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Generalizzazione del TESTPILOT alle nuove unità di terapia intensiva neonatale con camera singola familiare (TESTPILOT)

4 novembre 2016 aggiornato da: Jesse Bender, Women and Infants Hospital of Rhode Island

Generalizzazione di TESTPILOT-NICU: tecnologie di simulazione potenziate trasportabili per test operativi limitati pre-implementazione nelle unità di terapia intensiva neonatale

Gli interventi di assistenza complessi non sono né fluidi né facili in nessuna struttura sanitaria in transizione. Le simulazioni eseguite nel nuovo ambiente rafforzano la sicurezza dei pazienti scoprendo le minacce alla sicurezza, consentendone la correzione e orientando il personale ospedaliero. Questo studio amplia i successi sulla sicurezza dei pazienti in diverse istituzioni per migliorare in modo misurabile la sicurezza dei pazienti nelle nuove strutture ospedaliere in arrivo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Prima di aprire la più grande UTIN per camera singola della nazione nel 2009, il Women & Infants Hospital ha sviluppato TESTPILOT: Tecnologie di simulazione avanzate trasportabili per test di operazioni limitate pre-implementazione. Gli investigatori hanno simulato una terapia intensiva neonatale funzionale. Sono state identificate 164 minacce latenti per la sicurezza (LST) senza esporre un singolo neonato al rischio. Sono state apportate modifiche pratiche a a) protocolli di comunicazione verbale e scritta, b) flussi di lavoro di ammissione, c) risposte rapide del team, d) assistenza centrata sulla famiglia e) sceneggiatura, f) strutture, g) forniture e attrezzature e h) questioni relative al personale e alla formazione .

"Generalizing TESTPILOT" studia quanto apprendibile e applicabile questa metodologia basata sulla simulazione sia in altre istituzioni. Sei istituzioni hanno implementato con successo TESTPILOT-NICU a partire dal 2015. I ricercatori ipotizzano che le implementazioni avranno successo in una vasta gamma di strutture di erogazione dell'assistenza, esperienza di simulazione e entità del cambiamento culturale, risultando in un ampio progetto per l'integrazione della simulazione nei servizi sanitari in transizione. I nostri obiettivi includono:

  1. Condividere le lezioni apprese e supportare i team di simulazione locali nei loro preparativi;
  2. Dimostrare quantitativamente il miglioramento della disponibilità del sistema e della preparazione del personale in ciascuna istituzione
  3. Valuta la saturazione delle minacce latenti alla sicurezza nelle successive implementazioni di TESTPILOT, ottenendo un progetto per transizioni simili.

Durante la Fase I gli investigatori hanno standardizzato, perfezionato e convalidato gli strumenti di indagine con il personale della terapia intensiva neonatale e gli esperti di processo. La fase II comprende l'implementazione di TESTPILOT presso 15 istituti in tre anni. Il Principal Investigator recluta ciascuna istituzione e le guida attraverso la metodologia, che in genere dura da sei a otto mesi. Il co-investigatore e il team di simulazione principale di ogni istituto recluta personale locale per la simulazione, la scoperta e la risoluzione di LST e il completamento del sondaggio.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

1200

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02905
        • Reclutamento
        • Women & Infants Hospital
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Jesse Bender, MD
        • Sub-investigatore:
          • James Padbury, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Istituti che costruiscono una nuova camera unifamiliare o un'unità di terapia intensiva neonatale ibrida (NICU)

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Verranno reclutate le UTIN che effettuano la transizione durante il periodo di studio.
  • Il personale attivo della terapia intensiva neonatale presso ciascuna istituzione sarà incoraggiato a partecipare indipendentemente da età, sesso, razza, gravidanza o stato di salute.
  • I partecipanti saranno un campione rappresentativo del personale complessivo, che comprende principalmente donne nella maggior parte delle UTIN.

Criteri di esclusione:

  • Istituzioni incapaci di impegnare risorse per la preparazione della simulazione, la correzione delle minacce latenti alla sicurezza o i requisiti di segnalazione degli studi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Istituzione 1

Personale della terapia intensiva neonatale del centro sanitario della McGill University

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

STATO: Completo

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 2

Personale della terapia intensiva neonatale del Centro medico dell'Università di Rochester

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

STATO: Completo

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 3

Personale della terapia intensiva neonatale del Parkland Memorial Hospital

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

STATO: Completo

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 4

Personale della terapia intensiva neonatale dell'Eastern Maine Medical Center

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

STATO: Attivo

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 5

Personale della terapia intensiva neonatale del Brigham and Women's Hospital

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

STATO: Attivo

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 6

Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine Personale della terapia intensiva neonatale

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

STATO: Attivo

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 7

Personale della terapia intensiva neonatale dell'ospedale pediatrico Golisano del sud-ovest della Florida

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

STATO: Preparazione

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 8

Florida Hospital for Children Personale della terapia intensiva neonatale

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

STATO: Preparazione

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 9

Personale della terapia intensiva neonatale del Memorial Hospital di South Bend

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

Stato: In Attesa

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 10

reclutamento

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 11

reclutamento

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 12

reclutamento

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 13

reclutamento

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 14

reclutamento

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti
Istituzione 15

reclutamento

Simula una terapia intensiva neonatale funzionale prima di spostare i pazienti per preservare la sicurezza durante la transizione

Test di traduzione dei paradigmi assistenziali nel nuovo ambiente a priori. Investi tempo e risorse significative nella progettazione degli scenari, nel personale, nella preparazione e nell'orchestrazione delle simulazioni. 80-160 dipendenti partecipano a simulazioni, scoprono e risolvono minacce alla sicurezza latenti

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scoperte minacce cumulative latenti per la sicurezza (LST).
Lasso di tempo: Due mesi prima della transizione
Gli LST vengono scoperti durante le simulazioni, documentati durante i debriefing, rinviati ai comitati del flusso di lavoro per azioni correttive e le soluzioni possono essere testate nuovamente nelle simulazioni successive
Due mesi prima della transizione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione media della prontezza del sistema
Lasso di tempo: Baseline (12-8 settimane prima del trasloco), post-TESTPILOT (6-4 settimane prima), post-workshop (10 giorni prima) e post-transizione (4-8 settimane dopo)
Il personale clinico documenterà la traiettoria di miglioramento della prontezza di 24 processi chiave della terapia intensiva neonatale con risposte Likert a 6 punti ai sondaggi in questi intervalli di tempo
Baseline (12-8 settimane prima del trasloco), post-TESTPILOT (6-4 settimane prima), post-workshop (10 giorni prima) e post-transizione (4-8 settimane dopo)
Variazione media della preparazione del personale
Lasso di tempo: Baseline (12-8 settimane prima del trasloco), post-TESTPILOT (6-4 settimane prima), post-workshop (10 giorni prima) e post-transizione (4-8 settimane dopo)
Il personale clinico documenterà la traiettoria di miglioramento della propria preparazione per eseguire questi stessi 24 processi chiave della terapia intensiva neonatale con risposte Likert a 6 punti ai sondaggi nei tempi previsti
Baseline (12-8 settimane prima del trasloco), post-TESTPILOT (6-4 settimane prima), post-workshop (10 giorni prima) e post-transizione (4-8 settimane dopo)
Revisione qualitativa di successi e sfide
Lasso di tempo: Discussione del focus group di 90 minuti tre mesi dopo la transizione
Discussione strutturata in team sui successi e le sfide in corso
Discussione del focus group di 90 minuti tre mesi dopo la transizione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jesse Bender, MD, Women & Infants Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2014

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2017

Completamento dello studio (Anticipato)

1 marzo 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 ottobre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 ottobre 2015

Primo Inserito (Stima)

12 ottobre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

6 novembre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 novembre 2016

Ultimo verificato

1 novembre 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

I dati a livello di sintesi saranno messi a disposizione di altri ricercatori

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su La sicurezza del paziente

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