教育策略与监督距离干预高肺结核后医院管理

巴西在全世界 80% 的结核病 (TB) 病例中占 22 个国家的第 17 位。 2010年，巴西肺结核新发病例数为71930例，RS为4972例。 2010年，巴西的疾病发病率为37.6 / 100,000，2011年下降至36.0 / 100,000。 南里奥格兰德州 (RS)S 在 2011 年的发病率为 46.1 / 100,000。 巴西和 RS 的死亡率为每年 2.4 / 100,000 人。

在阿雷格里港，所有临床形式的结核病的发病率在过去六年中一直保持在每年 100/100.000 居民左右，而肺结核的系数平均保持在 50/100.000 居民年。 因此，阿雷格里港在巴西结核病发病率最高的首都中排名第二，高风险城市排名第五。 阿雷格里港也有 35.3% 的结核病/艾滋病毒合并感染，是该国最高的之一。

预防结核病新病例的最佳策略是投资于对现有结核病病例的早期诊断和有效治疗。 由于疾病的治疗需要长时间（至少 6 个月）每天使用药物，因此依从性成为疾病治愈率的主要决定因素。

有几个因素会导致依从性差和治疗中断：酗酒、非法吸毒、感染人类免疫缺陷病毒（HIV 人类免疫缺陷病毒）、教育程度低、失业、住房条件差和治疗时间延长。 不规律的治疗和忽视是控制和消除该病的主要障碍。

在阿雷格里港的研究指出酗酒、结核病/艾滋病毒、患者不与家人同住以及受教育程度低是辍学的预测因素。 活动性结核病患者一般人群的脱落率为 10.7%（8.0% - 17.0%）。 放弃在前三个 meses8 内发生得更多。

在阿雷格里港，32.5% 的新结核病病例是在医院诊断出来的。 这些患者中有 20% 出院后未绑定结核病控制计划 (TCP)，即患者出院未达到基本卫生单位 (BHU) 进一步监测和治疗的参考标准，这被认为是严重的疾病过程控制的缺陷。