- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02526316
Chemoterapie na bázi cisplatiny v kombinaci s vakcinací peptidem P16_37-63 u pacientů s HPV-pozitivními rakovinami (VICORYX-2)
Pilotní studie o souběžné chemoterapii na bázi cisplatiny v kombinaci s vakcinační terapií s peptidem P16_37-63 u pacientů s HPV- a p16INK4a-pozitivní rakovinou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Bude zařazeno 10 pacientek s HPV- a p16INK4a-pozitivním cervikálním, vulválním, vaginálním, penilním, análním nebo karcinomem hlavy a krku. Peptid p16INK4a (p16INK4a-37-63, 100 mcg) smíchaný s MONTANIDE ISA-51 VG (0,3 ml) bude podáván subkutánně jednou týdně po dobu čtyř týdnů, po kterých bude následovat 4týdenní přestávka (1 cyklus). Toto schéma se bude opakovat celkem 3 cykly (= 6 měsíců) nebo dokud nebude zdokumentována progrese nádoru nebo netolerovatelná toxicita. První aplikace bude provedena jeden týden před zahájením nebo pokračováním chemoterapie. Souběžné záření je povoleno a mělo by být zdokumentováno. Pokud je chemoterapie pozastavena pro toxicitu, lze pokračovat v očkování.
Pacienti budou sledováni na začátku/screeningu a při každé návštěvě za účelem posouzení bezpečnosti až do progrese onemocnění nebo přerušení zkušební léčby z jiných důvodů. U všech pacientů bude provedeno imunologické vyšetření. Imunologické hodnocení zahrnuje zpožděnou reakci hypersenzitivity (DTH) proti peptidu P16_37-63. Proto v týdnu 1, 9, 17 a 25 bude intradermálně injikováno 30 mcg roztoku peptidu P16_37-63 bez MONTANIDE ISA-51 VG na jiné místo než místo vakcinace. Imunologické odpovědi jsou hodnoceny na začátku a po očkování v týdnech 9, 17 a 25 (ELISPOT) a v týdnech 1, 3, 9, 11, 17, 19 a 25 (ELISA) a jsou porovnány s antigenně specifickou imunitní odpovědí naměřenou před očkování (1. týden). Radiologické vyšetření nádoru (CT, MRI) bude prováděno na začátku a poté každých 8 týdnů (po každém cyklu). Kvůli bezpečnosti bude následná návštěva čtyři týdny po poslední vakcinaci. Lze provést další sledování týkající se progrese a smrti, např. prostřednictvím telefonního hovoru. Autoimunita bude hodnocena každých 8 týdnů. Bezpečnost imunizace bude analyzována podle počtu a závažnosti nežádoucích účinků kategorizovaných podle kritérií CTC
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Frankfurt, Německo, 60488
- Krankenhaus Nordwest
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzená pokročilá HPV pozitivní rakovina děložního čípku, vulvy, vaginy, penisu, konečníku nebo hlavy a krku
- HPV pozitivita testovaná genotypizací HPV z nádorové tkáně zalité v parafínu za použití Linear Array HPV genotypizačního testu od Roche Diagnostics Germany GmbH
- Difúzní exprese p16INK4a v nádoru, jak byla analyzována imunohistochemicky na nádorové tkáni zalité v parafínu pomocí histologické soupravy CINtec p16INK4a
- Plánovaná chemoterapie na bázi cisplatiny s očekávanou dobou trvání minimálně 2 měsíce. Léčba založená na karboplatině může být zvolena jako alternativa podle rozhodnutí zkoušejících
- Očekávané přežití minimálně 3 měsíce
- Úplné zotavení z předchozí operace, chemoterapie nebo radiační terapie (s výjimkou alopecie, únavy nebo neurotoxicity stupně 1 nebo 2
- Stav výkonu ECOG 0, 1 nebo 2
- Následující laboratorní výsledky: Počet neutrofilů ≥ 1,5 x 109/L Počet lymfocytů ≥ 0,5 x 109/L Počet krevních destiček ≥ 100 x 109/L Sérový bilirubin < 2 mg/dl
- Písemný informovaný souhlas pacienta s účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
- Předchozí ošetření peptidem P16_37-63
- Klinicky významné srdeční onemocnění (NYHA třída III nebo IV)
- Jiná závažná onemocnění, např. závažné infekce vyžadující antibiotika nebo poruchy krvácení
- Imunodeficitní onemocnění nebo autoimunitní onemocnění v anamnéze
- Metastatické onemocnění do centrálního nervového systému, pro které mohou být dostupné jiné terapeutické možnosti, včetně radioterapie
- Známá pozitivita HBV, HCV nebo HIV
- Imunoterapie do 4 týdnů před vstupem do studie
- Souběžná léčba steroidy, antihistaminiky nebo nesteroidními protizánětlivými léky (pokud se nepoužívají v nízkých dávkách k prevenci akutní kardiovaskulární příhody nebo ke kontrole bolesti). Topické nebo inhalační steroidy jsou povoleny
- Účast v jakékoli jiné klinické studii zahrnující jinou hodnocenou látku do 4 týdnů
- Těhotenství nebo kojení
- Ženy ve fertilním věku, které nepoužívají lékařsky přijatelný prostředek antikoncepce. Vhodná antikoncepce je definována jako chirurgická sterilizace (např. oboustranné podvázání vejcovodů, vazektomie), hormonální antikoncepce (implantovatelná, náplasti, perorálně) a dvoubariérové metody (jakákoli dvojkombinace: nitroděložní tělísko, mužský nebo ženský kondom se spermicidním gelem, bránice , houba, cervikální čepice)
- Psychiatrické nebo návykové poruchy, které mohou ohrozit schopnost dát informovaný souhlas
- Nedostatek dostupnosti pacienta pro imunologické a klinické sledování
- Mozkové metastázy (symptomatické a nesymptomatické)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: P16_37-63 Očkování
Pacienti budou dostávat peptid P16_37-63 (100 μg) v kombinaci s Montanide® ISA-51 VG subkutánně jednou týdně po dobu čtyř týdnů, po kterých bude následovat 4týdenní přestávka (1 cyklus).
Očkování má být zahájeno jeden týden před zahájením nebo pokračováním chemoterapie na bázi cisplatiny.
|
Pacienti budou dostávat peptid P16_37-63 (100 µg) v kombinaci s vakcinací Montanide® ISA-51 VG subkutánně jednou týdně po dobu čtyř týdnů, po kterých bude následovat 4týdenní přestávka
Pacienti dostanou 30 mcg peptidu P16_37-63 injekčně intradermálně pro testování reakcí zpožděného typu hypersenzitivity (DTH).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunitní odpověď proti peptidu P16_37-63
Časové okno: týden 1
|
Pozitivní imunitní odpověď je definována jako pozitivní DTH odpověď proti peptidu P16_37-63 a/nebo humorální (ELISA pro detekci p16-specifických IgG/IgM/IgA) a/nebo CD4 buněčná (IFN gama ELISpot pro detekci p16INK4a- specifické T buňky) imunitní odpověď přesahující specifické hraniční hodnoty testu pro pozitivní odpověď proti peptidu P16_37-63
|
týden 1
|
|
Imunitní odpověď proti peptidu P16_37-63
Časové okno: týden 3
|
Pozitivní imunitní odpověď je definována jako pozitivní DTH odpověď proti peptidu P16_37-63 a/nebo humorální (ELISA pro detekci p16-specifických IgG/IgM/IgA) a/nebo CD4 buněčná (IFN gama ELISpot pro detekci p16INK4a- specifické T buňky) imunitní odpověď přesahující specifické hraniční hodnoty testu pro pozitivní odpověď proti peptidu P16_37-63
|
týden 3
|
|
Imunitní odpověď proti peptidu P16_37-63
Časové okno: týden 9
|
Pozitivní imunitní odpověď je definována jako pozitivní DTH odpověď proti peptidu P16_37-63 a/nebo humorální (ELISA pro detekci p16-specifických IgG/IgM/IgA) a/nebo CD4 buněčná (IFN gama ELISpot pro detekci p16INK4a- specifické T buňky) imunitní odpověď přesahující specifické hraniční hodnoty testu pro pozitivní odpověď proti peptidu P16_37-63
|
týden 9
|
|
Imunitní odpověď proti peptidu P16_37-63
Časové okno: týden 11
|
Pozitivní imunitní odpověď je definována jako pozitivní DTH odpověď proti peptidu P16_37-63 a/nebo humorální (ELISA pro detekci p16-specifických IgG/IgM/IgA) a/nebo CD4 buněčná (IFN gama ELISpot pro detekci p16INK4a- specifické T buňky) imunitní odpověď přesahující specifické hraniční hodnoty testu pro pozitivní odpověď proti peptidu P16_37-63
|
týden 11
|
|
Imunitní odpověď proti peptidu P16_37-63
Časové okno: týden 17
|
Pozitivní imunitní odpověď je definována jako pozitivní DTH odpověď proti peptidu P16_37-63 a/nebo humorální (ELISA pro detekci p16-specifických IgG/IgM/IgA) a/nebo CD4 buněčná (IFN gama ELISpot pro detekci p16INK4a- specifické T buňky) imunitní odpověď přesahující specifické hraniční hodnoty testu pro pozitivní odpověď proti peptidu P16_37-63
|
týden 17
|
|
Imunitní odpověď proti peptidu P16_37-63
Časové okno: týden 19
|
Pozitivní imunitní odpověď je definována jako pozitivní DTH odpověď proti peptidu P16_37-63 a/nebo humorální (ELISA pro detekci p16-specifických IgG/IgM/IgA) a/nebo CD4 buněčná (IFN gama ELISpot pro detekci p16INK4a- specifické T buňky) imunitní odpověď přesahující specifické hraniční hodnoty testu pro pozitivní odpověď proti peptidu P16_37-63
|
týden 19
|
|
Imunitní odpověď proti peptidu P16_37-63
Časové okno: týden 25
|
Pozitivní imunitní odpověď je definována jako pozitivní DTH odpověď proti peptidu P16_37-63 a/nebo humorální (ELISA pro detekci p16-specifických IgG/IgM/IgA) a/nebo CD4 buněčná (IFN gama ELISpot pro detekci p16INK4a- specifické T buňky) imunitní odpověď přesahující specifické hraniční hodnoty testu pro pozitivní odpověď proti peptidu P16_37-63
|
týden 25
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Nádorová odpověď hodnocená pomocí CT nebo MRI skenů podle RECIST
Časové okno: výchozí, po každém cyklu až do 25 týdnů
|
výchozí, po každém cyklu až do 25 týdnů
|
|
Případový seznam přežití bez progrese
Časové okno: čtyři týdny po poslední vakcinaci
|
čtyři týdny po poslední vakcinaci
|
|
Bezpečnost podání vakcíny hodnocená počtem a závažností nežádoucích účinků kategorizovaných podle kritérií CTC verze 4.0.
Časové okno: až tp týden 25, 4 týdny po poslední vakcinaci
|
až tp týden 25, 4 týdny po poslední vakcinaci
|
|
Případové moudrý seznam celkového přežití
Časové okno: čtyři týdny po poslední vakcinaci
|
čtyři týdny po poslední vakcinaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- VICORYX-2
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakoviny vyvolané HPV
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHPV vakcína | HPVSpojené státy, Portoriko
-
Xiamen UniversityXiamen Innovax Biotech Co., Ltd; Xiamen Center for Disease Control and PreventionZatím nenabírámeMíra očkování proti HPV | Povědomí o vakcíně proti HPV | Záměr očkování proti HPV
-
Population Services InternationalFederal Democratic Republic of Ethiopia Ministry of Health; Addis Ababa University...Zatím nenabírámeZdraví dospívajících | Přijatelnost vakcíny proti HPV | HPV vakcíny | Integrovaný komunitní intervenční balíček | Vakcíny proti papilomaviru | Postoje k HPV vakcíně | Zdravotní služby pro dospívající | Očkování proti HPV | Znalost HPV vakcíny
-
Xiamen UniversityXiamen Center for Disease Control and PreventionZatím nenabírámeMíra očkování proti HPV | Povědomí o vakcíně proti HPV | Záměr očkování proti HPV
-
University of PennsylvaniaWorld Bank GroupZatím nenabíráme
-
Indiana UniversityMerck Sharp & Dohme LLCDokončenoPostoje k HPV vakcíně | Záměr vakcíny proti HPVSpojené státy
-
Global Alliance to Immunize Against AIDS Vaccine...Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoKarcinom děložního čípku související s HPV | HPV
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionNábor
-
East Carolina UniversityNábor