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HPV陽性がん患者におけるP16_37-63ペプチドワクチン接種と組み合わせたシスプラチンベースの化学療法 (VICORYX-2)

2017年6月30日 更新者:Oryx GmbH & Co. KG

HPV および p16INK4a 陽性がん患者における P16_37-63 ペプチドによる予防接種療法と組み合わせた同時シスプラチンベースの化学療法に関するパイロット研究

この研究には、シスプラチンベースの化学療法(またはカルボプラチンベースの化学療法は、治験責任医師の選択によって選択される場合があります)。 患者は、Montanide® ISA-51 VG と組み合わせた P16_37-63 ペプチド (100 µg) を週に 1 回 4 週間皮下投与され、その後 4 週間の休薬期間 (1 サイクル) が続きます。 予防接種は、シスプラチンベースの化学療法の開始または継続の 1 週間前に開始する必要があります。 同時照射は許可されており、文書化する必要があります。 ワクチン接種スケジュールは、合計 3 サイクル (= 6 か月) まで、または進行または耐えられない毒性が生じるまで繰り返されます。 化学療法が差し控えられた場合(例えば、毒性のために)、ワクチン接種治療を継続することができます。

調査の概要

詳細な説明

HPVおよびp16INK4a陽性の子宮頸がん、外陰がん、膣がん、陰茎がん、肛門がんまたは頭頸部がんの患者10人が登録されます。 p16INK4a-ペプチド (p16INK4a-37-63、100 mcg) を MONTANIDE ISA-51 VG (0.3 ml) と混合して、週 1 回 4 週間皮下投与し、その後 4 週間の休薬期間 (1 サイクル) を置きます。 このスケジュールは、合計 3 サイクル (= 6 か月)、または腫瘍の進行または耐え難い毒性が記録されるまで繰り返されます。 最初の適用は、化学療法の開始または継続の 1 週間前に行われます。 同時照射は許可されており、文書化する必要があります。 化学療法が毒性のために差し控えられる場合、ワクチン接種治療を継続することができます。

患者は、ベースライン/スクリーニング時、および安全性評価のためのすべての訪問時に、疾患の進行または他の理由による試験治療の中止まで診察されます。 免疫学的評価は、すべての患者で行われます。 免疫学的評価には、P16_37-63 ペプチドに対する遅延時間過敏反応 (DTH) が含まれます。 したがって、1、9、17、および 25 週目に、MONTANIDE ISA-51 VG を含まない 30 mcg の P16_37-63 ペプチド溶液を、ワクチン接種部位とは別の部位に皮内注射する。 免疫応答は、ベースライン時およびワクチン接種後、9、17、および 25 週目 (ELISPOT) および 1、3、9、11、17、19、および 25 週目 (ELISA) に評価され、前に測定された抗原特異的免疫応答と比較されます。ワクチン接種(1週目)。 放射線腫瘍評価(CT、MRI)は、ベースラインで実行され、その後8週間ごと(各サイクル後)に実行されます。 安全のため、最後のワクチン接種から 4 週間後にフォローアップの訪問があります。 進行と死亡に関するさらなるフォローアップを行うことができます。 電話で。 自己免疫は8週間ごとに評価されます。 予防接種の安全性は、CTC基準に従って分類された有害事象の数と重症度によって評価されるように分析されます

研究の種類

介入

入学 (実際)

11

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Frankfurt、ドイツ、60488
        • Krankenhaus Nordwest

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 組織学的に確認された進行性HPV陽性の子宮頸がん、外陰がん、膣がん、陰茎がん、肛門がんまたは頭頸部がん
  • Roche Diagnostics Germany GmbH の Linear Array HPV Genotyping test を使用した、パラフィン包埋腫瘍組織からの HPV ジェノタイピングによってテストされた HPV 陽性
  • CINtec p16INK4a組織学キットを使用して、パラフィン包埋腫瘍組織の免疫組織化学によって分析された、腫瘍におけるp16INK4aの拡散発現
  • -少なくとも2か月の予想期間を持つ計画されたシスプラチンベースの化学療法。 研究者の選択により、カルボプラチンベースの治療法が代替手段として選択される場合があります
  • 少なくとも3か月の生存が期待される
  • -以前の手術、化学療法または放射線療法からの完全な回復(脱毛症、疲労、またはグレード1または2の神経毒性を除く)
  • ECOGパフォーマンスステータス0、1または2
  • 以下の検査結果: 好中球数 ≥ 1.5 x 109/L リンパ球数 ≥ 0.5 x 109/L 血小板数 ≥ 100 x 109/L 血清ビリルビン < 2mg/dL
  • 試験への参加に対する患者の書面によるインフォームドコンセント

除外基準:

  • P16_37-63 ペプチドによる前処理
  • 臨床的に重大な心疾患 (NYHA クラス III または IV)
  • その他の深刻な病気、例えば、抗生物質または出血性疾患を必要とする深刻な感染症
  • -免疫不全疾患または自己免疫疾患の病歴
  • -放射線療法を含む他の治療オプションが利用できる可能性がある中枢神経系への転移性疾患
  • -既知のHBV、HCVまたはHIV陽性
  • -研究に参加する前の4週間以内の免疫療法
  • ステロイド、抗ヒスタミン薬、または非ステロイド性抗炎症薬による併用治療(急性心血管イベントの予防または疼痛管理のために低用量で使用されない場合)。 局所または吸入ステロイドは許可されています
  • -4週間以内に別の治験薬が関与する他の臨床試験への参加
  • 妊娠または授乳
  • 医学的に許容される避妊手段を使用していない出産の可能性のある女性。 適切な避妊法とは、外科的滅菌(両側卵管結紮、精管切除など)、ホルモン避妊法(埋め込み型、パッチ、経口)、および二重バリア法(子宮内避妊器具、殺精子ジェル付きの男性または女性用コンドーム、横隔膜のいずれかの二重の組み合わせ)と定義されています。 、スポンジ、頸椎キャップ)
  • -インフォームドコンセントを与える能力を損なう可能性のある精神障害または中毒性障害
  • 免疫学的および臨床的フォローアップ評価のための患者の利用可能性の欠如
  • 脳転移(症候性および非症候性)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:P16_37-63 予防接種
患者は、Montanide® ISA-51 VG と組み合わせた P16_37-63 ペプチド (100 μg) を週に 1 回 4 週間皮下投与され、その後 4 週間の休薬期間 (1 サイクル) が続きます。 予防接種は、シスプラチンベースの化学療法の開始または継続の 1 週間前に開始する必要があります。
患者は P16_37-63 ペプチド (100 µg) と Montanide® ISA-51 VG ワクチン接種を週に 1 回 4 週間皮下投与され、その後 4 週間の休薬期間が続きます。
患者は、遅延型過敏症(DTH)反応のテストのために皮内注射された30 mcgのP16_37-63ペプチドを受け取ります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ペプチドに対する免疫応答 P16_37-63
時間枠:1週目
陽性の免疫応答は、ペプチド P16_37-63 および/または体液性 (p16 特異的 IgG/IgM/IgA の検出のための ELISA) および/または CD4 細胞 (p16INK4a の検出のための IFN ガンマ ELISpot) に対する陽性の DTH 応答として定義されます。ペプチド P16_37-63 に対する陽性反応のアッセイ固有のカットオフ値を超える免疫反応
1週目
ペプチドに対する免疫応答 P16_37-63
時間枠:3週目
陽性の免疫応答は、ペプチド P16_37-63 および/または体液性 (p16 特異的 IgG/IgM/IgA の検出のための ELISA) および/または CD4 細胞 (p16INK4a の検出のための IFN ガンマ ELISpot) に対する陽性の DTH 応答として定義されます。ペプチド P16_37-63 に対する陽性反応のアッセイ固有のカットオフ値を超える免疫反応
3週目
ペプチドに対する免疫応答 P16_37-63
時間枠:9週目
陽性の免疫応答は、ペプチド P16_37-63 および/または体液性 (p16 特異的 IgG/IgM/IgA の検出のための ELISA) および/または CD4 細胞 (p16INK4a の検出のための IFN ガンマ ELISpot) に対する陽性の DTH 応答として定義されます。ペプチド P16_37-63 に対する陽性反応のアッセイ固有のカットオフ値を超える免疫反応
9週目
ペプチドに対する免疫応答 P16_37-63
時間枠:11週目
陽性の免疫応答は、ペプチド P16_37-63 および/または体液性 (p16 特異的 IgG/IgM/IgA の検出のための ELISA) および/または CD4 細胞 (p16INK4a の検出のための IFN ガンマ ELISpot) に対する陽性の DTH 応答として定義されます。ペプチド P16_37-63 に対する陽性反応のアッセイ固有のカットオフ値を超える免疫反応
11週目
ペプチドに対する免疫応答 P16_37-63
時間枠:17週目
陽性の免疫応答は、ペプチド P16_37-63 および/または体液性 (p16 特異的 IgG/IgM/IgA の検出のための ELISA) および/または CD4 細胞 (p16INK4a の検出のための IFN ガンマ ELISpot) に対する陽性の DTH 応答として定義されます。ペプチド P16_37-63 に対する陽性反応のアッセイ固有のカットオフ値を超える免疫反応
17週目
ペプチドに対する免疫応答 P16_37-63
時間枠:19週目
陽性の免疫応答は、ペプチド P16_37-63 および/または体液性 (p16 特異的 IgG/IgM/IgA の検出のための ELISA) および/または CD4 細胞 (p16INK4a の検出のための IFN ガンマ ELISpot) に対する陽性の DTH 応答として定義されます。ペプチド P16_37-63 に対する陽性反応のアッセイ固有のカットオフ値を超える免疫反応
19週目
ペプチドに対する免疫応答 P16_37-63
時間枠:25週目
陽性の免疫応答は、ペプチド P16_37-63 および/または体液性 (p16 特異的 IgG/IgM/IgA の検出のための ELISA) および/または CD4 細胞 (p16INK4a の検出のための IFN ガンマ ELISpot) に対する陽性の DTH 応答として定義されます。ペプチド P16_37-63 に対する陽性反応のアッセイ固有のカットオフ値を超える免疫反応
25週目

二次結果の測定

結果測定
時間枠
-RECISTに従ってCTまたはMRIスキャンによって評価される腫瘍反応
時間枠:ベースライン、最大 25 週間までの各サイクル後
ベースライン、最大 25 週間までの各サイクル後
無増悪生存期間のケースごとのリスト
時間枠:最後のワクチン接種から 4 週間後
最後のワクチン接種から 4 週間後
CTC基準バージョン4.0に従って分類された有害事象の数と重症度によって評価されるワクチン投与の安全性。
時間枠:最後のワクチン接種から 4 週間後の 25 週目まで
最後のワクチン接種から 4 週間後の 25 週目まで
全生存率のケースごとのリスト
時間枠:最後のワクチン接種から 4 週間後
最後のワクチン接種から 4 週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年6月1日

一次修了 (実際)

2017年5月1日

研究の完了 (実際)

2017年5月1日

試験登録日

最初に提出

2015年8月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年8月14日

最初の投稿 (見積もり)

2015年8月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年7月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年6月30日

最終確認日

2017年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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