子宫填塞治疗原发性产后出血

产后出血 (PPH) 造成全球约 25% 的孕产妇死亡率，在一些国家甚至高达 60%。

产后出血定义为阴道分娩时失血 500 mL 或更多，剖宫产时失血 1 升或更多。此外，任何导致血液动力学不稳定的失血都应视为 PPH。

2012 年，WHO 更新了 PPH 和胎盘滞留的管理指南，其中包括：“推荐使用宫内球囊填塞治疗宫缩乏力引起的 PPH。 该建议现在比以前的指南更强。 它可用于对宫缩剂无反应或宫缩剂不可用的女性。 该程序可能可以避免手术，并且在等待转移到更高级别的设施时是合适的。此外，FIGO 在其 2012 年发布的更新指南中将子宫球囊填塞作为治疗 PPH 的推荐二线干预措施。

2006 年，美国妇产科医师学会发布的 ACOG 实践公报提到了 Bakri 产后球囊，因为其专门定制的设计能够在子宫收缩乏力和其他 PPH 原因的情况下保守治疗子宫出血。

报告表明，球囊填塞有助于在资源匮乏的环境中管理继发于各种原因的 PPH。

可用于控制 PPH 的新方法之一是用壳聚糖覆盖的纱布或 Celox 进行子宫填塞。

Celox 止血剂是一种含有称为壳聚糖的天然材料的敷料，用于控制大出血，包括危及生命的出血。 它们简单有效，可止大出血。它首先被军队用于在现场止血，没有其他止血方法。 Celox™ 颗粒实际上是表面积非常大的薄片。 当它们与血液接触时，Celox™ 会膨胀、凝胶化并粘在一起形成凝胶状凝块，而不会产生任何热量。 Celox™ 不会引发正常的凝血级联反应，它只会凝结与其直接接触的血液。 Celox 使用抗凝剂和抗血小板疗法（如阿司匹林）治疗伤员。