将 TESTPILOT 推广到新的单人家庭病房 NICU (TESTPILOT)
推广 TESTPILOT-NICU:用于新生儿重症监护病房实施前有限操作测试的可移动增强仿真技术
研究概览
详细说明
在 2009 年开设全国最大的单人家庭病房 NICU 之前,妇女和婴儿医院开发了 TESTPILOT:用于实施前有限操作测试的便携式增强模拟技术。 研究人员模拟了一个功能性新生儿重症监护病房。 确定了 164 种潜在安全威胁 (LST),而没有让一个新生儿面临风险。 对 a) 口头和书面沟通协议、b) 入院工作流程、c) 快速团队响应、d) 以家庭为中心的护理 e) 脚本、f) 设施、g) 用品和设备以及 h) 人员配备和培训问题进行了实际更改.
“Generalizing TESTPILOT”研究了这种基于模拟的方法在其他机构中的可学习性和适用性。 截至 2015 年,已有六家机构成功实施了 TESTPILOT-NICU。 研究人员假设实施将在一系列护理提供结构、模拟体验和文化变革的规模上取得成功,从而形成将模拟整合到转型医疗服务中的广泛蓝图。 我们的目标包括:
- 分享经验教训并支持当地模拟团队的准备工作;
- 定量证明每个机构在系统准备和员工准备方面的改进
- 评估连续 TESTPILOT 实施中潜在安全威胁的饱和度,从而制定类似过渡的蓝图。
在第一阶段,研究人员与 NICU 工作人员和流程专家一起对调查工具进行了标准化、完善和验证。 第二阶段包括在三年内在 15 个机构实施 TESTPILOT。 首席研究员招募每个机构并指导他们完成该方法,通常持续六到八个月。 每个机构的联合调查员和核心模拟团队都招募当地员工进行模拟、LST 发现和解决以及调查完成。
研究类型
注册 (预期的)
联系人和位置
学习地点
-
-
Rhode Island
-
Providence、Rhode Island、美国、02905
- 招聘中
- Women & Infants Hospital
-
接触:
- Jesse Bender, MD
- 电话号码:47445 401-274-1122
- 邮箱:gbender@wihri.org
-
接触:
- Lisa Seawell
- 电话号码:47403 4012741122
- 邮箱:lseawell@wihri.org
-
首席研究员:
- Jesse Bender, MD
-
副研究员:
- James Padbury, MD
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 将招募在研究期间过渡的 NICU。
- 无论年龄、性别、种族、怀孕或健康状况如何,都将鼓励每个机构的活跃 NICU 工作人员参与。
- 参与者将是全体员工的代表性样本,其中主要包括大多数 NICU 中的女性。
排除标准:
- 无法为模拟准备、潜在安全威胁纠正或研究报告要求投入资源的机构
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
机构 1
麦吉尔大学健康中心 NICU 工作人员 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 状态:完成 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 2
罗切斯特大学医学中心新生儿重症监护病房工作人员 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 状态:完成 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 3
帕克兰纪念医院 NICU 工作人员 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 状态:完成 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 4
缅因州东部医疗中心 NICU 工作人员 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 状态:活跃 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 5
布莱根妇女医院 NICU 工作人员 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 状态:活跃 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 6
中心医院 universitaire Sainte-Justine NICU 工作人员 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 状态:活跃 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 7
佛罗里达州西南部 Golisano 儿童医院 NICU 工作人员 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 状态:准备中 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 8
佛罗里达儿童医院 NICU 工作人员 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 状态:准备中 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 9
南本德新生儿重症监护室工作人员纪念医院 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 状态:待定 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 10
招聘 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 11
招聘 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 12
招聘 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 13
招聘 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 14
招聘 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
|
机构 15
招聘 在移动患者之前模拟功能性新生儿重症监护病房,以确保过渡时的安全 |
先验地在新环境中测试护理范式的翻译。
将大量时间和资源投入到场景设计、人员配备、准备和编排模拟中。
80-160人参与模拟,发现并解决安全隐患
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
发现累积的潜在安全威胁 (LST)
大体时间:过渡前两个月
|
LST 在模拟期间被发现,在汇报期间记录,反馈给工作流委员会以采取纠正措施,解决方案可能会在后续模拟中重新测试
|
过渡前两个月
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
系统就绪的平均变化
大体时间:基线(搬迁前 12-8 周)、TESTPILOT 后(6-4 周前)、研讨会后(10 天前)和过渡后(4-8 周后)
|
临床工作人员将记录 24 个关键 NICU 流程的准备情况改进轨迹,并在这些时间范围内对调查进行 6 点李克特回应
|
基线(搬迁前 12-8 周)、TESTPILOT 后(6-4 周前)、研讨会后(10 天前)和过渡后(4-8 周后)
|
|
员工准备的平均变化
大体时间:基线(搬迁前 12-8 周)、TESTPILOT 后(6-4 周前)、研讨会后(10 天前)和过渡后(4-8 周后)
|
临床工作人员将记录他们准备执行这些相同的 24 个关键 NICU 流程的改进轨迹,并在时间范围内对调查进行 6 点李克特反应
|
基线(搬迁前 12-8 周)、TESTPILOT 后(6-4 周前)、研讨会后(10 天前)和过渡后(4-8 周后)
|
|
成功和挑战的定性审查
大体时间:过渡三个月后进行 90 分钟的焦点小组讨论
|
关于成功和持续挑战的结构化团队讨论
|
过渡三个月后进行 90 分钟的焦点小组讨论
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Jesse Bender, MD、Women & Infants Hospital
出版物和有用的链接
一般刊物
- Bender J, Shields R, Kennally K. Transportable enhanced simulation technologies for pre-implementation limited operations testing: neonatal intensive care unit. Simul Healthc. 2011 Aug;6(4):204-12. doi: 10.1097/SIH.0b013e3182183c0b.
- Kobayashi L, Shapiro MJ, Sucov A, Woolard R, Boss RM 3rd, Dunbar J, Sciamacco R, Karpik K, Jay G. Portable advanced medical simulation for new emergency department testing and orientation. Acad Emerg Med. 2006 Jun;13(6):691-5. doi: 10.1197/j.aem.2006.01.023. Epub 2006 Apr 24.
- Kaji AH, Bair A, Okuda Y, Kobayashi L, Khare R, Vozenilek J. Defining systems expertise: effective simulation at the organizational level--implications for patient safety, disaster surge capacity, and facilitating the systems interface. Acad Emerg Med. 2008 Nov;15(11):1098-103. doi: 10.1111/j.1553-2712.2008.00209.x. Epub 2008 Aug 20.
- Villamaria FJ, Pliego JF, Wehbe-Janek H, Coker N, Rajab MH, Sibbitt S, Ogden PE, Musick K, Browning JL, Hays-Grudo J. Using simulation to orient code blue teams to a new hospital facility. Simul Healthc. 2008 Winter;3(4):209-16. doi: 10.1097/SIH.0b013e31818187f3.
- Bender GJ. In situ simulation for systems testing in newly constructed perinatal facilities. Semin Perinatol. 2011 Apr;35(2):80-3. doi: 10.1053/j.semperi.2011.01.007.
有用的网址
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- 792397-1
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.