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健康成人 dmLT ID 疫苗接种的第 1 阶段研究

一项 1 期双盲安慰剂对照剂量递增研究,以评估健康成人皮内 (ID) 接种产肠毒素大肠杆菌 (ETEC) 的双突变热不稳定性毒素 LTR192G/L211A (dmLT) 的安全性和免疫原性

本研究旨在确定产肠毒素大肠杆菌 (ETEC) 候选疫苗的安全性和免疫原性,该疫苗是来自 ETEC 的减毒重组双突变体不耐热毒素 (dmLT),通过皮内 (ID) 途径给药。 样本量是根据历史样本而不是功效计算确定的。该研究将涉及 4 个连续队列中的 99 名受试者(83 名疫苗接种者和 16 名安慰剂对照者),每组 16 人(13 名疫苗接种者和 3 名安慰剂对照者)和最终的35 名受试者(31 名疫苗接种者和 4 名安慰剂)受试者。 主要目的是评估 dmLT 疫苗在健康成年受试者中以一定剂量范围内皮内注射三剂时的安全性和耐受性。

研究概览

详细说明

这是一项针对健康成人的随机、双盲、单中心门诊 1 期研究,旨在确定产肠毒素大肠杆菌 (ETEC) 候选疫苗的安全性和免疫原性,该疫苗来自 ETEC 的减毒重组双突变不耐热毒素 (dmLT),给药通过皮内 (ID) 途径。 样本量是根据历史样本而不是功效计算确定的。该研究将涉及 4 个连续队列中的 99 名受试者(83 名疫苗接种者和 16 名安慰剂对照者),每组 16 人(13 名疫苗接种者和 3 名安慰剂对照者)和最终的35 名受试者(31 名疫苗接种者和 4 名安慰剂)受试者。 最初将在每个队列 1-4 中招募总共 16 名受试者(以保留 10 名疫苗接种者和 1 名安慰剂可评估受试者),每名 13 名受试者将在第 1、22 和 43 天皮内接受三个单独剂量的 dmLT,以及 3 名受试者在每个队列中,将以盲法接受三剂安慰剂(生理盐水)。 由于担心第 3 组中的局部反应原性,第 4 组将包括一个由 6 名受试者组成的前哨组,在对其余 10 名受试者给药之前对其进行评估。 ISM、PI 和 MM 将根据对前哨受试者首次给药后第 1-14 天获得的安全数据的审查,对其余受试者进行处理。 由于这是一项门诊研究,因此受试者将接受疫苗接种并留在诊所进行至少 30 分钟的观察。 安全数据将由安全监督小组或委员会审查。 可以更换受试者以确保每个队列中有 10 名可评估的受试者,如接受所有 3 剂疫苗所定义的那样。 如果需要,将包括替换受试者,并且他们将在每个队列中随机分配为一个单独的组,以包括 1 名受试者接受安慰剂以保持盲态并确保每个队列中有一个安慰剂。 最终确认队列将包括多达 35 名随机选择的疫苗接种者,以接受 1、2 或 3 剂疫苗或安慰剂。 研究持续时间约为 1.5-2 年,包括 6 个月的随访和约 9 个月的受试者持续时间。 主要目的是评估 dmLT 疫苗在健康成年受试者中以一定剂量水平范围内的三种皮内剂量给药时的安全性和耐受性。 次要目标是:1。 评估从免疫接种到最后一次疫苗接种后 6 个月的长期安全随访; 2. 在剂量水平范围内 ID 施用 dmLT 疫苗后,通过测定评估 dmLT 特异性免疫反应。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

100

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、美国、45206-1613
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center - Infectious Diseases

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 45年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年龄在 18-45 岁(含)之间的男性或女性。
  2. 在开始任何研究程序之前提供书面知情同意书。
  3. 身体状况一般。

    • 定义为没有:
    • 重大疾病,

      • 有临床意义的体格检查结果,包括由 PI 确定的生命体征,以及 --- 筛选超出场所正常范围的实验室值。
  4. 在接种疫苗后 46 天内,有正常的筛查实验室。

    -筛查实验室包括白细胞 (WBC)、血红蛋白 (Hgb)、血小板、中性粒细胞绝对计数 (ANC)、钠、钾、碳酸氢盐、血尿素氮 (BUN)、肌酐、谷丙转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST) ).

  5. 有正常的尿蛋白筛查实验室。 微量蛋白质是可以接受的。
  6. 筛选时血红蛋白 (Hgb) A1C < 6.5%。
  7. 同意完成所有研究访问和程序并提供筛查粪便样本。
  8. 女性受试者必须没有生育能力,或者如果有生育能力,则必须使用有效的节育方法或必须禁欲。

    - 无法生育的可能性被定义为手术绝育或绝经后 > 一年。

    --有效的节育方法包括在接种疫苗后 2 个月内使用激素或屏障节育,例如植入物、注射避孕药、复方口服避孕药、宫内节育器 [IUD]、宫颈海绵、隔膜或含有杀精剂的避孕套。 女性受试者必须使用有效的节育方法或实行禁欲,并且必须同意在研究期间和第 43 天研究访问后的 30 天内继续采取此类预防措施。

    ---如果一个女人与一个输精管结扎的男性是一夫一妻制的,她就有资格。

  9. 男性受试者必须同意在最后一剂疫苗后 30 天内不再生育孩子。
  10. 同意在研究期间不参加另一项临床试验。
  11. 同意在接种疫苗后 12 个月内不向血库献血。
  12. 潜在受试者必须愿意在研究过程中遵守以下运动禁令和限制,才有资格参与。

    • 每次研究药物给药前至少 72 小时(和随访访视)应避免剧烈运动(例如,长距离跑步 > 5 公里/天、举重或受试者不习惯的任何身体活动) ).

排除标准:

  1. 怀孕或哺乳期或筛查时血清妊娠试验阳性或疫苗接种日尿妊娠试验阳性的妇女。
  2. 生命体征异常,定义为:

    -高血压(收缩压 > 140 毫米汞柱或舒张压 > 90 毫米汞柱)在 2 个不同的休息日。

    -- 连续 2 天静息时触诊心率 < 55 次或 > 100 次/分钟。

    ---如果心率在 45 到 55 之间,则可以使用显示正常窦性心律且未记录传导障碍的 EKG 对受试者进行登记。

    ----口腔温度 >= 38.0 摄氏度 (100.4 华氏度)。

  3. 急性自限性疾病的症状,包括口腔温度 >= 38.0 摄氏度(100.4 华氏度),例如在服用双突变不耐热毒素 (dmLT) 后 7 天内出现上呼吸道感染或肠胃炎。
  4. 丙型肝炎或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 血清学阳性或乙型肝炎血清学阳性与之前的乙型肝炎免疫接种不一致。
  5. 对阿片类药物进行尿液药物筛查呈阳性。
  6. 任何 dmLT 给药前 2 周内的抗微生物治疗史。
  7. 以前接受过实验性大肠杆菌、不稳定毒素 (LT) 或霍乱疫苗或活大肠杆菌或霍乱弧菌挑战;或以前已知感染霍乱或引起腹泻的大肠杆菌。
  8. 异常的常规排便习惯定义为在过去 6 个月内每周排便少于 3 次或每天大便超过 2 次。
  9. 慢性胃肠道疾病史。

    - 这包括严重的消化不良(允许每周发生不超过 3 次的轻度或中度胃灼热或上腹痛),或其他严重的胃肠道疾病。

  10. 定期(每周或更频繁)使用泻药、止泻药、抗便秘药或抗酸药。
  11. 胃肠道大手术史,不包括简单的阑尾切除术或胆囊切除术。
  12. 在之前的 6 个月内长期使用口服类固醇、肠外类固醇或大剂量吸入类固醇(> 800 微克/天的二丙酸倍氯米松或等效物)。
  13. 长期使用定义为超过 14 天。 允许使用鼻腔和局部类固醇。

    - 长期使用定义为超过 14 天。 允许使用鼻腔和局部类固醇。

  14. 诊断为精神分裂症或其他主要精神病学诊断。
  15. 正在接受不允许的精神科药物。

    - 不允许使用以下精神药物:阿立哌唑、氯氮平、齐拉西酮、氟哌啶醇、吗啉酮、洛沙平、甲硫哒嗪、噻噻嗪、匹莫齐特、氟奋乃静、利培酮、美索达嗪、喹硫平、三氟拉嗪、氯丙噻吨、氯丙嗪、奋乃静、奥氮平、卡马西平、双丙戊酸钠、碳酸锂,或柠檬酸锂。

    --接受单一抗抑郁药物治疗且在入组前稳定至少 3 个月且无失代偿症状的受试者可入组本研究。

  16. 在参加本研究之前的 3 个月内接受过免疫球蛋白 (Ig) 或其他血液制品的历史。
  17. 在过去 3 年内去过 ETEC 流行区或在霍乱或 ETEC 流行区长大的受试者。

    -定义为非洲、中东、南亚或中美洲或南美洲。

  18. 计划在研究的长期安全随访期间(最后一次疫苗接种后 6 个月)前往 ETEC 流行区旅行的受试者。

    -定义为非洲、中东、南亚或中美洲或南美洲。

  19. 在参加本研究之前接受过任何许可的疫苗,或计划在任何研究疫苗接种后接受任何许可的疫苗。

    - 可能在入组后 2 周内或任何研究疫苗接种后 2 周内未接种过灭活疫苗。 可能在入组后 4 周内、研究期间或最后一次研究访视后 4 周内未接种活疫苗。

  20. 研究者认为会导致 dmLT 给药不安全或会干扰反应评估的急性或慢性疾病。 - 这包括但不限于:已知或疑似免疫缺陷、已知慢性肝病、严重肾病、不稳定或进行性神经系统疾病、糖尿病病史、癌症(治愈的皮肤损伤除外)、心脏病(在医院心脏病发作、心律不齐或在过去一年中有过体位性低血压、意识丧失(除了一次短暂的脑震荡)、癫痫发作(受试者是 <5 岁的儿童时发烧除外)、需要治疗的哮喘在过去 2 年内使用过吸入器或药物、自身免疫性疾病或进食障碍以及移植受者。
  21. 在进入研究前 30 天内已收到实验产品或计划在研究期间的任何时间接收实验产品。
  22. 最近 5 年有酒精或药物滥用史。
  23. 计划在研究疫苗接种和最终疫苗接种后 4 周之间的时间内出国旅行。
  24. 站点调查员认为会使对象处于不可接受的受伤风险或使对象无法满足协议要求的任何情况。
  25. 在接受研究产品前 48 小时使用处方药或非处方药 (OTC) 抗炎药。

    - 这包括含有萘普生、阿司匹林、布洛芬和其他非甾体抗炎药的药物。

  26. 患有自身免疫性疾病、慢性炎症性疾病或具有潜在自身免疫相关性的神经系统疾病的受试者。
  27. 已知对研究疫苗的化合物或成分过敏。
  28. 特殊人群,例如,非英语母语者、儿童、文盲或不会写作的人、弱势群体。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:顺序的
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:队列 1
13 名受试者在第 1、22 和 43 天皮内接受 0.1 mcg dmLT。3 名受试者接受安慰剂。
安慰剂:0.9%氯化钠注射液。
LT(R192G/L211A) 或 dmLT 被配制成冷冻干燥(冻干)、白色至灰白色饼状物,在 3 毫升多剂量中含有 700 微克疫苗蛋白。
实验性的:队列 2
13 名受试者在第 1、22 和 43 天皮内接受 0.3 mcg dmLT。3 名受试者接受安慰剂。
安慰剂:0.9%氯化钠注射液。
LT(R192G/L211A) 或 dmLT 被配制成冷冻干燥(冻干)、白色至灰白色饼状物,在 3 毫升多剂量中含有 700 微克疫苗蛋白。
实验性的:队列 3
13 名受试者在第 1、22 和 43 天皮内接受 1.0 mcg dmLT。3 名受试者接受安慰剂。
安慰剂:0.9%氯化钠注射液。
LT(R192G/L211A) 或 dmLT 被配制成冷冻干燥(冻干)、白色至灰白色饼状物,在 3 毫升多剂量中含有 700 微克疫苗蛋白。
实验性的:队列 4

由 5 名受试者组成的哨兵组在第 1、22 和 43 天皮内接受 2.0 mcg dmLT。1 名受试者接受安慰剂。

将审查前哨第 1-14 天的安全数据,并在批准继续进行后,另外 8 名受试者在第 1、22 和 43 天皮内接受 2.0 mcg dmLT。2 名受试者接受安慰剂。

安慰剂:0.9%氯化钠注射液。
LT(R192G/L211A) 或 dmLT 被配制成冷冻干燥(冻干)、白色至灰白色饼状物,在 3 毫升多剂量中含有 700 微克疫苗蛋白。
实验性的:队列 5
多达 31 名受试者在第 1、22 和 43 天皮内接受 TBD mcg dmLT。4 名受试者接受安慰剂。
安慰剂:0.9%氯化钠注射液。
LT(R192G/L211A) 或 dmLT 被配制成冷冻干燥(冻干)、白色至灰白色饼状物,在 3 毫升多剂量中含有 700 微克疫苗蛋白。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
引发不良事件 (AE) 的发生
大体时间:每次接种后 7 天
每次接种后 7 天
发生疫苗相关的非主动不良事件 (AE)
大体时间:最后一次疫苗接种后的第 1 天到第 30 天
最后一次疫苗接种后的第 1 天到第 30 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
疫苗相关严重不良事件 (SAE) 的发生
大体时间:最后一次疫苗接种后的第 1 天到第 6 个月
最后一次疫苗接种后的第 1 天到第 6 个月
发生疫苗相关的非主动不良事件 (AE)
大体时间:最后一次疫苗接种后第 1 天到第 6 个月
最后一次疫苗接种后第 1 天到第 6 个月
任何时候双突变体不耐热毒素 (dmLT) 特异性毒素中和 IgA-ALS 滴度从基线升高 > / = 2 倍的受试者比例
大体时间:最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
任何时候双突变体不耐热毒素 (dmLT) 特异性毒素中和 IgG-ALS 滴度从基线升高 > / = 2 倍的受试者比例
大体时间:最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
任何时候双突变体不耐热毒素 (dmLT) 特异性粪便 IgA 滴度从基线升高 > / = 4 倍的受试者比例
大体时间:最后一次疫苗接种后第 1 天到第 8 天(队列 5A 和 5B)或第 29 天(队列 1-4 和 5C)
最后一次疫苗接种后第 1 天到第 8 天(队列 5A 和 5B)或第 29 天(队列 1-4 和 5C)
任何时候抗原特异性 IgA 与总 IgA 的基线比率 > / = 4 倍的受试者比例
大体时间:最后一次疫苗接种后第 1 天到第 8 天(队列 5A 和 5B)或第 29 天(队列 1-4 和 5C)
最后一次疫苗接种后第 1 天到第 8 天(队列 5A 和 5B)或第 29 天(队列 1-4 和 5C)
任何时候双突变体不耐热毒素 (dmLT) 特异性血清 IgA 滴度从基线升高 > / = 4 倍的受试者比例
大体时间:最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
任何时候双突变体不耐热毒素 (dmLT) 特异性血清 IgG 滴度从基线升高 > / = 4 倍的受试者比例
大体时间:最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
任何时候双突变体不耐热毒素 (dmLT) 特异性毒素中和效价比基线上升 > / = 4 倍的受试者比例
大体时间:最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
任何时候具有 > 8 IgA-ASC/10^6 外周血单核细胞 (PBMC) 的受试者比例
大体时间:最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
在任何时间具有 > 8 IgG-ASC/10^6 个外周血单核细胞 (PBMC) 的受试者比例
大体时间:最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
任何时候具有 B 或 T 细胞记忆的受试者比例
大体时间:最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
由 EliSpot 确定
最后一次疫苗接种后第 1 天到 56 天(第 1-4 组)或 6 个月(第 5 组)
仅在队列 5 的任何时间,具有 IgA 双突变体不耐热毒素 (dmLT) 特异性循环 ASC 表达肠道归巢受体(整合素 alpha4beta7,CD62L 存在或不存在)的受试者比例
大体时间:第一次接种后 8 天到最后一次接种后 8 天
第一次接种后 8 天到最后一次接种后 8 天
仅在第 5 组中任何时间具有 IgG 双突变体不耐热毒素 (dmLT) 特异性循环 ASC 表达肠道归巢受体(CD62L 不存在或存在时整合素 alpha4beta7)的受试者比例
大体时间:第一次接种后 8 天到最后一次接种后 8 天
第一次接种后 8 天到最后一次接种后 8 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年6月2日

初级完成 (实际的)

2020年5月4日

研究完成 (实际的)

2020年5月4日

研究注册日期

首次提交

2015年8月20日

首先提交符合 QC 标准的

2015年8月20日

首次发布 (估计)

2015年8月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年10月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年10月22日

最后验证

2020年10月20日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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