氯胺酮对自杀患者奖赏回路的影响

纳入标准：

患者将：

1. ≥18岁，
2. 阅读、理解并提供书面知情同意书，
3. 根据哥伦比亚自杀严重程度评定量表 (C-SSRS)，有 ≥ 2 个月的自杀意念，
4. 接受稳定的精神科药物治疗 ≥ 28 天，
5. 聘请一位同意参与研究并了解方案中安全计划的主治医生，
6. 在完成氯胺酮输注日后，有可靠的伴侣陪伴他们回家，
7. 根据病史、体格检查（包括生命体征）、临床实验室评估和心电图 (EKG) 评估，总体健康，
8. 没有生育能力或使用可接受的节育方式（仅限女性），并且
9. 是右撇子。

健康控制将：

1. ≥18岁，
2. 阅读、理解并提供书面知情同意书，
3. 在 MRI 的早晨进行妊娠试验阴性（仅限女性）。
4. 是右撇子。

排除标准：

如果满足以下任何标准，患者将被排除在外：

1. 谵妄或痴呆诊断，
2. 不稳定的内科疾病或具有临床意义的实验室结果，
3. 具有临床意义的心血管疾病或心电图 (EKG) 检查结果的病史，或使患者面临可能发生心脏副作用或改变大脑形态（例如糖尿病、高血压、创伤性脑损伤）风险的医疗状况，即使药物控制良好，
4. 多种药物不良反应史，
5. 过去六个月内的活性物质使用障碍（尼古丁和咖啡因除外）、尿液毒理学筛查阳性或氯胺酮/PCP 滥用史，
6. 排除可能与氯胺酮相互作用的药物（例如麻醉剂、巴比妥类药物、镇静剂、茶碱或圣约翰草）的要求，
7. 体重指数>35，
8. 怀孕、哺乳或不可接受的节育方式（仅限女性）
9. 存在 MRI 禁忌症（例如，存在金属（铁磁）植入物（例如，心脏起搏器、动脉瘤夹）），
10. 同时参与其他研究。

如果满足以下任何条件，将排除健康对照：

1. 当前或过去的轴 I 诊断，包括酒精或物质滥用或依赖诊断（尼古丁或咖啡因除外）和自杀念头/企图，
2. 存在 MRI 禁忌症（例如，存在金属（铁磁）植入物（例如，心脏起搏器、动脉瘤夹）），
3. 存在可能改变大脑形态和/或生理学（例如糖尿病）的医学疾病，即使通过药物控制，
4. 要求排除可能与氯胺酮相互作用的药物（例如麻醉剂、巴比妥类药物、苯二氮卓类药物、镇静剂、茶碱或圣约翰草），
5. 一级亲属存在精神障碍，
6. 怀孕、哺乳或不可接受的节育方式（仅限女性），或
7. 体重指数 >35。