- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02526316
Op cisplatine gebaseerde chemotherapie in combinatie met P16_37-63-peptidevaccinatie bij patiënten met HPV-positieve kankers (VICORYX-2)
Pilotstudie naar gelijktijdige op cisplatine gebaseerde chemotherapie in combinatie met vaccinatietherapie met het P16_37-63-peptide bij patiënten met HPV- en p16INK4a-positieve kanker
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
10 patiënten met HPV- en p16INK4a-positieve baarmoederhals-, vulvaire, vaginale, penis-, anale of hoofd-halskanker zullen worden ingeschreven. Het p16INK4a-peptide (p16INK4a-37-63, 100 mcg) gemengd met MONTANIDE ISA-51 VG (0,3 ml) wordt eenmaal per week gedurende vier weken subcutaan toegediend, gevolgd door een rustperiode van 4 weken (1 cyclus). Dit schema wordt herhaald gedurende in totaal 3 cycli (= 6 maanden) of totdat tumorprogressie of ondraaglijke toxiciteit wordt gedocumenteerd. De eerste toepassing vindt plaats een week voor aanvang of voortzetting van de chemotherapie. Gelijktijdige straling is toegestaan en moet worden gedocumenteerd. Als chemotherapie wordt onthouden wegens toxiciteit, kan de vaccinatiebehandeling worden voortgezet.
Patiënten zullen worden gezien bij baseline/screening en bij elk bezoek voor veiligheidsbeoordeling tot ziekteprogressie of stopzetting van de proeftherapie om andere redenen. Immunologische beoordelingen zullen bij alle patiënten worden uitgevoerd. De immunologische beoordeling omvat de vertraagde overgevoeligheidsreactie (DTH) tegen het P16_37-63-peptide. Daarom zal in week 1, 9, 17 en 25 30 mcg P16_37-63 peptide-oplossing zonder MONTANIDE ISA-51 VG intradermaal op een andere plaats dan de vaccinatieplaats worden geïnjecteerd. De immunologische respons wordt geëvalueerd bij baseline en na vaccinatie in week 9, 17 en 25 (ELISPOT) en in week 1, 3, 9, 11, 17, 19 en 25 (ELISA) en wordt vergeleken met de antigeenspecifieke immuunrespons die vóór vaccinatie (week 1). Radiologische beoordeling van de tumor (CT, MRI) zal worden uitgevoerd bij baseline en vervolgens elke 8 weken (na elke cyclus). Vier weken na de laatste vaccinatie vindt voor de veiligheid een vervolgbezoek plaats. Verdere follow-up met betrekking tot progressie en overlijden kan worden uitgevoerd, b.v. via een telefoontje. Auto-immuniteit wordt elke 8 weken beoordeeld. De veiligheid van de immunisatie zal worden geanalyseerd op basis van het aantal en de ernst van de bijwerkingen, gecategoriseerd volgens de CTC-criteria
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Frankfurt, Duitsland, 60488
- Krankenhaus Nordwest
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bevestigde, geavanceerde HPV-positieve baarmoederhalskanker, vulvaire kanker, vaginale kanker, peniskanker, anale kanker of hoofd-halskanker
- HPV-positiviteit zoals getest door HPV-genotypering van in paraffine ingebed tumorweefsel met behulp van Linear Array HPV Genotyperingstest van Roche Diagnostics Germany GmbH
- Diffuse expressie van p16INK4a in de tumor zoals geanalyseerd door immunohistochemie op in paraffine ingebed tumorweefsel met behulp van de CINtec p16INK4a histologiekit
- Geplande chemotherapie op basis van cisplatine met een verwachte duur van ten minste 2 maanden. Een op carboplatine gebaseerde therapie kan naar keuze van de onderzoeker als alternatief worden gekozen
- Verwachte overleving van minimaal 3 maanden
- Volledig herstel van een eerdere operatie, chemotherapie of bestraling (behalve alopecia, vermoeidheid of neurotoxiciteit van graad 1 of 2
- ECOG-prestatiestatus 0, 1 of 2
- De volgende laboratoriumresultaten: Aantal neutrofielen ≥ 1,5 x 109/l Aantal lymfocyten ≥ 0,5 x 109/l Aantal bloedplaatjes ≥ 100 x 109/l Serumbilirubine < 2 mg/dl
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming van de patiënt voor deelname aan het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Voorafgaande behandeling met P16_37-63-peptide
- Klinisch significante hartziekte (NYHA klasse III of IV)
- Andere ernstige ziekten, bijvoorbeeld ernstige infecties waarvoor antibiotica nodig zijn of bloedingsstoornissen
- Geschiedenis van immunodeficiëntieziekte of auto-immuunziekte
- Gemetastaseerde ziekte naar het centrale zenuwstelsel waarvoor mogelijk andere therapeutische opties beschikbaar zijn, waaronder radiotherapie
- Bekende HBV-, HCV- of HIV-positiviteit
- Immunotherapie binnen 4 weken voor aanvang van de studie
- Gelijktijdige behandeling met steroïden, antihistaminica of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (tenzij gebruikt in lage doses voor de preventie van een acuut cardiovasculair voorval of voor pijnbestrijding). Topische of inhalatiesteroïden zijn toegestaan
- Deelname aan enig ander klinisch onderzoek waarbij een ander onderzoeksmiddel betrokken is binnen 4 weken
- Zwangerschap of borstvoeding
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen medisch aanvaardbare vorm van anticonceptie gebruiken. Passende anticonceptie wordt gedefinieerd als chirurgische sterilisatie (bijv. bilaterale afbinding van de eileiders, vasectomie), hormonale anticonceptie (implanteerbaar, pleister, oraal) en methoden met dubbele barrière (elke dubbele combinatie van: spiraaltje, mannelijk of vrouwelijk condoom met zaaddodende gel, pessarium , spons, pessarium)
- Psychiatrische of verslavingsstoornissen die het vermogen om geïnformeerde toestemming te geven in gevaar kunnen brengen
- Gebrek aan beschikbaarheid van een patiënt voor immunologische en klinische follow-upbeoordeling
- Hersenmetastasen (symptomatisch en niet-symptomatisch)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Ander: P16_37-63 Vaccinatie
Patiënten krijgen P16_37-63 peptide (100 μg) gecombineerd met Montanide® ISA-51 VG subcutaan eenmaal per week gedurende vier weken, gevolgd door een rustperiode van 4 weken (1 cyclus).
De vaccinatie moet een week voor aanvang of voortzetting van de op cisplatine gebaseerde chemotherapie worden gestart.
|
Patiënten krijgen P16_37-63 peptide (100 µg) in combinatie met Montanide® ISA-51 VG-vaccinatie subcutaan eenmaal per week gedurende vier weken, gevolgd door een rustperiode van 4 weken
Patiënten krijgen 30 mcg P16_37-63-peptide intradermaal geïnjecteerd voor test op vertraagde overgevoeligheidsreacties (DTH).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Immuunrespons tegen peptide P16_37-63
Tijdsspanne: week 1
|
Een positieve immuunrespons wordt gedefinieerd als een positieve DTH-respons tegen peptide P16_37-63 en/of een humoraal (ELISA voor de detectie van p16-specifiek IgG/IgM/IgA) en/of CD4 cellulair (IFN gamma ELISpot voor de detectie van p16INK4a- specifieke T-cellen) immuunrespons die de specifieke afkapwaarden van de assay overschrijdt voor een positieve respons tegen peptide P16_37-63
|
week 1
|
Immuunrespons tegen peptide P16_37-63
Tijdsspanne: week 3
|
Een positieve immuunrespons wordt gedefinieerd als een positieve DTH-respons tegen peptide P16_37-63 en/of een humoraal (ELISA voor de detectie van p16-specifiek IgG/IgM/IgA) en/of CD4 cellulair (IFN gamma ELISpot voor de detectie van p16INK4a- specifieke T-cellen) immuunrespons die de specifieke afkapwaarden van de assay overschrijdt voor een positieve respons tegen peptide P16_37-63
|
week 3
|
Immuunrespons tegen peptide P16_37-63
Tijdsspanne: week 9
|
Een positieve immuunrespons wordt gedefinieerd als een positieve DTH-respons tegen peptide P16_37-63 en/of een humoraal (ELISA voor de detectie van p16-specifiek IgG/IgM/IgA) en/of CD4 cellulair (IFN gamma ELISpot voor de detectie van p16INK4a- specifieke T-cellen) immuunrespons die de specifieke afkapwaarden van de assay overschrijdt voor een positieve respons tegen peptide P16_37-63
|
week 9
|
Immuunrespons tegen peptide P16_37-63
Tijdsspanne: week 11
|
Een positieve immuunrespons wordt gedefinieerd als een positieve DTH-respons tegen peptide P16_37-63 en/of een humoraal (ELISA voor de detectie van p16-specifiek IgG/IgM/IgA) en/of CD4 cellulair (IFN gamma ELISpot voor de detectie van p16INK4a- specifieke T-cellen) immuunrespons die de specifieke afkapwaarden van de assay overschrijdt voor een positieve respons tegen peptide P16_37-63
|
week 11
|
Immuunrespons tegen peptide P16_37-63
Tijdsspanne: week 17
|
Een positieve immuunrespons wordt gedefinieerd als een positieve DTH-respons tegen peptide P16_37-63 en/of een humoraal (ELISA voor de detectie van p16-specifiek IgG/IgM/IgA) en/of CD4 cellulair (IFN gamma ELISpot voor de detectie van p16INK4a- specifieke T-cellen) immuunrespons die de specifieke afkapwaarden van de assay overschrijdt voor een positieve respons tegen peptide P16_37-63
|
week 17
|
Immuunrespons tegen peptide P16_37-63
Tijdsspanne: week 19
|
Een positieve immuunrespons wordt gedefinieerd als een positieve DTH-respons tegen peptide P16_37-63 en/of een humoraal (ELISA voor de detectie van p16-specifiek IgG/IgM/IgA) en/of CD4 cellulair (IFN gamma ELISpot voor de detectie van p16INK4a- specifieke T-cellen) immuunrespons die de specifieke afkapwaarden van de assay overschrijdt voor een positieve respons tegen peptide P16_37-63
|
week 19
|
Immuunrespons tegen peptide P16_37-63
Tijdsspanne: week 25
|
Een positieve immuunrespons wordt gedefinieerd als een positieve DTH-respons tegen peptide P16_37-63 en/of een humoraal (ELISA voor de detectie van p16-specifiek IgG/IgM/IgA) en/of CD4 cellulair (IFN gamma ELISpot voor de detectie van p16INK4a- specifieke T-cellen) immuunrespons die de specifieke afkapwaarden van de assay overschrijdt voor een positieve respons tegen peptide P16_37-63
|
week 25
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Tumorrespons zoals beoordeeld door CT- of MRI-scans volgens RECIST
Tijdsspanne: basislijn, na elke cyclus tot 25 weken
|
basislijn, na elke cyclus tot 25 weken
|
Gevalsgewijze opsomming van progressievrije overleving
Tijdsspanne: vier weken na de laatste vaccinatie
|
vier weken na de laatste vaccinatie
|
Veiligheid van de toediening van het vaccin zoals beoordeeld aan de hand van het aantal en de ernst van bijwerkingen gecategoriseerd volgens CTC-criteria versie 4.0.
Tijdsspanne: tot week 25, 4 weken na laatste vaccinatie
|
tot week 25, 4 weken na laatste vaccinatie
|
Gevalsgewijze opsomming van totale overleving
Tijdsspanne: vier weken na de laatste vaccinatie
|
vier weken na de laatste vaccinatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- VICORYX-2
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op HPV-geïnduceerde kankers
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaBeëindigdOrofaryngeaal plaveiselcelcarcinoom | Klinisch stadium III HPV-gemedieerd (p16-positief) orofarynxcarcinoom AJCC v8 | Klinisch stadium II HPV-gemedieerd (p16-positief) orofarynxcarcinoom AJCC v8 | Pathologisch stadium I HPV-gemedieerd (p16-positief) orofarynxcarcinoom AJCC v8 | Pathologisch... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteActief, niet wervendHPV-vaccin | HPVVerenigde Staten, Puerto Rico
-
Indiana UniversityMerck Sharp & Dohme LLCVoltooidHPV-vaccinattitudes | Intentie HPV-vaccinatieVerenigde Staten
-
Global Alliance to Immunize Against AIDS Vaccine...Merck Sharp & Dohme LLCVoltooidHPV-gerelateerd cervicaal carcinoom | HPV
-
Emory UniversityWerving
-
East Carolina UniversityWerving
-
University of FloridaNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervend
-
University of MinnesotaVoltooid
-
Brigham and Women's HospitalNational Institutes of Health (NIH)Nog niet aan het werven
-
TScan Therapeutics, Inc.WervingMelanoma | Baarmoederhalskanker | Hoofd-halskanker | HPV-gerelateerde maligniteit | Eierstokkanker | HPV-gerelateerd carcinoom | HPV-gerelateerd cervicaal carcinoom | HPV-positief orofarynx plaveiselcelcarcinoom | Niet-kleincellig carcinoom | HPV - Anogenitale infectie met humaan papillomavirus | HPV-gerelateerd... en andere voorwaardenVerenigde Staten