorlige infeksjoner som krever antibiotika eller blødningsforstyrrelser
- Anamnese med immunsviktsykdom eller autoimmun sykdom
- Metastatisk sykdom i sentralnervesystemet som andre terapeutiske alternativer, inkludert strålebehandling, kan være tilgjengelige for
- Kjent HBV-, HCV- eller HIV-positivitet
- Immunterapi innen 4 uker før studiestart
- Samtidig behandling med steroider, antihistaminiske legemidler eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (med mindre brukt i lave doser for forebygging av en akutt kardiovaskulær hendelse eller for smertekontroll). Aktuelle eller inhalasjonssteroider er tillatt
- Deltakelse i andre kliniske studier som involverer et annet undersøkelsesmiddel innen 4 uker
- Graviditet eller amming
- Kvinner i fertil alder som ikke bruker en medisinsk akseptabel prevensjon. Passende prevensjon er definert som kirurgisk sterilisering (f.eks. bilateral tubal ligering, vasektomi), hormonell prevensjon (implanterbar, plaster, oral) og dobbeltbarrieremetoder (enhver dobbeltkombinasjon av: intrauterin enhet, mannlig eller kvinnelig kondom med sæddrepende gel, diafragma , svamp, cervical cap)
- Psykiatriske eller vanedannende lidelser som kan kompromittere evnen til å gi informert samtykke
- Manglende tilgjengelighet av en pasient for immunologisk og klinisk oppfølgingsvurdering
- Hjernemetastaser (symptomatisk og ikke-symptomatisk)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Annen: P16_37-63 Vaksinasjon
Pasienter vil få P16_37-63 peptid (100 μg) kombinert med Montanide® ISA-51 VG subkutant en gang i uken i fire uker, etterfulgt av en 4 ukers hvileperiode (1 syklus).
Vaksinasjonen skal startes en uke før oppstart eller fortsettelse av den cisplatinbaserte kjemoterapien.
|
Pasienter vil få P16_37-63 peptid (100 µg) kombinert med Montanide® ISA-51 VG vaksinasjon subkutant en gang i uken i fire uker, etterfulgt av en 4 ukers hvileperiode
Pasienter vil motta 30 mcg P16_37-63 peptid injisert intradermalt for test på forsinket type hypersensitivitet (DTH) reaksjoner.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 1
|
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
|
uke 1
|
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 3
|
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
|
uke 3
|
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 9
|
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
|
uke 9
|
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 11
|
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
|
uke 11
|
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 17
|
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
|
uke 17
|
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 19
|
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
|
uke 19
|
Immunrespons mot peptid P16_37-63
Tidsramme: uke 25
|
En positiv immunrespons er definert som positiv DTH-respons mot peptid P16_37-63 og/eller en humoral (ELISA for påvisning av p16-spesifikk IgG/IgM/IgA) og/eller CD4 cellulær (IFN gamma ELISpot for påvisning av p16INK4a- spesifikke T-celler) immunrespons som overskrider analysespesifikke grenseverdier for en positiv respons mot peptid P16_37-63
|
uke 25
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tumorrespons vurdert ved CT- eller MR-skanning i henhold til RECIST
Tidsramme: baseline, etter hver syklus opptil 25 uker
|
baseline, etter hver syklus opptil 25 uker
|
Saksmessig liste over progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: fire uker etter siste vaksinasjon
|
fire uker etter siste vaksinasjon
|
Sikkerhet ved administrering av vaksine som vurdert av antall og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser kategorisert i henhold til CTC-kriteriene versjon 4.0.
Tidsramme: opp tp uke 25, 4 uker etter siste vaksinasjon
|
opp tp uke 25, 4 uker etter siste vaksinasjon
|
Saksmessig liste over total overlevelse
Tidsramme: fire uker etter siste vaksinasjon
|
fire uker etter siste vaksinasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- VICORYX-2
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HPV-indusert kreft
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteAktiv, ikke rekrutterendeHPV-vaksine | HPVForente stater, Puerto Rico
-
Indiana UniversityMerck Sharp & Dohme LLCFullførtHPV-vaksine holdninger | HPV-vaksineintensjonForente stater
-
Global Alliance to Immunize Against AIDS Vaccine...Merck Sharp & Dohme LLCFullførtHPV-relatert livmorhalskreft | HPV
-
Emory UniversityRekruttering
-
East Carolina UniversityRekruttering
-
University of FloridaNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterende
-
University of MinnesotaFullført
-
Brigham and Women's HospitalNational Institutes of Health (NIH)Har ikke rekruttert ennå
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterHackensack Meridian Health; The City College of New YorkAktiv, ikke rekrutterendeHPV-vaksinasjonForente stater
-
Yale UniversityNational Cancer Institute (NCI)Fullført