Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Verbeterde borstkankertherapie (I-BCT-1) in de neoadjuvante en gemetastaseerde setting

3 oktober 2023 bijgewerkt door: Olav Engebraaten, Oslo University Hospital

Verbeterde borstkankertherapie (I-BCT-1) in de neoadjuvante en gemetastaseerde setting: een fase 2 klinisch onderzoeksprotocol waarin de biologische grondgedachte voor de optimale selectie van behandelingsregimes wordt bestudeerd

Het doel van de studie is om de moleculaire biologie van de tumor te onderzoeken in relatie tot de behandelingsrespons op chemotherapie, in het bijzonder paclitaxel in vergelijking met de combinatie paclitaxel en carboplatine. Het onderzoek wordt uitgevoerd in twee verschillende, afzonderlijke cohorten:

Cohort I: Patiënten met grote primaire borstkanker (> 2,0 cm²), inclusief lokaal gevorderde ziekte, worden behandeld met wekelijks paclitaxel gedurende 12 weken, voordat zij het antracycline-bevattende regime voortzetten gedurende nog eens 12 weken vóór de operatie. Patiënten worden 1:1 gerandomiseerd om carboplatine naast paclitaxel te krijgen gedurende de eerste 12 weken van de behandeling.

Cohort II: Patiënten met gemetastaseerde ziekte, beschikbaar voor biopsieën vóór en tijdens de behandeling, worden opgenomen om gedurende 24 weken paclitaxel te krijgen. Patiënten worden 1:1 gerandomiseerd naar paclitaxel alleen of paclitaxel in combinatie met carboplatine.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

High-throughput-methoden in de moleculaire biologie hebben aanzienlijke veranderingen in het borstkankergenoom, het transcriptoom en het proteoom aan het licht gebracht met uitgebreide heterogeniteit tussen tumoren, wat mogelijk de grote variatie in reactie op de behandeling kan verklaren. De classificatie van borstkanker kan gebaseerd zijn op dergelijke moleculaire veranderingen en het is gebleken dat deze van klinische relevantie zijn. Onderzoek naar de manier waarop genoombrede mRNA (messenger ribonucleïnezuur)/miRNA (microRNA)-expressie, kopie-aantalwijzigingen (CNA's) en DNA-methylatie, naast de detectie van circulerend tumor-DNA, kunnen worden gebruikt om de prognose te verbeteren en te helpen bij de therapiebeslissing zijn hoog nodig. Dit project omvat een fase II klinische studie waarbij patiënten zullen worden gerandomiseerd naar behandeling met standaard antracycline- en taxaanbevattende chemotherapie, met of zonder toevoeging van carboplatine. Het doel van de studie is om patiënten te includeren in twee cohorten zoals beschreven, met grote primaire borstkanker (cohort I - 150 patiënten) en patiënten met gemetastaseerde ziekte (cohort II - 60 patiënten). Essentieel voor het onderzoek zijn de verplichte weefselmonsters voor uitgebreide moleculaire analyses om responsmarkers te identificeren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

196

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Oslo, Noorwegen
        • Oslo University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen voorafgaand aan een studiespecifieke procedure
  2. Vrouwelijke of mannelijke leeftijd ≥ 18 jaar
  3. Kan zich aan het protocol houden
  4. Histologisch of cytologisch bevestigd, HER2 (menselijke epidermale groeifactor 2) -negatief, mannen of vrouwen met borstadenocarcinoom
  5. WHO-prestatiestatus ≤ 2
  6. Adequate hematologische functie Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥1,0 ​​x 109/l EN Aantal bloedplaatjes ≥100 x 109/l EN Hemoglobine ≥ 10 g/dl (kan worden getransfundeerd om dit niveau te handhaven of te overschrijden)
  7. Adequate leverfunctie Totaal bilirubine <1,5 x bovengrens van normaal (ULN) EN AST (aspartaataminotransferase), ALT (alanineaminotransferase) <2,5 x ULN (in cohort I); AST, ALT <5 x ULN (in cohort II)
  8. Adequate nierfunctie Serumcreatinine ≤1,25 x ULN (en indien gemeten: creatinineklaring binnen normale referentiewaarden)
  9. Vrouwen mogen niet zwanger zijn of borstvoeding geven. Vrouwen met een intacte baarmoeder (tenzij amenorroe in de afgelopen 24 maanden en premenopauzale waarden van FSH (follikelstimulerend hormoon), LH (luteïniserend hormoon) en oestradiol) moeten binnen 28 dagen voorafgaand aan opname in het onderzoek een negatieve serumzwangerschapstest ondergaan.

Uitsluitingscriteria:

  1. Eerdere chemotherapiebehandeling voor gelokaliseerde borstkanker minder dan 24 maanden vóór opname in onderzoek (cohort I) of gemetastaseerde borstkanker behandeld met taxaan (cohort II).
  2. Ander eerder of gelijktijdig voorkomend carcinoom minder dan vijf jaar vóór de diagnose van borstkanker, met uitzondering van basaalcelcarcinoom, in situ baarmoederhalskanker of borstkanker
  3. Klinisch significant (d.w.z. actieve) hart- en vaatziekten, bijvoorbeeld cardiovasculair accident (≤6 maanden vóór inschrijving), myocardinfarct (≤6 maanden vóór inschrijving), instabiele angina pectoris, congestief hartfalen (CHF) NYHA (New York Heart Association) klasse ≥II, ernstige hartritmestoornissen waarvoor medicatie tijdens het onderzoek, die de regelmaat van de onderzoeksbehandeling kan verstoren, of die niet onder controle is door medicatie
  4. Behandeling met een ander onderzoeksmiddel, of deelname aan een ander klinisch interventieonderzoek binnen 21 dagen vóór inschrijving
  5. Bewijs van een andere ziekte, neurologische of metabolische disfunctie, bevindingen uit lichamelijk onderzoek of laboratoriumresultaten die een redelijk vermoeden geven van een ziekte of aandoening die het gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel contra-indicaties vormt of de patiënt een hoog risico op behandelingsgerelateerde complicaties met zich meebrengt.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Controle
Paclitaxel 80 mg/m2 per week gedurende 12 weken, daarna de huidige standaard chemotherapie gedurende 12 weken
Chemotherapie
Andere namen:
  • Taxol
Experimenteel: Aanvullende therapie

Carboplatine AUC 6 (oppervlakte onder de curve; mg/ml/min) eenmaal per 3 weken, gedurende 12 weken.

Paclitaxel 80 mg/m2 per week gedurende 12 weken, daarna de huidige standaard chemotherapie gedurende 12 weken

Chemotherapie
Andere namen:
  • Taxol
Chemotherapie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Behandelingsrespons: Cohort I - pCR (pathologische complete respons), Cohort II - CR (complete respons), PR (partiële respons), SD (stabiele ziekte), PD (progressieve ziekte)
Tijdsspanne: 24 weken
Het primaire doel van de studie is het bepalen van de moleculaire (DNA, RNA, eiwit en metabolische) veranderingen in de tumoren met verwijzing naar de verkregen therapeutische respons in de verschillende behandelarmen.
24 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Circulerend tumor-DNA in plasma
Tijdsspanne: 24 weken
De behandeling induceerde veranderingen en kenmerken van het circulerend tumor-DNA in vergelijking met de tumorrespons
24 weken
Vermoeidheid (patiënt gerapporteerd door gestandaardiseerde vragenlijst)
Tijdsspanne: 24 weken
Verloop van vermoeidheid en voorspellers van chronische vermoeidheid in de behandelarmen.
24 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Olav Engebraaten, MD, PhD, Department of Oncology, Oslo University Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 april 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 december 2021

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 augustus 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 september 2015

Eerst geplaatst (Geschat)

10 september 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 oktober 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 oktober 2023

Laatst geverifieerd

1 oktober 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Borstkanker

Klinische onderzoeken op Paclitaxel

3
Abonneren