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胰腺癌患者的树突状细胞疫苗和化疗 (PancVax)

2019年1月25日 更新者:Baylor Research Institute

树突状细胞疫苗和化疗对胰腺癌患者的 I 期安全性试验

主要目的是确认将载有抗原的树突状细胞 (DC) 疫苗与包括亚叶酸、奥沙利铂、伊立替康和 5-氟尿嘧啶 (5FU) (FOLFIRINOX) 以及白蛋白结合型紫杉醇/吉西他滨在内的化疗联合用于患有以下疾病的患者的临床安全性和可行性胰腺癌。

该试验的次要目标是根据与历史对照相比的反应率、总生存期和无进展生存期以及手术转化率(定义为在治疗 6 个月内实现可切除性的局部晚期(不可切除)患者的百分比)确定初步临床疗效引发。 此外,通过测量疫苗接种后获得的、T 细胞介导的免疫激活事件来确定疫苗免疫原性,并将临床反应与获得性免疫反应相关联。

研究概览

地位

终止

条件

详细说明

这是一项单中心、探索性试点安全性、开放标签、I 期试验,将在胰腺癌患者中评估 DC 疫苗接种联合化疗(包括 FOLFIRINOX 和吉西他滨 + 白蛋白结合型紫杉醇)的情况。 调查将在 20 个月内收集 20 名可评估的受试者,每组 10 名患者。 根据受试者的疾病阶段将受试者分配到第 1 组或第 2 组。

该协议将分两个阶段进行:

前 3 名患者将被纳入任一组,接受 DC 疫苗接种和标准化疗。 前 3 名患者完成 6 种疫苗后,将进行安全性分析。 如果 3 名患者中的任何一名均未出现疫苗剂量限制性毒性,则研究将进入第 2 阶段。第 2 阶段将包括其余 17 名患者的入组。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

7

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Dallas、Texas、美国、75246
        • Charles A. Sammons Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 疑似胰腺导管腺癌(PDAC)诊断前或组织学诊断为经病理证实的胰腺腺癌。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 绩效状态小于或等于 2。
  • 血清白蛋白大于或等于 2.0 gm/dL
  • 预期生存期大于或等于 6 个月。
  • 足够的血液学功能定义为
  • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) 大于 1500/mm^3
  • 血小板大于或等于 70,000/mm^3
  • 血红蛋白大于 9 g/dL
  • 足够的肝功能,定义如下:
  • 血清总胆红素小于或等于 2 x 正常上限 (ULN) mg/dL
  • 丙氨酸转氨酶 (ALT) 和天冬氨酸转氨酶 (AST) 小于或等于正常上限 (ULN) 的 2.5 倍
  • 血清肌酐小于或等于 2 x 正常上限 (ULN) 或肌酐清除率大于或等于 30 毫升/分钟
  • 所有有生育能力的女性必须同意在整个研究期间和最后一次 DC 疫苗接种后的 1 个月内使用避孕措施避免怀孕。
  • 受试者必须能够理解研究、其固有风险、副作用和潜在益处,并能够书面知情同意参与。 受试者可能未经医疗委托书同意。
  • 受试者必须可以接受治疗和跟进。

排除标准:

  • 器官移植史
  • 5 年内的其他恶性肿瘤,除非主要研究者确定先前恶性肿瘤的复发概率 <5%。
  • 目前积极的免疫抑制治疗,如环孢菌素、他克莫司
  • 因任何原因服用慢性全身性皮质类固醇治疗的受试者不符合条件。 受试者可能会接受类固醇作为预防性止吐药,每周不超过 10mg Decadron。 接受吸入或局部皮质类固醇的受试者符合条件。 在开始疫苗接种后需要慢性全身性皮质类固醇的受试者将从研究中移除。
  • 在过去 6 个月内发生严重或无法控制的充血性心力衰竭、心肌梗塞或严重的室性心律失常
  • 入组前 48 小时内有活动性感染或抗生素,包括不明原因的发烧
  • 自身免疫性疾病(例如 系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎)。 具有远期哮喘病史或轻度活动性哮喘病史的受试者符合条件。
  • 其他严重和/或不受控制的医疗条件或其他可能影响他们参与的条件,例如:
  • 肺功能严重受损,定义为肺活量测定和肺一氧化碳扩散能力 (DLCO) 为正常预测值的 50% 和/或静止时室内空气中的 O2 饱和度为 88% 或更低
  • 未控制的糖尿病定义为空腹血糖 >250 mg/dL
  • 肝硬化或严重肝功能损害等活体疾病(child pugh C 级)
  • 研究者认为会危及患者安全或数据质量的情况或异常情况的存在。
  • 参与本研究时的其他研究性或抗癌治疗。
  • 其他活动性癌症
  • 怀孕或哺乳的妇女
  • 已知为 HIV 阳性

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:第 1 组
第 1 组将由患有可切除、临界可切除或局部晚期胰腺癌的患者组成。 第 1 组将接受 DC 疫苗 + 标准护理化疗。

间隔 2 周接种 4 剂 DC 疫苗,并结合:

  • 单用新辅助亚叶酸、奥沙利铂、伊立替康和 5-氟尿嘧啶 (5FU) (FOLFIRINOX) 方案的护理标准(6 个周期)
  • FOLRIRINOX 方案后进行 5-FU 化放疗或吉西他滨化放疗
  • 吉西他滨 + nab-紫杉醇

第一次疫苗接种将包括一次在大腿上部以 15 x106 细胞/mL 皮内注射 100 μL 和一次皮下注射 1 mL(15 x 106 细胞/mL)。

在第 3、5 和 7 研究周的第 2 天,参与者将接受 3 次额外的皮下疫苗接种,每次注射 1 mL,浓度为 15 x 106 个细胞/mL,间隔 2 周。

参与者将接受 2 次皮下 1 mL 15x106 细胞/mL 的加强 DC 疫苗接种。

有源比较器:第 2 组
第 2 组将由转移性胰腺癌、新诊断/未治疗的转移性胰腺癌或接受过新辅助治疗的转移性胰腺癌患者组成。 第 2 组将接受 DC 疫苗 + 标准护理化疗。

间隔 2 周接种 4 剂 DC 疫苗,并结合:

  • 单用新辅助亚叶酸、奥沙利铂、伊立替康和 5-氟尿嘧啶 (5FU) (FOLFIRINOX) 方案的护理标准(6 个周期)
  • FOLRIRINOX 方案后进行 5-FU 化放疗或吉西他滨化放疗
  • 吉西他滨 + nab-紫杉醇

第一次疫苗接种将包括一次在大腿上部以 15 x106 细胞/mL 皮内注射 100 μL 和一次皮下注射 1 mL(15 x 106 细胞/mL)。

在第 3、5 和 7 研究周的第 2 天,参与者将接受 3 次额外的皮下疫苗接种,每次注射 1 mL,浓度为 15 x 106 个细胞/mL,间隔 2 周。

参与者将接受 2 次皮下 1 mL 15x106 细胞/mL 的加强 DC 疫苗接种。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
DC 疫苗联合化疗的安全性和可行性 DC 疫苗剂量限制毒性将根据 NCI 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 4.03 版进行测量
大体时间:3年
将在最后一次 DC 疫苗接种后的前 30 天内记录毒性随访,任何长期毒性将在完成研究治疗后随访 3 年。
3年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
客观反应
大体时间:3年
总体反应率将通过使用实体瘤标准反应评估标准 (RECIST) 进行评估。
3年
总生存期
大体时间:3年
从治疗开始到因任何原因死亡的时间。
3年
无进展生存期
大体时间:3年
从入组到客观肿瘤进展或死亡的时间
3年
生活质量 (QoL) 得分所有变化的平均值
大体时间:3年
生活质量分数将通过使用自填问卷进行评估
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Carlos Becerra, MD、Charles A. Sammons Cancer Center/Texas Oncology

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年8月1日

初级完成 (实际的)

2017年4月24日

研究完成 (实际的)

2017年4月24日

研究注册日期

首次提交

2015年9月10日

首先提交符合 QC 标准的

2015年9月10日

首次发布 (估计)

2015年9月14日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年1月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年1月25日

最后验证

2019年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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