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癌症患者的再喂养综合症 (RESCUE)

2018年1月8日 更新者:Eduardo Atsushi Osawa、University of Sao Paulo

入住成人重症监护病房的癌症患者的再喂养综合征

本研究的目的是评估营养策略是否对诊断为再喂养综合征的危重癌症患者有效。

研究概览

详细说明

再喂养综合征是一种临床实体,由长期营养不良患者摄入卡路里引发。 由于体液和电解质失衡,许多器官可能受到影响。 在重症监护环境中,没有正式的指南来推荐对这种情况进行适当的治疗。 本研究的目的是评估营养方案的实施情况,以解决因再进食综合征而入住 ICU 的癌症患者。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 在过去 48 小时内在 ICU 中开始任何类型的营养(肠内、肠外或浓度至少为 10% 的葡萄糖溶液);
  • 与之前的测量相比,血清磷降低至 2.5mg/dL 以下,下降超过 0.5mg/dL;
  • 最近24小时热量摄入大于500kcal;
  • 用于电解质置换的中心静脉通路;
  • 签署知情同意书。

排除标准:

  • 入住 ICU 前使用肠内或肠外营养;
  • 未来2天ICU出院预测;
  • 晚期肾脏疾病;
  • 因糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态入院;
  • 最近治疗高磷血症;
  • 甲状旁腺切除术;
  • 参与另一项研究;
  • 拒绝参与研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:干预组

患者将接受热量管理方案:

第 1 天和第 2 天:

  1. 减少热量摄入至 5kcal/kg/天;
  2. 血清磷、钾和镁的替代;
  3. 给予 100mg 静脉注射硫胺素、维生素和微量元素。

从第 3 天开始:

  1. 如果血清磷 < 2.5mg/dL,将根据第 2 天执行方案;
  2. 如果血清磷 > 2.5mg/dL,将逐渐增加目标热量摄入。
基于减少营养摄入和电解质替代的策略。
无干预:控制组
  1. 营养管理将根据机构协议进行。
  2. 临床医生可酌情提供电解质替代品。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
后勤器官功能障碍评分
大体时间:72小时
ICU住院期间器官衰竭的数量和严重程度的评分
72小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
ICU住院时间
大体时间:30天
在ICU的天数
30天
住院时间
大体时间:30天
住院天数
30天
机械通气天数
大体时间:30天
机械通气天数
30天
血管加压药治疗的天数
大体时间:30天
使用升压药治疗的天数
30天
心血管事件
大体时间:30天
急性缺血事件或急性心力衰竭的发生率
30天
谵妄
大体时间:30天
根据 CAM-ICU 的谵妄发生率
30天
急性肾损伤
大体时间:30天
根据 KDIGO 的急性肾损伤发生率
30天
死亡
大体时间:30天
全因死亡率
30天
肾脏替代疗法
大体时间:30天
肾脏替代治疗天数
30天
急性缺血性中风
大体时间:30天
急性缺血性中风的发病率
30天
癫痫发作
大体时间:30天
发作次数
30天
不良事件
大体时间:30天
以下事件的发作次数:低血糖、腹泻、肠梗阻、恶心和呕吐。
30天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Ludhmila A Hajjar, MD, PhD、Director, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo
  • 研究主任:Eduardo A Osawa, MD, PhD、Physician, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo
  • 首席研究员:Ilana Roitman、Nutritionist, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo
  • 首席研究员:Clarice H Park, MD, PhD、Physician, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo
  • 首席研究员:Gisele Queiroz, MD、Physician, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年7月1日

初级完成 (预期的)

2016年12月1日

研究完成 (预期的)

2017年2月1日

研究注册日期

首次提交

2015年8月23日

首先提交符合 QC 标准的

2015年8月24日

首次发布 (估计)

2015年8月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年1月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年1月8日

最后验证

2018年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 1.015.415

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