Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Refeeding Syndrome hos cancerpatienter (RESCUE)

8 januari 2018 uppdaterad av: Eduardo Atsushi Osawa, University of Sao Paulo

Refeeding Syndrome hos cancerpatienter inlagda på vuxenintensivvårdsavdelning

Syftet med denna studie är att utvärdera om en näringsstrategi är effektiv hos kritiskt sjuka patienter med cancer diagnostiserade med återfödande syndrom.

Studieöversikt

Status

Indragen

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Refeeding syndrome är en klinisk enhet som utlöses av införandet av kalorier hos kroniskt undernärda patienter. Ett antal organ kan påverkas på grund av obalans av vätskor och elektrolyter. Inom intensivvården finns det inga formella riktlinjer för att rekommendera lämplig behandling av detta tillstånd. Syftet med denna studie är att utvärdera implementeringen av ett näringsprotokoll för att behandla cancerpatienter som är inlagda på intensivvårdsavdelningen med återfödande syndrom.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 2

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Initiering av någon typ av näring (enteral, parenteral eller glukoslösning med minst 10 % koncentration) på intensivvårdsavdelningen under de senaste 48 timmarna;
  • Reduktion av serumfosfor till en nivå under 2,5 mg/dL med ett fall över 0,5 mg/dL jämfört med en tidigare mätning;
  • Kaloriintag större än 500kcal under de senaste 24 timmarna;
  • Central venös åtkomst för elektrolytersättning;
  • Underskrift av formuläret för informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Användning av enteral eller parenteral näring före intensivvårdsinläggning;
  • Förutsägelse av ICU-utskrivning under de följande 2 dagarna;
  • Njursjukdom i slutskedet;
  • Antagning för diabetisk ketoacidos eller hyperosmolärt hyperglykemiskt tillstånd;
  • Nylig behandling av hyperfosfatemi;
  • Paratyreoidektomi kirurgi;
  • Deltagande i annan studie;
  • Vägra att delta i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Insatsgrupp

Patienterna kommer att genomgå ett kalorihanteringsprotokoll:

Dag 1 och 2:

  1. Minskning av kaloriintaget till 5kcal/kg/dag;
  2. Ersättning av serumfosfor, kalium och magnesium;
  3. Administrering av 100 mg intravenöst tiamin, vitaminer och mikroelement.

Från dag 3:

  1. Om serumfosfor < 2,5 mg/dL kommer protokollet att följas enligt dag 2;
  2. Om serumfosfor > 2,5 mg/dL kommer en gradvis ökning av målkaloriintaget att följa.
Strategi baserad på reducering av näringsintag och elektrolytersättning.
Inget ingripande: Kontrollgrupp
  1. Nutritionshantering kommer att följas enligt institutionellt protokoll.
  2. Elektrolytersättning kommer att tillhandahållas efter läkarens gottfinnande.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Resultat för logistisk organdysfunktion
Tidsram: 72 timmar
Poäng för antalet och svårighetsgraden av organsvikt under intensivvårdsvistelse
72 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Vårdtiden på intensivvårdsavdelningen
Tidsram: 30 dagar
Antal dagar på intensivvårdsavdelningen
30 dagar
Sjukhusets vistelsetid
Tidsram: 30 dagar
Antal dagar på sjukhus
30 dagar
Dagar i mekanisk ventilation
Tidsram: 30 dagar
Antal dagar i mekanisk ventilation
30 dagar
Dagar i vasopressorterapi
Tidsram: 30 dagar
Antal dagar med vasopressorterapi
30 dagar
Kardiovaskulära händelser
Tidsram: 30 dagar
Förekomst av akut ischemisk händelse eller akut hjärtsvikt
30 dagar
Delirium
Tidsram: 30 dagar
Förekomst av delirium enligt CAM-ICU
30 dagar
Akut njurskada
Tidsram: 30 dagar
Förekomst av akut njurskada enligt KDIGO
30 dagar
Dödlighet
Tidsram: 30 dagar
Förekomst av dödlighet av alla orsaker
30 dagar
Njurersättningsterapi
Tidsram: 30 dagar
Antal dagar i njurersättningsterapi
30 dagar
Akut ischemisk stroke
Tidsram: 30 dagar
Förekomst av akut ischemisk stroke
30 dagar
Anfall
Tidsram: 30 dagar
Antal anfallsepisoder
30 dagar
Biverkningar
Tidsram: 30 dagar
Antal episoder av följande händelser: hypoglykemi, diarré, ileous, illamående och kräkningar.
30 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Ludhmila A Hajjar, MD, PhD, Director, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo
  • Studierektor: Eduardo A Osawa, MD, PhD, Physician, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo
  • Huvudutredare: Ilana Roitman, Nutritionist, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo
  • Huvudutredare: Clarice H Park, MD, PhD, Physician, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo
  • Huvudutredare: Gisele Queiroz, MD, Physician, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juli 2015

Primärt slutförande (Förväntat)

1 december 2016

Avslutad studie (Förväntat)

1 februari 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 augusti 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 augusti 2015

Första postat (Uppskatta)

27 augusti 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 januari 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 januari 2018

Senast verifierad

1 januari 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera