Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Dendritisk cellevaccine og kemoterapi til patienter med kræft i bugspytkirtlen (PancVax)

25. januar 2019 opdateret af: Baylor Research Institute

Et fase I, sikkerhedsforsøg med dendritisk cellevaccine og kemoterapi til patienter med kræft i bugspytkirtlen

Det primære formål er at bekræfte klinisk sikkerhed og gennemførlighed af at kombinere den antigenladede dendritiske celle (DC) vaccine med kemoterapi, herunder folinsyre, oxaliplatin, irinotecan og 5-Fluorouracil (5FU) (FOLFIRINOX) og nab-paclitaxel/gemcitabin hos patienter med kræft i bugspytkirtlen.

De sekundære mål med dette forsøg er at bestemme foreløbig klinisk effekt baseret på responsrater, samlet overlevelse og progressionsfri overlevelse sammenlignet med historisk kontrol og kirurgisk konverteringsrate som defineret som procent af lokalt fremskredne (ikke-operable) patienter, der opnår resektabilitet inden for 6 måneders behandling indvielse. Også at identificere vaccineimmunogenicitet ved at måle erhvervede, T-celle-medierede immunaktiverende hændelser efter vaccination og at korrelere klinisk respons med erhvervede immunresponser.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Dette er et enkelt center, eksplorativ pilotsikkerhed, åbent, fase I-forsøg, der vil evaluere kombinationen af ​​DC-vaccination i 2 grupper af patienter, når det kombineres med kemoterapi inklusive FOLFIRINOX og gemcitabin+nab-paclitaxel hos patienter med pancreascancer. Undersøgelserne vil samle 20 evaluerbare forsøgspersoner over 20 måneder med 10 patienter i hver gruppe. Forsøgspersoner vil blive tildelt gruppe 1 eller gruppe 2 afhængigt af forsøgspersonens sygdomsstadium.

Protokollen vil blive gennemført i to faser:

De 1. 3 patienter vil blive indskrevet i begge grupper for at modtage DC-vaccinationer kombineret med standard kemoterapi. En sikkerhedsanalyse vil blive udført efter de første 3 patienter har afsluttet 6 vacciner. Hvis der ikke forekommer vaccinedosisbegrænsende toksicitet hos nogen af ​​de 3 patienter, vil undersøgelsen fortsætte med trin 2. Trin 2 vil omfatte indskrivning af de resterende 17 patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

7

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Texas
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
        • Charles A. Sammons Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mistænkt pancreas duktalt adenokarcinom (PDAC) før diagnose eller histologisk diagnose af adenokarcinom i bugspytkirtlen bekræftet af patologi.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus mindre end eller lig med 2.
  • Serumalbumin større end eller lig med 2,0 g/dL
  • Forventet overlevelse større end eller lig med 6 måneder.
  • Tilstrækkelig hæmatologisk funktion som defineret ved
  • Absolut neutrofiltal (ANC) større end 1500/mm^3
  • Blodplader større end eller lig med 70.000/mm^3
  • Hæmoglobin større end 9 g/dL
  • Tilstrækkelig leverfunktion, som defineret af:
  • Serum Total Bilirubin mindre end eller lig med 2 x Øvre grænse for normal (ULN) mg/dL
  • Alanintransaminase (ALT) og aspartattransaminase (AST) mindre end eller lig med 2,5x øvre normalgrænse (ULN)
  • Serumkreatinin mindre end eller lig med 2 x øvre normalgrænse (ULN) eller kreatininclearance større end eller lig med 30 ml/min.
  • Alle kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge prævention for at undgå graviditet under hele undersøgelsen og i 1 måned efter den sidste DC-vaccination.
  • Forsøgspersonerne skal have evnen til at forstå undersøgelsen, dens iboende risici, bivirkninger og potentielle fordele og være i stand til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage. Forsøgspersoner kan ikke give samtykke ved en lægefuldmagt.
  • Forsøgspersonen skal være tilgængelig for behandling og opfølgning.

Ekskluderingskriterier:

  • Historie om organtransplantation
  • Anden malignitet inden for 5 år, medmindre sandsynligheden for gentagelse af den tidligere malignitet er <5 % som bestemt af hovedinvestigator.
  • Nuværende, aktiv immunsuppressiv terapi såsom cyclosporin, tacrolimus
  • Forsøgspersoner, der af en eller anden grund tager kronisk systemisk kortikosteroidbehandling, er ikke kvalificerede. Forsøgspersoner kan få steroider som profylaktisk antiemetika, og må ikke overstige 10 mg Decadron ugentligt. Forsøgspersoner, der modtager inhalerede eller topikale kortikosteroider, er kvalificerede. Forsøgspersoner, der har behov for kroniske systemiske kortikosteroider efter påbegyndelse af vaccination, vil blive fjernet fra undersøgelsen.
  • Signifikant eller ukontrolleret kongestiv hjerteinsufficiens, myokardieinfarkt eller signifikante ventrikulære arytmier inden for de sidste 6 måneder
  • Aktiv infektion eller antibiotika inden for 48 timer før studieindskrivning, inklusive uforklarlig feber
  • Autoimmun sygdom (f.eks. systemisk lupus erytematose, leddegigt). Personer med ekstern astma eller mild aktiv astma er kvalificerede.
  • Andre alvorlige og/eller ukontrollerede medicinske tilstande eller andre tilstande, der kan påvirke deres deltagelse, såsom:
  • Svært svækkede lungefunktioner som defineret ved spirometri og lungens diffusionskapacitet for kulilte (DLCO), der er 50 % af den normale forudsagte værdi og/eller O2-mætning, der er 88 % eller mindre i hvile på rumluft
  • Ukontrolleret diabetes som defineret ved fastende serumglukose >250 mg/dL
  • Levende sygdom såsom skrumpelever eller alvorlig leverinsufficiens (barn pugh klasse C)
  • Tilstedeværelse af en tilstand eller abnormitet, som efter investigatorens mening ville kompromittere patientens sikkerhed eller kvaliteten af ​​dataene.
  • Andre undersøgelses- eller anti-kræftbehandlinger, mens du deltager i denne undersøgelse.
  • Anden aktiv cancer
  • Kvinder, der er gravide eller ammer
  • Kendt for at være HIV-positiv

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Gruppe 1
Gruppe 1 vil bestå af patienter med resektabel, borderline resecerbar eller lokalt fremskreden bugspytkirtelkræft. Gruppe 1 vil modtage DC Vaccine + Standard of Care Kemoterapi.

4 doser DC-vaccine med 2 ugers interval, kombineret med enten:

  • Standardbehandling neoadjuverende folinsyre, oxaliplatin, irinotecan og 5-fluorouracil (5FU) (FOLFIRINOX) regime alene (6 cyklusser)
  • FOLRIRINOX-regime efterfulgt af 5-FU-kemoradiation eller Gemcitabin-kemoradiation
  • Gemcitabin + nab-paclitaxel

Den første vaccination vil omfatte en intradermal injektion på 100 μL ved 15 x 106 celler/ml i det øvre lår og en subkutan injektion på 1 ml (15 x 106 celler/mL).

Deltagerne vil modtage 3 yderligere subkutane vaccinationer, hver injektion på 1 ml med 15 x 106 celler/ml, med 2 ugers interval, på dag 2 i undersøgelsesuge 3, 5 og 7.

Deltagerne vil modtage 2 booster DC-vaccinationer subkutant på 1 ml ved 15x106 celler/ml.

Aktiv komparator: Gruppe 2
Gruppe 2 vil bestå af patienter med metastatisk bugspytkirtelcancer, nydiagnosticeret/ubehandlet metastatisk bugspytkirtelcancer eller metastatisk bugspytkirtelcancer, som har gennemgået forudgående neo-adjuverende behandling. Gruppe 2 vil modtage DC Vaccine + Standard of Care Kemoterapi.

4 doser DC-vaccine med 2 ugers interval, kombineret med enten:

  • Standardbehandling neoadjuverende folinsyre, oxaliplatin, irinotecan og 5-fluorouracil (5FU) (FOLFIRINOX) regime alene (6 cyklusser)
  • FOLRIRINOX-regime efterfulgt af 5-FU-kemoradiation eller Gemcitabin-kemoradiation
  • Gemcitabin + nab-paclitaxel

Den første vaccination vil omfatte en intradermal injektion på 100 μL ved 15 x 106 celler/ml i det øvre lår og en subkutan injektion på 1 ml (15 x 106 celler/mL).

Deltagerne vil modtage 3 yderligere subkutane vaccinationer, hver injektion på 1 ml med 15 x 106 celler/ml, med 2 ugers interval, på dag 2 i undersøgelsesuge 3, 5 og 7.

Deltagerne vil modtage 2 booster DC-vaccinationer subkutant på 1 ml ved 15x106 celler/ml.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhed og gennemførlighed af at kombinere DC-vaccinen med kemoterapi DC-vaccine dosisbegrænsende toksiciteter vil blive målt i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.03
Tidsramme: 3 år
Opfølgning for toksicitet vil blive registreret i de første 30 dage efter den sidste DC-vaccination, og eventuel langtidstoksicitet vil blive fulgt i 3 år efter afsluttet undersøgelsesbehandling.
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv respons
Tidsramme: 3 år
Samlet responsrate vil blive vurderet ved at bruge standard Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST).
3 år
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
Tid fra start af terapi til død uanset årsag.
3 år
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
Tid fra indskrivning til objektiv tumorprogression eller død
3 år
Gennemsnit af alle ændringer i score for livskvalitet (QoL).
Tidsramme: 3 år
Livskvalitetsscore vil blive vurderet ved hjælp af selvadministrerede spørgeskemaer
3 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Carlos Becerra, MD, Charles A. Sammons Cancer Center/Texas Oncology

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

24. april 2017

Studieafslutning (Faktiske)

24. april 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. september 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. september 2015

Først opslået (Skøn)

14. september 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. januar 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. januar 2019

Sidst verificeret

1. januar 2019

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kræft i bugspytkirtlen

Kliniske forsøg med DC Vaccine + Standard of Care Kemoterapi

  • Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
    David Grant U.S. Air Force Medical Center; 59th Medical Wing; United States... og andre samarbejdspartnere
    Afsluttet
    Subjektiv tinnitus
    Forenede Stater
3
Abonner