膵臓癌患者に対する樹状細胞ワクチンと化学療法 (PancVax)
膵臓がん患者に対する樹状細胞ワクチンと化学療法の第I相安全性試験
主な目的は、抗原を負荷した樹状細胞 (DC) ワクチンを、フォリン酸、オキサリプラチン、イリノテカン、5-フルオロウラシル (5FU) (FOLFIRINOX) および nab-パクリタキセル/ゲムシタビンを含む化学療法と併用することの臨床的安全性と実現可能性を確認することです。膵臓癌。
この試験の第 2 の目的は、応答率、歴史的対照と比較した全生存期間と無増悪生存期間、および治療から 6 か月以内に切除可能になった局所進行 (切除不能) 患者の割合として定義される手術転換率に基づいて、予備的な臨床的有効性を判断することです。開始。 また、ワクチン接種後の後天性T細胞媒介性免疫活性化イベントを測定することによりワクチンの免疫原性を特定し、臨床反応を後天性免疫反応と相関させる。
調査の概要
詳細な説明
これは、膵臓がん患者においてFOLFIRINOXおよびゲムシタビン+nab-パクリタキセルを含む化学療法と組み合わせた場合の、2つの患者グループにおけるDCワクチン接種の組み合わせを評価する、単一施設、探索的パイロット安全性、非盲検、第I相試験です。 調査では、各グループに 10 人の患者を含む 20 か月にわたって 20 人の評価可能な被験者が集まります。 被験者は、被験者の病期に応じてグループ1またはグループ2に割り当てられます。
プロトコルは 2 段階で実施されます。
最初の3人の患者は、標準的な化学療法と組み合わせたDCワクチン接種を受けるためにいずれかのグループに登録されます。 安全性分析は、最初の 3 人の患者が 6 回のワクチン接種を完了した後に実施されます。 3人の患者のいずれにもワクチンの用量制限毒性が発生しない場合、研究はステージ2に進みます。ステージ2には、残りの17人の患者の登録が含まれます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Texas
-
Dallas、Texas、アメリカ、75246
- Charles A. Sammons Cancer Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -診断前の膵管腺癌(PDAC)の疑い、または病理学によって確認された膵臓の腺癌の組織学的診断。
- -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータスが2以下。
- 2.0gm/dL以上の血清アルブミン
- -6か月以上の予想生存期間。
- -定義された適切な血液機能
- -絶対好中球数(ANC)が1500/mm^3を超える
- 血小板数 70,000/mm^3 以上
- 9g/dL以上のヘモグロビン
- 以下によって定義される適切な肝機能:
- 血清総ビリルビンが 2 x 正常上限 (ULN) mg/dL 以下
- アラニントランスアミナーゼ(ALT)およびアスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)が2.5倍以下 正常上限(ULN)
- 血清クレアチニンが 2 x 正常上限 (ULN) 以下またはクレアチニンクリアランスが 30 ml/分以上
- 出産の可能性のあるすべての女性は、避妊を使用して、研究全体および最後の DC ワクチン接種後 1 か月間、妊娠を避けることに同意する必要があります。
- 被験者は、研究、その固有のリスク、副作用、および潜在的な利点を理解する能力を持ち、参加するために書面によるインフォームドコンセントを与えることができなければなりません. 被験者は、医療委任状によって同意されない場合があります。
- -被験者は治療とフォローアップのためにアクセスできる必要があります。
除外基準:
- 臓器移植の歴史
- -5年以内の他の悪性腫瘍、ただし、以前の悪性腫瘍の再発の可能性が5%未満であると主任研究者が決定した場合を除きます。
- シクロスポリン、タクロリムスなどの現在の積極的な免疫抑制療法
- -何らかの理由で慢性的な全身性コルチコステロイド療法を受けている被験者は適格ではありません。 被験者は、予防的制吐剤としてステロイドを受け取ることができますが、毎週10mgデカドロンを超えないようにしてください。 -吸入または局所コルチコステロイドを受けている被験者は適格です。 ワクチン接種開始後に慢性的な全身性コルチコステロイドを必要とする被験者は、研究から除外されます。
- -過去6か月以内の重大または制御不能なうっ血性心不全、心筋梗塞または重大な心室性不整脈
- -原因不明の発熱を含む、研究登録前48時間以内の活動性感染症または抗生物質
- 自己免疫疾患 (例: 全身性エリテマトーデス、関節リウマチ)。 -喘息または軽度の活動性喘息の既往歴のある被験者は適格です。
- その他の深刻なおよび/または管理されていない病状、または参加に影響を与える可能性のあるその他の状態には、次のようなものがあります。
- -スパイロメトリーおよび一酸化炭素(DLCO)の肺の拡散能力によって定義される重度の肺機能障害は、通常の予測値の50%であり、および/または部屋の空気での安静時のO2飽和度は88%以下です
- 空腹時血糖値が 250 mg/dL を超えることによって定義されるコントロール不良の糖尿病
- 肝硬変や重度の肝障害などの生きた病気(小児ピュークラスC)
- 研究者の意見では、患者の安全性またはデータの質を損なう状態または異常の存在。
- -この研究に参加している間の他の治験または抗がん治療。
- その他の活動中のがん
- 妊娠中または授乳中の女性
- HIV陽性であることが知られています
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
アクティブコンパレータ:グループ1
グループ1は、切除可能、境界切除可能、または局所進行膵臓がんの患者で構成されます。
グループ1は、DCワクチン+標準治療化学療法を受けます。
|
以下のいずれかと組み合わせて、2週間間隔で4回のDCワクチン接種:
最初のワクチン接種には、大腿上部に 15 x 106 細胞/mL で 100 μL の 1 回の皮内注射と 1 mL (15 x 106 細胞/mL) の 1 回の皮下注射が含まれます。 参加者は、研究週 3、5、および 7 の 2 日目に、2 週間間隔で、15 x 106 細胞/mL で 1 mL の各注射で、3 つの追加の皮下ワクチン接種を受けます。 参加者は、15x106 細胞/mL で 1 mL のブースター DC ワクチンを 2 回皮下接種されます。 |
アクティブコンパレータ:グループ 2
グループ2は、転移性膵臓がん、新たに診断された/未治療の転移性膵臓がん、または以前にネオアジュバント療法を受けた転移性膵臓がんの患者で構成されます。
グループ2は、DCワクチン+標準治療化学療法を受けます。
|
以下のいずれかと組み合わせて、2週間間隔で4回のDCワクチン接種:
最初のワクチン接種には、大腿上部に 15 x 106 細胞/mL で 100 μL の 1 回の皮内注射と 1 mL (15 x 106 細胞/mL) の 1 回の皮下注射が含まれます。 参加者は、研究週 3、5、および 7 の 2 日目に、2 週間間隔で、15 x 106 細胞/mL で 1 mL の各注射で、3 つの追加の皮下ワクチン接種を受けます。 参加者は、15x106 細胞/mL で 1 mL のブースター DC ワクチンを 2 回皮下接種されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
DCワクチンと化学療法を組み合わせることの安全性と実現可能性 DCワクチンの用量制限毒性は、NCI有害事象共通用語基準(CTCAE)バージョン4.03に従って測定されます
時間枠:3年
|
毒性のフォローアップは、最後のDCワクチン接種に続く最初の30日間記録され、長期毒性は研究療法の完了後3年間追跡されます。
|
3年
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
客観的反応
時間枠:3年
|
全体的な応答率は、固形腫瘍における標準的な応答評価基準(RECIST)を使用して評価されます。
|
3年
|
全生存
時間枠:3年
|
治療開始から何らかの原因による死亡までの時間。
|
3年
|
無増悪サバイバル
時間枠:3年
|
登録から客観的な腫瘍の進行または死亡までの時間
|
3年
|
生活の質 (QoL) スコアのすべての変化の平均
時間枠:3年
|
生活の質のスコアは、自己管理式アンケートを使用して評価されます
|
3年
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Carlos Becerra, MD、Charles A. Sammons Cancer Center/Texas Oncology
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
膵臓癌の臨床試験
-
Washington University School of MedicineUniversity of Oklahoma Medical Center; Northwestern University Chicago Illinois; Saint Luke's...完了
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics積極的、募集していない平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件アメリカ
DCワクチン + 標準治療の化学療法の臨床試験
-
Compedica IncProfessional Education and Research Institute募集
-
DeRoyal Industries, Inc.Lincoln Memorial University完了皮膚感作 | 機械的、熱的、および放射線刺激に対する皮膚反応アメリカ
-
University of PittsburghShadyside Hospital Foundation完了