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新辅助和转移性乳腺癌治疗的改进 (I-BCT-1)

2023年10月3日 更新者:Olav Engebraaten、Oslo University Hospital

新辅助和转移性乳腺癌治疗的改进 (I-BCT-1):研究最佳治疗方案选择的生物学原理的 2 期临床试验方案

该研究的目的是研究肿瘤的分子生物学与化疗的治疗反应相关,特别是紫杉醇与紫杉醇和卡铂组合的比较。 该研究在两个不同的独立队列中进行:

第一组:患有大原发性乳腺癌(> 2.0 cm),包括局部晚期疾病的患者,每周接受紫杉醇治疗 12 周,然后在手术前继续接受含蒽环类药物的治疗方案另外 12 周。 在治疗的前 12 周,患者按照 1:1 的比例随机接受卡铂加紫杉醇治疗。

第二组:患有转移性疾病、可在治疗前和治疗期间进行活检的患者接受紫杉醇治疗 24 周。 患者按 1:1 随机分配接受单独紫杉醇治疗或紫杉醇联合卡铂治疗。

研究概览

地位

主动,不招人

条件

详细说明

分子生物学的高通量方法揭示了乳腺癌基因组、转录组和蛋白质组的相当大的改变,并且肿瘤之间存在广泛的异质性,这可能解释了治疗反应的巨大差异。 乳腺癌的分类可以基于此类分子改变,并且已被证明具有临床相关性。 除了检测循环肿瘤 DNA 之外,还正在研究如何利用全基因组 mRNA(信使核糖核酸)/miRNA(microRNA)表达、拷贝数改变(CNA)和 DNA 甲基化来改善预后并帮助做出治疗决策。非常需要。 该项目包括一项 II 期临床试验,患者将被随机分配接受标准蒽环类和紫杉烷类化疗,添加或不添加卡铂。 该研究旨在将患者纳入所描述的两个队列中,即患有大原发性乳腺癌的患者(队列 I - 150 名患者)和患有转移性疾病的患者(队列 II - 60 名患者)。 该研究的关键是强制性组织样本,用于全面的分子分析,以确定反应标志物。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

196

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Oslo、挪威
        • Oslo University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 在任何特定研究程序之前获得书面知情同意书
  2. 女性或男性年龄≥18岁
  3. 能够遵守协议
  4. 经组织学或细胞学证实,HER2(人表皮生长因子 2)阴性,患有乳腺癌的男性或女性
  5. WHO 体能状态 ≤ 2
  6. 足够的血液学功能 绝对中性粒细胞计数 (ANC) ≥1.0 x 109/L 且血小板计数 ≥100 x 109/L 且血红蛋白 ≥ 10 g/dL(可通过输血维持或超过此水平)
  7. 肝功能充足 总胆红素 <1.5 x 正常上限 (ULN) 且 AST(天冬氨酸转氨酶)、ALT(丙氨酸转氨酶)<2.5 x ULN(队列 I); AST、ALT <5 x ULN(队列 II)
  8. 肾功能充足 血清肌酐 ≤1.25 x ULN(如果测量:肌酐清除率在正常参考值内)
  9. 女性不应怀孕或哺乳。 子宫完整的女性(除非过去 24 个月闭经且 FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和雌二醇达到绝经前水平)必须在纳入研究前 28 天内进行血清妊娠试验阴性。

排除标准:

  1. 纳入研究前 24 个月内曾接受过局部乳腺癌化疗(队列 I)或接受紫杉烷治疗的转移性乳腺癌(队列 II)。
  2. 乳腺癌诊断前五年以内的其他早期或伴随癌症,基底细胞癌、原位子宫颈癌或乳腺癌除外
  3. 有临床意义(即 活跃)心血管疾病,例如心血管意外(入组前≤6个月)、心肌梗死(入组前≤6个月)、不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭(CHF)NYHA(纽约心脏协会)等级≥II级、需要治疗的严重心律失常研究期间服用药物,这可能会干扰研究治疗的规律性,或不受药物控制
  4. 在入组前 21 天内接受任何其他研究药物治疗,或参加另一项临床干预试验
  5. 任何其他疾病、神经或代谢功能障碍、体格检查结果或实验室结果合理怀疑存在禁止使用研究药物或使患者处于治疗相关并发症高风险的疾病或状况的证据。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:控制
紫杉醇每周 80 mg/m2,持续 12 周,此后采用现行标准化疗,持续 12 周
化疗
其他名称:
  • 紫杉醇
实验性的:额外治疗

卡铂 AUC 6(曲线下面积;mg/ml/min)每 3 周一次,持续 12 周。

紫杉醇每周 80 mg/m2,持续 12 周,此后采用现行标准化疗,持续 12 周

化疗
其他名称:
  • 紫杉醇
化疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
治疗反应:队列 I - pCR(病理完全缓解)、队列 II - CR(完全缓解)、PR(部分缓解)、SD(疾病稳定)、PD(疾病进展)
大体时间:24周
该研究的主要目的是参考不同治疗组中获得的治疗反应来确定肿瘤的分子(DNA、RNA、蛋白质和代谢)变化。
24周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
血浆中循环肿瘤DNA
大体时间:24周
与肿瘤反应相比,治疗引起的循环肿瘤 DNA 的变化和特征
24周
疲劳(患者通过标准化问卷报告)
大体时间:24周
治疗组的疲劳过程和慢性疲劳的预测因素。
24周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Olav Engebraaten, MD, PhD、Department of Oncology, Oslo University Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年4月1日

初级完成 (实际的)

2021年12月31日

研究完成 (估计的)

2028年12月31日

研究注册日期

首次提交

2015年8月11日

首先提交符合 QC 标准的

2015年9月9日

首次发布 (估计的)

2015年9月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月3日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

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紫杉醇的临床试验

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