Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Újratáplálási szindróma rákos betegeknél (RESCUE)

2018. január 8. frissítette: Eduardo Atsushi Osawa, University of Sao Paulo

Újratáplálási szindróma a felnőtt intenzív osztályra felvett rákos betegeknél

A tanulmány célja annak értékelése, hogy a táplálkozási stratégia hatékony-e azoknál a kritikus állapotú rákos betegeknél, akiknél újratáplálási szindrómát diagnosztizáltak.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Részletes leírás

Az újratáplálási szindróma egy klinikai entitás, amelyet a krónikusan alultáplált betegek kalóriabevitele vált ki. Számos szervet érinthet a folyadékok és elektrolitok egyensúlyának felborulása. Az intenzív terápiás környezetben nincsenek hivatalos iránymutatások ennek az állapotnak a megfelelő kezelésére. E tanulmány célja egy táplálkozási protokoll végrehajtásának értékelése az intenzív osztályra felvett rákos betegek kezelésére, akiknek táplálási szindrómája van.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 2. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Bármilyen típusú táplálás (enterális, parenterális vagy legalább 10%-os koncentrációjú glükózoldat) megkezdése az intenzív osztályon az elmúlt 48 órában;
  • A szérum foszforszintjének 2,5 mg/dl alá csökkentése, 0,5 mg/dl feletti eséssel egy korábbi méréshez képest;
  • 500 kcal-nál nagyobb kalóriabevitel az elmúlt 24 órában;
  • Központi vénás hozzáférés elektrolitpótláshoz;
  • A tájékozott hozzájárulási űrlap aláírása.

Kizárási kritériumok:

  • Enterális vagy parenterális táplálás alkalmazása intenzív osztályra történő felvétel előtt;
  • Az intenzív osztály elbocsátásának előrejelzése a következő 2 napban;
  • Végstádiumú vesebetegség;
  • Diabéteszes ketoacidózis vagy hiperozmoláris hiperglikémiás állapot felvétele;
  • Hiperfoszfatémia legújabb kezelése;
  • Parathyroidectomia műtét;
  • Részvétel egy másik tanulmányban;
  • A vizsgálatban való részvétel megtagadása.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Beavatkozó csoport

A betegek kalóriakezelési protokollon mennek keresztül:

1. és 2. nap:

  1. A kalóriabevitel csökkentése 5 kcal/kg/nap-ra;
  2. A szérum foszfor, kálium és magnézium pótlása;
  3. 100mg intravénás tiamin, vitaminok és mikroelemek beadása.

3. naptól:

  1. Ha a szérum foszfor < 2,5 mg/dl, a 2. napnak megfelelő protokollt kell követni;
  2. Ha a szérum foszfor értéke > 2,5 mg/dl, a kalóriabevitel fokozatos növelése következik be.
A táplálékbevitel csökkentésén és az elektrolitpótláson alapuló stratégia.
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
  1. A táplálékgazdálkodást intézményi protokoll szerint követjük.
  2. Az elektrolit cseréjét a klinikus belátása szerint biztosítják.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Logisztikai szervi diszfunkció pontszám
Időkeret: 72 óra
Az intenzív osztályon való tartózkodás alatti szervi elégtelenségek számának és súlyosságának pontszáma
72 óra

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama
Időkeret: 30 nap
Az intenzív osztályon eltöltött napok száma
30 nap
A kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: 30 nap
A kórházban töltött napok száma
30 nap
Napok gépi szellőztetésben
Időkeret: 30 nap
A gépi szellőztetésben eltöltött napok száma
30 nap
Napok a vazopresszor terápiában
Időkeret: 30 nap
A vazopresszor terápia alatt eltöltött napok száma
30 nap
Szív- és érrendszeri események
Időkeret: 30 nap
Akut ischaemiás esemény vagy akut szívelégtelenség előfordulása
30 nap
Delírium
Időkeret: 30 nap
A delírium előfordulása a CAM-ICU szerint
30 nap
Akut vese sérülés
Időkeret: 30 nap
Az akut vesekárosodás előfordulása a KDIGO szerint
30 nap
Halálozás
Időkeret: 30 nap
A minden ok miatti halálozás előfordulása
30 nap
Vesepótló terápia
Időkeret: 30 nap
A vesepótló kezelésben eltöltött napok száma
30 nap
Akut ischaemiás stroke
Időkeret: 30 nap
Az akut ischaemiás stroke előfordulása
30 nap
Rohamok
Időkeret: 30 nap
A rohamepizódok száma
30 nap
Mellékhatások
Időkeret: 30 nap
A következő események epizódjainak száma: hipoglikémia, hasmenés, ileous, hányinger és hányás.
30 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Ludhmila A Hajjar, MD, PhD, Director, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo
  • Tanulmányi igazgató: Eduardo A Osawa, MD, PhD, Physician, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo
  • Kutatásvezető: Ilana Roitman, Nutritionist, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo
  • Kutatásvezető: Clarice H Park, MD, PhD, Physician, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo
  • Kutatásvezető: Gisele Queiroz, MD, Physician, Intensive Care Unit, Institute of Cancer of State of Sao Paulo

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. július 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2016. december 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2017. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. augusztus 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. augusztus 24.

Első közzététel (Becslés)

2015. augusztus 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. január 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 8.

Utolsó ellenőrzés

2018. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel