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건강한 성인의 dmLT ID 백신 접종에 대한 1상 연구

건강한 성인의 피내(ID) 백신 접종에 의한 장독성 대장균(ETEC)의 이중 돌연변이 열 불안정성 독소 LTR192G/L211A(dmLT)의 안전성 및 면역원성을 평가하기 위한 1상 이중 맹검 위약 대조 용량 증량 연구

이 연구는 ETEC(Enterotoxigenic Escherichia coli) 후보 백신인 ETEC의 약독화된 재조합 이중 돌연변이 열 불안정성 독소(dmLT)를 피내(ID) 경로로 투여하여 안전성과 면역원성을 결정하기 위한 것입니다. 샘플 크기는 검정력 계산이 아닌 역사적 샘플을 기반으로 결정되었습니다. 이 연구에는 각각 16명의 개인으로 구성된 4개의 연속 코호트(백신 13명 및 위약 대조군 3명)에서 99명의 피험자(백신 접종자 83명 및 위약 대조군 16명)와 최종 35명의 코호트(백신 31명 및 위약 4명) 피험자. 1차 목표는 건강한 성인 피험자에게 다양한 용량에 걸쳐 피내로 3회 투여했을 때 dmLT 백신의 안전성과 내약성을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 ETEC(Enterotoxigenic Escherichia coli) 후보 백신, ETEC의 약독화된 재조합 이중 돌연변이 열 불안정성 독소(dmLT)의 안전성과 면역원성을 결정하기 위해 건강한 성인을 대상으로 한 무작위, 이중 맹검, 단일 부위 외래환자 1상 연구입니다. 피내(ID) 경로를 통해. 샘플 크기는 검정력 계산이 아닌 역사적 샘플을 기반으로 결정되었습니다. 이 연구에는 각각 16명의 개인으로 구성된 4개의 연속 코호트(백신 13명 및 위약 대조군 3명)에서 99명의 피험자(백신 접종자 83명 및 위약 대조군 16명)와 최종 35명의 코호트(백신 31명 및 위약 4명) 피험자. 각 코호트 1-4에서 총 16명의 피험자(10명의 백신 접종자와 1명의 위약 평가 피험자를 유지하기 위해)가 초기에 모집되고, 13명의 피험자는 각각 1일, 22일 및 43일에 dmLT를 3회 피내로 투여받게 되며, 3명의 피험자는 각 코호트에서 맹검 방식으로 위약(식염수)을 3회 복용합니다. 코호트 3에서의 국소 반응원성에 대한 우려 때문에, 코호트 4는 나머지 10명의 피험자에게 투약하기 전에 평가되는 6명의 피험자의 센티넬 그룹을 포함할 것입니다. 나머지 피험자에 대한 진행은 ISM, PI 및 MM에 의해 센티넬 피험자에서 첫 번째 투여 후 1-14일에 얻은 안전성 데이터 검토를 기반으로 합니다. 이것은 외래 환자 연구이므로 피험자는 예방 접종을 받고 최소 30분 동안 관찰을 위해 병원에 남아 있습니다. 안전 데이터는 안전 모니터링 팀 또는 위원회에서 검토합니다. 3회 백신 용량을 모두 받는 것으로 정의된 대로 각 단일 코호트에서 10명의 평가 가능한 대상을 보장하기 위해 대상을 교체할 수 있습니다. 필요한 경우 대체 피험자가 포함되고 맹인을 유지하고 각 코호트에 하나의 위약이 있는지 확인하기 위해 위약을 받을 피험자 1명을 포함하도록 코호트당 단일 그룹으로 무작위 배정됩니다. 최종 확인 코호트는 1회, 2회 또는 3회 백신 용량 또는 위약을 받도록 무작위로 선택된 최대 35명의 백신 접종자를 포함합니다. 연구 기간은 약 1.5-2년이며, 후속 조치 6개월과 피험자 기간 약 9개월을 포함합니다. 1차 목표는 건강한 성인 피험자에게 다양한 용량 수준에 걸쳐 3회 피내 용량으로 투여될 때 dmLT 백신의 안전성과 내약성을 평가하는 것입니다. 2차 목표는 다음과 같습니다. 1. 예방접종부터 마지막 ​​예방접종 후 6개월까지의 장기 안전성 추적을 평가하기 위해; 2. 용량 수준 범위에 걸쳐 dmLT 백신을 ID 투여한 후 분석을 통해 dmLT 특이적 면역 반응을 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

100

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45206-1613
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center - Infectious Diseases

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18-45세의 남성 또는 여성.
  2. 모든 연구 절차를 시작하기 전에 서면 동의서를 제공하십시오.
  3. 일반적으로 건강 상태가 양호합니다.

    • 없는 것으로 정의됨:
    • 중대한 의학적 질병,

      • PI에 의해 결정된 바이탈을 포함하여 임상적으로 중요한 신체 검사 소견 및 ---현장의 정상 한계를 벗어난 실험실 값 선별.
  4. 백신 접종 후 46일 이내에 정상적인 검사실을 갖습니다.

    -검사실에는 백혈구(WBC), 헤모글로빈(Hgb), 혈소판, 절대호중구수(ANC), 나트륨, 칼륨, 중탄산염, 혈액요소질소(BUN), 크레아티닌, 알라닌 아미노전이효소(ALT), 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)가 포함됩니다. ).

  5. 소변 단백질에 대한 일반 검사실을 갖습니다. 미량 단백질은 허용됩니다.
  6. 스크리닝 시 헤모글로빈(Hgb) A1C < 6.5%.
  7. 모든 연구 방문 및 절차를 완료하고 스크리닝 대변 샘플을 제공하는 데 동의합니다.
  8. 여성 피험자는 가임 가능성이 없거나 가임 가능성이 있는 경우 효과적인 산아제한 방법을 사용하거나 금욕해야 합니다.

    -비가임 가능성은 > 1년 동안 외과적 불임 또는 폐경 후로 정의됩니다.

    --효과적인 산아제한 방법에는 예방 접종 2개월 이내에 임플란트, 주사 가능한 피임약, 복합 경구 피임약, 자궁 내 장치[IUD], 자궁 경부 스폰지, 다이어프램 또는 살정제가 포함된 콘돔과 같은 호르몬 또는 장벽 산아제한의 사용이 포함됩니다. 여성 피험자는 효과적인 피임 방법을 사용하거나 금욕을 실천해야 하며 연구 기간 동안 및 43일차 연구 방문 후 30일 동안 이러한 예방 조치를 계속하는 데 동의해야 합니다.

    ---여성은 정관 수술을 받은 남성과 일부일처제를 맺은 경우 자격이 있습니다.

  9. 남성 대상자는 백신의 마지막 투여 후 30일 동안 아이를 낳지 않기로 동의해야 합니다.
  10. 연구 기간 동안 다른 임상 시험에 참여하지 않을 것에 동의합니다.
  11. 백신 접종 후 12개월 동안 혈액 은행에 혈액을 기증하지 않는 데 동의합니다.
  12. 잠재적 피험자는 참여 자격을 갖추기 위해 연구 과정 동안 운동에 대한 다음 금지 및 제한 사항을 기꺼이 준수해야 합니다.

    • 격렬한 운동(예: 장거리 달리기 > 5km/일, 역도 또는 피험자가 익숙하지 않은 신체 활동)은 각 연구 약물 투여(및 후속 방문) 전 최소 72시간 동안 피해야 합니다. ).

제외 기준:

  1. 임신 또는 수유 중이거나 스크리닝 시 양성 혈청 임신 검사 또는 백신 접종일에 양성 소변 임신 검사를 받은 여성.
  2. 다음과 같이 정의되는 비정상적인 활력 징후:

    -고혈압(수축기 혈압 > 140mmHg 또는 확장기 혈압 >90mmHg) 휴식 시 별도 2일.

    -- 촉진된 심박수 < 55 또는 > 100 beats/min(2일 휴식 시).

    ---심박수가 45에서 55 사이인 경우 대상자는 정상적인 동리듬을 나타내고 전도 장애를 기록하지 않는 EKG에 등록할 수 있습니다.

    ----구강 온도 >= 섭씨 38.0도(100.4 화씨).

  3. 구강 온도 >= 섭씨 38.0도(100.4 화씨 온도) 이중 돌연변이 열 불안정성 독소(dmLT) 투여 후 7일 이내에 상부 호흡기 감염 또는 위장염과 같은.
  4. C형 간염 또는 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 혈청 검사 양성 또는 이전 B형 간염 예방 접종과 일치하지 않는 B형 간염 혈청 검사 양성.
  5. 아편류에 대해 양성 소변 약물 검사를 받으십시오.
  6. dmLT를 투여하기 전 2주 동안의 항균 치료 이력.
  7. 이전에 실험용 대장균, 불안정 독소(LT) 또는 콜레라 백신을 받았거나 살아있는 대장균 또는 비브리오 콜레라 챌린지를 받았습니다. 또는 이전에 알려진 콜레라 또는 설사 유발 대장균 감염.
  8. 지난 6개월 동안 배변 횟수가 주당 3회 미만 또는 하루 2회 이상으로 정의되는 비정상적인 일상적인 배변 습관.
  9. 만성 위장병의 병력.

    - 여기에는 중증 소화불량(일주일에 세 번 이하로 발생하는 경증 또는 중등도의 속쓰림 또는 상복부 통증이 허용됨) 또는 기타 심각한 위장관 질환이 포함됩니다.

  10. 완하제, 지사제, 항변비제 또는 제산제를 정기적으로 사용(매주 또는 더 자주).
  11. 복잡하지 않은 충수 절제술 또는 담낭 절제술을 제외한 주요 위장관 수술의 병력.
  12. 지난 6개월 이내에 경구 스테로이드, 비경구 스테로이드 또는 고용량 흡입 스테로이드(> 800 mcg/일의 베클로메타손 디프로피오네이트 또는 이와 동등한 것)의 장기 사용.
  13. 장기 사용은 14일 이상으로 정의됩니다. 비강 및 국소 스테로이드가 허용됩니다.

    - 장기 사용은 14일 이상으로 정의합니다. 비강 및 국소 스테로이드가 허용됩니다.

  14. 정신분열증 또는 기타 주요 정신과 진단을 받은 경우.
  15. 허용되지 않는 정신과 약물을 받고 있습니다.

    -다음 정신과 약물은 허용되지 않습니다: aripiprazole, clozapine, ziprasidone, haloperidol, molindone, loxapine, thioridazine, thiothixene, pimozide, fluphenazine, risperidone, mesoridazine, quetiapine, trifluoperazine, chlorprothixene, chlorpromazine, perphenazine, olanzapine, carbamazepine, divalproex sodium, 탄산 리튬 또는 구연산 리튬.

    --단일 항우울제를 투여받고 등록 전 최소 3개월 동안 보상되지 않는 증상 없이 안정적인 피험자는 연구에 등록할 수 있습니다.

  16. 이 연구에 등록하기 전 3개월 이내에 면역글로불린(Ig) 또는 기타 혈액 제품을 받은 이력.
  17. 지난 3년 이내에 ETEC 유행 지역을 여행했거나 콜레라 또는 ETEC 유행 지역에서 자란 피험자.

    -아프리카, 중동, 남아시아 또는 중남미로 정의됩니다.

  18. 연구의 장기 안전 추적 기간(마지막 백신 접종 후 6개월) 동안 ETEC 유행 지역으로 여행할 계획인 피험자.

    -아프리카, 중동, 남아시아 또는 중남미로 정의됩니다.

  19. 본 연구에 등록하기 전에 허가된 백신을 받았거나 연구 백신 접종 후 허가된 백신을 받을 계획인 자.

    -비활성화 백신은 등록 후 2주 이내에 또는 연구 백신 접종 후 2주 이내에 받지 않았을 수 있습니다. 생백신은 등록 후 4주 이내, 연구 중이거나 최종 연구 방문 후 4주 이내에 받지 않았을 수 있습니다.

  20. 조사자의 의견에 따라 dmLT의 투여가 안전하지 않거나 반응 평가를 방해하는 급성 또는 만성 의학적 상태. -여기에는 알려진 또는 의심되는 면역결핍, 알려진 만성 간 질환, 심각한 신장 질환, 불안정하거나 진행성 신경 장애, 당뇨병 병력, 암(치유된 피부 병변 제외), 심장 질환(병원에서 심장 마비, 불규칙한 심장 박동의 병력 또는 지난 1년 동안 체위성 저혈압을 경험한 적이 있는 경우, 무의식(한 번의 짧은 뇌진탕 제외), 발작(피험자가 5세 미만인 경우 열이 있는 경우 제외), 치료가 필요한 천식 지난 2년 동안 흡입기 또는 약물 사용, 자가면역 질환 또는 섭식 장애, 이식 수혜자.
  21. 연구 시작 전 30일 이내에 실험 제품을 받았거나 연구 기간 동안 언제든지 실험 제품을 받을 계획입니다.
  22. 지난 5년 동안 알코올 또는 약물 남용의 역사.
  23. 연구 백신 접종과 최종 백신 접종 후 4주 사이의 시간에 미국 이외의 지역으로 여행할 계획입니다.
  24. 현장 조사관의 견해에 따르면 피험자를 용납할 수 없는 부상 위험에 놓이게 하거나 피험자가 프로토콜의 요구 사항을 충족할 수 없게 만드는 모든 조건.
  25. 조사 제품을 받기 48시간 전에 처방전 또는 비처방(OTC) 항염증 약물 사용.

    - 여기에는 나프록센, 아스피린, 이부프로펜 및 기타 비스테로이드성 항염증제가 포함된 약물이 포함됩니다.

  26. 자가면역 질환, 만성 염증성 질환 또는 잠재적인 자가면역 상관관계가 있는 신경계 질환이 있는 피험자.
  27. 연구 백신의 연구 화합물 또는 구성요소에 대한 알려진 알레르기.
  28. 특수 인구(예: 비영어권 사용자, 어린이, 문맹자 또는 글을 쓰지 못하는 개인, 취약한 인구).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 잇달아 일어나는
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 코호트 1
13명의 피험자는 1일, 22일 및 43일에 0.1 mcg dmLT를 피내로 받았습니다. 3명의 피험자는 위약을 받았습니다.
위약: 0.9% 염화나트륨 주사.
LT(R192G/L211A) 또는 dmLT는 3ml의 다중 용량에 700mcg의 백신 단백질을 함유하는 동결건조(동결건조) 백색 내지 회백색 케이크로 제조됩니다.
실험적: 코호트 2
13명의 피험자는 1일, 22일 및 43일에 0.3 mcg dmLT를 피내로 받았습니다. 3명의 피험자는 위약을 받았습니다.
위약: 0.9% 염화나트륨 주사.
LT(R192G/L211A) 또는 dmLT는 3ml의 다중 용량에 700mcg의 백신 단백질을 함유하는 동결건조(동결건조) 백색 내지 회백색 케이크로 제조됩니다.
실험적: 코호트 3
13명의 대상자는 1일, 22일 및 43일에 1.0 mcg dmLT를 피내로 받았습니다. 3명의 대상자는 위약을 받았습니다.
위약: 0.9% 염화나트륨 주사.
LT(R192G/L211A) 또는 dmLT는 3ml의 다중 용량에 700mcg의 백신 단백질을 함유하는 동결건조(동결건조) 백색 내지 회백색 케이크로 제조됩니다.
실험적: 코호트 4

5명의 피험자로 구성된 센티넬 그룹은 1일, 22일 및 43일에 2.0 mcg dmLT를 피내로 받았습니다. 1명의 피험자는 위약을 받았습니다.

Sentinel에서 1-14일의 안전성 데이터를 검토하고 진행 승인 시 8명의 추가 피험자가 1일, 22일 및 43일에 2.0 mcg dmLT를 피내로 투여받습니다. 2명의 피험자는 위약을 투여받습니다.

위약: 0.9% 염화나트륨 주사.
LT(R192G/L211A) 또는 dmLT는 3ml의 다중 용량에 700mcg의 백신 단백질을 함유하는 동결건조(동결건조) 백색 내지 회백색 케이크로 제조됩니다.
실험적: 코호트 5
최대 31명의 피험자가 1일, 22일 및 43일에 TBD mcg dmLT를 피내로 받았습니다. 4명의 피험자는 위약을 받았습니다.
위약: 0.9% 염화나트륨 주사.
LT(R192G/L211A) 또는 dmLT는 3ml의 다중 용량에 700mcg의 백신 단백질을 함유하는 동결건조(동결건조) 백색 내지 회백색 케이크로 제조됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
요청된 부작용(AE)의 발생
기간: 각 예방접종 후 7일
각 예방접종 후 7일
백신 관련 비요청 부작용(AE)의 발생
기간: 마지막 접종 후 1일부터 30일까지
마지막 접종 후 1일부터 30일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
백신 관련 심각한 부작용(SAE)의 발생
기간: 마지막 접종 후 1일부터 6개월까지
마지막 접종 후 1일부터 6개월까지
백신 관련 비요청 부작용(AE)의 발생
기간: 마지막 접종 후 1일부터 6개월까지
마지막 접종 후 1일부터 6개월까지
언제든지 이중 돌연변이 열 불안정성 독소(dmLT) 특이적 독소 중화 IgA-ALS 역가가 기준선에서 >/= 2배 상승한 피험자의 비율
기간: 마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
언제든지 이중 돌연변이 열 불안정성 독소(dmLT)-특이적 독소 중화 IgG-ALS 역가가 기준선에서 >/= 2배 상승한 피험자의 비율
기간: 마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
언제든지 기준선 이중 돌연변이 열 불안정성 독소(dmLT)-특정 분변 IgA 역가에서 >/= 4배 상승한 피험자의 비율
기간: 마지막 백신 접종 후 1일에서 8일(코호트 5A 및 5B) 또는 29일(코호트 1-4 및 5C)
마지막 백신 접종 후 1일에서 8일(코호트 5A 및 5B) 또는 29일(코호트 1-4 및 5C)
언제든지 총 IgA에 대한 항원 특이적 IgA의 기준선 비율에서 > / = 4배 증가한 피험자의 비율
기간: 마지막 백신 접종 후 1일에서 8일(코호트 5A 및 5B) 또는 29일(코호트 1-4 및 5C)
마지막 백신 접종 후 1일에서 8일(코호트 5A 및 5B) 또는 29일(코호트 1-4 및 5C)
언제든지 이중 돌연변이 열 불안정성 독소(dmLT) 특이적 혈청 IgA 역가가 기준선에서 > / = 4배 상승한 피험자의 비율
기간: 마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
언제든지 이중 돌연변이 열 불안정성 독소(dmLT)-특이적 혈청 IgG 역가가 기준선에서 >/= 4배 상승한 피험자의 비율
기간: 마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
언제든지 이중 돌연변이 열 불안정성 독소(dmLT)-특이적 독소 중화 역가의 비율이 기준선에서 >/= 4배 상승한 피험자의 비율
기간: 마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
항상 > 8 IgA-ASC/10^6 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)가 있는 피험자의 비율
기간: 마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
언제든지 > 8 IgG-ASC/10^6 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)가 있는 피험자의 비율
기간: 마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
언제든지 B 또는 T 세포 기억을 가진 피험자의 비율
기간: 마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
EliSpot에서 결정
마지막 백신 접종 후 1일부터 56일(코호트 1-4) 또는 6개월(코호트 5)
코호트 5에서만 언제라도 장 귀소 수용체(CD62L의 부재 또는 존재 시 인테그린 알파4베타7)를 발현하는 IgA 이중 돌연변이 열 불안정성 독소(dmLT)-특이적 순환 ASC를 갖는 대상체의 비율
기간: 첫 접종 후 8일 ~ 마지막 접종 후 8일
첫 접종 후 8일 ~ 마지막 접종 후 8일
코호트 5에서만 언제라도 장 귀소 수용체(CD62L의 부재 또는 존재 시 인테그린 알파4베타7)를 발현하는 IgG 이중 돌연변이 열 불안정성 독소(dmLT) 특이적 순환 ASC를 갖는 대상체의 비율
기간: 첫 접종 후 8일 ~ 마지막 접종 후 8일
첫 접종 후 8일 ~ 마지막 접종 후 8일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 6월 2일

기본 완료 (실제)

2020년 5월 4일

연구 완료 (실제)

2020년 5월 4일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 8월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 8월 20일

처음 게시됨 (추정)

2015년 8월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 10월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 22일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 20일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

대장염 대장균에 대한 임상 시험

위약에 대한 임상 시험

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