Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Химиотерапия на основе цисплатина в сочетании с вакцинацией пептидом P16_37-63 у пациентов с ВПЧ-положительным раком (VICORYX-2)

30 июня 2017 г. обновлено: Oryx GmbH & Co. KG

Пилотное исследование одновременной химиотерапии на основе цисплатина в сочетании с вакцинотерапией пептидом P16_37-63 у пациентов с ВПЧ- и p16INK4a-положительным раком

В исследование будут включены 10 пациентов с ВПЧ-ассоциированным аногенитальным раком (шейки матки, вульвы, влагалища, полового члена, анального канала) или ВПЧ-ассоциированным раком головы и шеи, которым планируется химиотерапия на основе цисплатина (альтернативно на основе карбоплатина). химиотерапия может быть выбрана исследователем). Пациенты будут получать пептид P16_37-63 (100 мкг) в сочетании с Montanide® ISA-51 VG подкожно один раз в неделю в течение четырех недель с последующим 4-недельным периодом отдыха (1 цикл). Вакцинация должна быть начата за одну неделю до начала или продолжения химиотерапии на основе цисплатина. Одновременное облучение разрешено и должно быть задокументировано. График вакцинации будет повторяться до 3 циклов (= 6 месяцев) или до прогрессирования или непереносимой токсичности. Если химиотерапия не проводится (например, из-за токсичности), лечение вакцинацией может быть продолжено.

Обзор исследования

Подробное описание

В исследование будут включены 10 пациентов с ВПЧ- и p16INK4a-положительным раком шейки матки, вульвы, влагалища, полового члена, анального канала или головы и шеи. Пептид p16INK4a (p16INK4a-37-63, 100 мкг), смешанный с MONTANIDE ISA-51 VG (0,3 мл), будет вводиться подкожно один раз в неделю в течение четырех недель с последующим 4-недельным периодом отдыха (1 цикл). Этот график будет повторяться в общей сложности в течение 3 циклов (= 6 месяцев) или до тех пор, пока не будет документировано прогрессирование опухоли или непереносимая токсичность. Первое применение будет сделано за неделю до начала или продолжения химиотерапии. Одновременное облучение разрешено и должно быть задокументировано. Если химиотерапия отменена из-за токсичности, лечение вакцинацией можно продолжить.

Пациентов будут осматривать на исходном уровне/скрининге и при каждом посещении для оценки безопасности до прогрессирования заболевания или прекращения пробной терапии по другим причинам. Иммунологические оценки будут проводиться у всех пациентов. Иммунологическая оценка включает ответ гиперчувствительности с отсроченным временем (DTH) против пептида P16_37-63. Поэтому на 1, 9, 17 и 25 неделе 30 мкг раствора пептида P16_37-63 без MONTANIDE ISA-51 VG будет вводиться внутрикожно в отдельное от места вакцинации место. Иммунологические ответы оценивают исходно и после вакцинации через 9, 17 и 25 недель (ELISPOT) и через 1, 3, 9, 11, 17, 19 и 25 недель (ELISA) и сравнивают с антиген-специфическим иммунным ответом, измеренным до вакцинации. вакцинация (1 неделя). Радиологическая оценка опухоли (КТ, МРТ) будет проводиться на исходном уровне, а затем каждые 8 ​​недель (после каждого цикла). В целях безопасности через четыре недели после последней вакцинации будет назначен контрольный визит. Дальнейшее наблюдение относительно прогрессирования и смерти может быть выполнено, например. через телефонный звонок. Аутоиммунитет будет оцениваться каждые 8 ​​недель. Безопасность иммунизации будет анализироваться по количеству и тяжести нежелательных явлений, классифицированных в соответствии с критериями СТС.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

11

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Гистологически подтвержденный распространенный ВПЧ-положительный рак шейки матки, вульвы, влагалища, полового члена, анального канала или головы и шеи.
  • Положительный результат на ВПЧ, подтвержденный генотипированием ВПЧ из залитой парафином опухолевой ткани с использованием теста Linear Array HPV Genotyping от Roche Diagnostics Germany GmbH
  • Диффузная экспрессия p16INK4a в опухоли по данным иммуногистохимического анализа опухолевой ткани, залитой в парафин, с использованием набора для гистологии CINtec p16INK4a
  • Плановая химиотерапия на основе цисплатина с ожидаемой продолжительностью не менее 2 месяцев. Терапия на основе карбоплатина может быть выбрана в качестве альтернативы по выбору исследователя.
  • Ожидаемая выживаемость не менее 3 мес.
  • Полное восстановление после предшествующей операции, химиотерапии или лучевой терапии (за исключением алопеции, утомляемости или нейротоксичности 1 или 2 степени).
  • Состояние производительности ECOG 0, 1 или 2
  • Следующие лабораторные результаты: Количество нейтрофилов ≥ 1,5 x 109/л Количество лимфоцитов ≥ 0,5 x 109/л Количество тромбоцитов ≥ 100 x 109/л Сывороточный билирубин < 2 мг/дл
  • Письменное информированное согласие пациента на участие в исследовании

Критерий исключения:

  • Предварительное лечение пептидом P16_37-63
  • Клинически значимое заболевание сердца (класс III или IV по NYHA)
  • Другие серьезные заболевания, например, серьезные инфекции, требующие лечения антибиотиками, или нарушения свертываемости крови.
  • Иммунодефицитное заболевание или аутоиммунное заболевание в анамнезе
  • Метастатическое заболевание в центральной нервной системе, для которого могут быть доступны другие варианты лечения, включая лучевую терапию.
  • Известный положительный результат на ВГВ, ВГС или ВИЧ
  • Иммунотерапия в течение 4 недель до включения в исследование
  • Сопутствующее лечение стероидами, антигистаминными препаратами или нестероидными противовоспалительными препаратами (если только они не используются в низких дозах для профилактики острого сердечно-сосудистого события или для купирования боли). Разрешены местные или ингаляционные стероиды.
  • Участие в любом другом клиническом исследовании с участием другого исследуемого агента в течение 4 недель
  • Беременность или лактация
  • Женщины детородного возраста, не использующие приемлемые с медицинской точки зрения средства контрацепции. Надлежащая контрацепция определяется как хирургическая стерилизация (например, двусторонняя перевязка маточных труб, вазэктомия), гормональная контрацепция (имплантируемая, пластырная, пероральная) и методы двойного барьера (любая двойная комбинация: внутриматочной спирали, мужского или женского презерватива со спермицидным гелем, диафрагмы). , губка, цервикальный колпачок)
  • Психические расстройства или аддиктивные расстройства, которые могут поставить под угрозу способность давать информированное согласие
  • Недоступность пациента для иммунологического и клинического наблюдения
  • Метастазы в головной мозг (симптомные и бессимптомные)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: P16_37-63 Вакцинация
Пациенты будут получать пептид P16_37-63 (100 мкг) в сочетании с Montanide® ISA-51 VG подкожно один раз в неделю в течение четырех недель с последующим 4-недельным периодом отдыха (1 цикл). Вакцинация должна быть начата за одну неделю до начала или продолжения химиотерапии на основе цисплатина.
Пациенты будут получать пептид P16_37-63 (100 мкг) в сочетании с вакциной Montanide® ISA-51 VG подкожно один раз в неделю в течение четырех недель с последующим 4-недельным периодом отдыха.
Пациенты будут получать 30 мкг пептида P16_37-63 внутрикожно для проверки реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Иммунный ответ против пептида P16_37-63
Временное ограничение: 1 неделя
Положительный иммунный ответ определяют как положительный ответ ГЗТ в отношении пептида P16_37-63 и/или гуморального (ELISA для обнаружения p16-специфических IgG/IgM/IgA) и/или CD4 клеточного (IFN-gamma ELISpot для обнаружения p16INK4a- специфические Т-клетки) иммунный ответ, превышающий специфические пороговые значения анализа для положительного ответа на пептид P16_37-63
1 неделя
Иммунный ответ против пептида P16_37-63
Временное ограничение: неделя 3
Положительный иммунный ответ определяют как положительный ответ ГЗТ в отношении пептида P16_37-63 и/или гуморального (ELISA для обнаружения p16-специфических IgG/IgM/IgA) и/или CD4 клеточного (IFN-gamma ELISpot для обнаружения p16INK4a- специфические Т-клетки) иммунный ответ, превышающий специфические пороговые значения анализа для положительного ответа на пептид P16_37-63
неделя 3
Иммунный ответ против пептида P16_37-63
Временное ограничение: неделя 9
Положительный иммунный ответ определяют как положительный ответ ГЗТ в отношении пептида P16_37-63 и/или гуморального (ELISA для обнаружения p16-специфических IgG/IgM/IgA) и/или CD4 клеточного (IFN-gamma ELISpot для обнаружения p16INK4a- специфические Т-клетки) иммунный ответ, превышающий специфические пороговые значения анализа для положительного ответа на пептид P16_37-63
неделя 9
Иммунный ответ против пептида P16_37-63
Временное ограничение: неделя 11
Положительный иммунный ответ определяют как положительный ответ ГЗТ в отношении пептида P16_37-63 и/или гуморального (ELISA для обнаружения p16-специфических IgG/IgM/IgA) и/или CD4 клеточного (IFN-gamma ELISpot для обнаружения p16INK4a- специфические Т-клетки) иммунный ответ, превышающий специфические пороговые значения анализа для положительного ответа на пептид P16_37-63
неделя 11
Иммунный ответ против пептида P16_37-63
Временное ограничение: неделя 17
Положительный иммунный ответ определяют как положительный ответ ГЗТ в отношении пептида P16_37-63 и/или гуморального (ELISA для обнаружения p16-специфических IgG/IgM/IgA) и/или CD4 клеточного (IFN-gamma ELISpot для обнаружения p16INK4a- специфические Т-клетки) иммунный ответ, превышающий специфические пороговые значения анализа для положительного ответа на пептид P16_37-63
неделя 17
Иммунный ответ против пептида P16_37-63
Временное ограничение: неделя 19
Положительный иммунный ответ определяют как положительный ответ ГЗТ в отношении пептида P16_37-63 и/или гуморального (ELISA для обнаружения p16-специфических IgG/IgM/IgA) и/или CD4 клеточного (IFN-gamma ELISpot для обнаружения p16INK4a- специфические Т-клетки) иммунный ответ, превышающий специфические пороговые значения анализа для положительного ответа на пептид P16_37-63
неделя 19
Иммунный ответ против пептида P16_37-63
Временное ограничение: неделя 25
Положительный иммунный ответ определяют как положительный ответ ГЗТ в отношении пептида P16_37-63 и/или гуморального (ELISA для обнаружения p16-специфических IgG/IgM/IgA) и/или CD4 клеточного (IFN-gamma ELISpot для обнаружения p16INK4a- специфические Т-клетки) иммунный ответ, превышающий специфические пороговые значения анализа для положительного ответа на пептид P16_37-63
неделя 25

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Реакция опухоли по данным КТ или МРТ в соответствии с RECIST
Временное ограничение: исходный уровень, после каждого цикла до 25 недель
исходный уровень, после каждого цикла до 25 недель
Перечень выживаемости без прогрессирования в конкретных случаях
Временное ограничение: через четыре недели после последней вакцинации
через четыре недели после последней вакцинации
Безопасность введения вакцины оценивали по количеству и тяжести нежелательных явлений, классифицированных в соответствии с критериями СТС версии 4.0.
Временное ограничение: до 25 недели, через 4 недели после последней вакцинации
до 25 недели, через 4 недели после последней вакцинации
Индивидуальный список общей выживаемости
Временное ограничение: через четыре недели после последней вакцинации
через четыре недели после последней вакцинации

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 мая 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 августа 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 августа 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

18 августа 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 июля 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 июня 2017 г.

Последняя проверка

1 июня 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Рак, вызванный ВПЧ

Клинические исследования Пептид P16_37-63 в сочетании с Montanide® ISA-51 VG

Подписаться