Intervention i håndteringen af ​​post-høj tuberkulosehospital gennem uddannelsesstrategi og tilsynsafstand

Brasilien er nummer 17 blandt de 22 lande, der er ansvarlige for 80 % af tuberkulosetilfældene i verden. I 2010 var antallet af nye tilfælde af tuberkulose i Brasilien 71.930 og i 4972 RS. I 2010 havde Brasilien en sygdomsforekomst på 37,6 / 100.000 i 2011 faldt til 36,0 / 100.000. Rio Grande do Sul(RS)S viste en incidensrate på 46,1/100.000 i 2011. Dødeligheden var 2,4 / 100.000 indbyggere om året i Brasilien og RS.

I Porto Alegre har forekomsten af ​​alle kliniske former for tuberkulose i de sidste seks år ligget på omkring 100/100.000 indbyggere om året, mens koefficienten for lungetuberkulose i gennemsnit forblev 50/100.000 indbyggere til år. Porto Alegre har således 2. pladsen i Brasilien blandt hovedstæderne med den højeste forekomst af TB, og klassificerer byen som højrisiko 5. Porto Alegre har også en co-infektion TB / HIV fra 35,3% en af ​​de højeste i landet.

Den bedste strategi til at forebygge nye tilfælde af tuberkulose er at investere i tidlig diagnosticering og effektiv behandling af eksisterende tilfælde af sygdommen. Da behandlingen af ​​sygdommen kræver daglig brug af medicin i en længere periode (mindst 6 måneder), bliver adhærens den vigtigste bestemmende faktor for hastigheden af ​​helbredelse af sygdommen.

Der er flere faktorer, der bidrager til dårlig tilslutning og behandlingsfrafald: alkoholisme, ulovligt stofbrug, infektion med human immundefektvirus (HIV Human Immunodeficiency Virus), lav uddannelse, arbejdsløshed, dårlig bolig og langvarig behandling. Den uregelmæssige behandling og omsorgssvigt er de største hindringer for kontrol og eliminering af denne sygdom.

Undersøgelse i Porto Alegre pegede på alkoholisme, TB / HIV, det faktum, at patienten ikke bor med familie og lav uddannelse som forudsigere for frafald. Frafaldsraten i den generelle population af patienter med aktiv tuberkulose var 10,7 % (8,0 % - 17,0 %). Opgivelse forekom oftere inden for de første tre meses8.

I Porto Alegre diagnosticeres 32,5 % af nye TB-tilfælde på hospitaler. Tyve procent af disse patienter binder sig ikke, efter udskrivelsen, til tuberkulosekontrolprogrammet (TCP), dvs. patientens udgang fra hospitalet når ikke referencen for basissundhedsenheden (BHU) for yderligere overvågning og behandling, hvilket betragtes som en alvorlig fejl i proceskontrol af sygdommen.