自体培养角膜缘干细胞移植 (ACLSCT) 修复角膜缘干细胞缺陷患者角膜上皮的有效性和安全性 (HOLOCORE)
2022年3月31日 更新者:Holostem Terapie Avanzate s.r.l.
多国、多中心、前瞻性、开放标签、非对照临床试验,以评估自体培养角膜缘干细胞移植 (ACLSCT) 修复眼部烧伤所致角膜缘干细胞缺陷患者角膜上皮的疗效和安全性 (HOLOCORE)
该试验的目的是确认 Holoclar 在第一次治疗后一年内对继发于眼部烧伤的中度至重度 LSCD(角膜缘干细胞缺乏症)患者的疗效。
如果治疗失败并且根据首席研究员的临床指征,如果确认合格,将提供第二次 Holoclar 移植。
还将评估在最后一次治疗后一年使用 Holoclar 进行的两次治疗的疗效。
每次植入后,所有患者都将接受为期 12 个月的随访,以确定独立评估员的治疗效果。
研究概览
地位
完全的
条件
详细说明
这是一项多国、多中心、前瞻性、开放标签、非对照临床试验。
将根据研究纳入和排除标准筛选患者,如果满足所有资格标准,患者将成为 ACLSCT 的候选人。
然后患者将接受角膜缘活检以收集角膜缘干细胞用于产品制造。 确认资格标准后,将进入大约 6 个月的导入阶段。 在导入期结束时,将通过特定的外科手术植入 Holoclar。
ACLSCT 后,将在第 1、3、6、9 和 12 个月对第一次和第二次治疗(后者仅适用时)进行疗效评估。 移植一年后,疗效将由两名独立评估员(主要和关键次要终点)进行裁定,当最后一名患者完成最后一次移植后 1 年的随访时,研究将完成。
研究类型
介入性
注册 (预期的)
70
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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-
Milan、意大利、20100
- Hospital San Raffaele
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
1年 及以上 (孩子、成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 在任何与研究相关的程序之前签署知情同意书。
- 成年男女患者(≥18岁);出于安全目的,还将招募五名 2 至 17 岁的儿科患者。
- 继发于单侧或双侧物理或化学眼部烧伤的 LSCD,至少有 1-2 平方毫米的未受损角膜缘用于收集干细胞用于培养扩增。 根据独立评估员的意见,如果出现浅表新血管形成侵犯至少两个角膜象限并累及中央角膜(包括角膜新血管形成、角膜混浊或角膜色素异常),将考虑纳入 LSCD;
- LSCD 的稳定性,定义为筛选访问时至少 24 个月的疾病持续时间和根据荧光素染色评分为无或痕量的连续体上皮的存在。
- 在最佳矫正(即 最佳矫正视力);
- 根据研究者的判断,不存在 ACLSC 移植的其他临床禁忌症;
- 以合作态度跟进学习程序(未成年人的照顾者)。
排除标准:
- 轻度 LSCD(即 低于 2 个象限的新血管侵犯,没有中央角膜),由于最近的烧伤(筛选前不到 24 个月),或继发于烧伤以外的医疗条件(即。 放疗);
- 根据隐形眼镜并发症的 Efron 分级量表,严重的眼部炎症。 患者可在适当治疗后重新筛查;
- 存在眼睑错位;
- 结膜瘢痕伴穹窿缩短;
- 严重的泪液分泌不足,由 Schirmer's 测试 I 型(<5 毫米/5 分钟)确定;
- 角膜麻醉和结膜麻醉;
- 筛选时有活动性局部或全身感染。 患者可在适当治疗后重新筛查;
- 局部或全身肿瘤性疾病的诊断;
- 先天性疾病(即无虹膜症);
- 双侧炎症性疾病(即 Stevens-Johnson 综合征,类天疱疮);
- 预先存在的失明阻碍了功能恢复;
- 女性受试者:孕妇或哺乳期妇女和所有生理上能够怀孕的妇女(即 有生育潜力的妇女)除非愿意使用一种或多种可靠的避孕方法(即 口服避孕药、宫内节育器、输卵管结扎以外的避孕方法)。 在整个研究过程中应保持可靠的避孕措施。 任何绝经后妇女(生理性绝经定义为“连续 12 个月闭经”)或永久绝育的妇女(例如 输卵管闭塞、子宫切除术或双侧输卵管切除术)可能被纳入研究。 必要时,家长控制将适用于儿科人群。
- 对伴随药物或赋形剂过敏、敏感或不耐受(对第 6.1 节中列出的任何赋形剂或对牛血清和鼠 3T3-J2 细胞过敏);
- 协议预见的局部或全身抗生素和/或皮质类固醇的禁忌症;
- 外科手术的禁忌症;
- 根据研究者的判断或其他影响移植程序的伴随医疗条件,具有临床意义或不稳定的并发疾病或干细胞移植的其他临床禁忌症;
- 患者(或儿科受试者的父母)不太可能遵守研究方案或无法理解研究的性质和范围或研究程序和治疗的可能益处或不良影响。
- 参加另一项临床试验,其中在筛选访视前不到 4 周收到研究药物。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:全息仪
使用 Holoclar(医药产品)进行治疗,包括活组织检查、移植物生产和植入含有干细胞的移植物
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来自未受损角膜缘的角膜活检
刮除纤维血管血管翳后将 Holoclar 植入待治疗眼
其他名称:
执行以下评估: 通过荧光素染色评估上皮缺陷;表面角膜新生血管评估;最佳矫正视力;眼压测量;裂隙灯检查(角膜内皮和前房);结膜炎症(球部和角膜缘)评估;角膜敏感性和受累评估; Schirmer 的测试类型 I;评估以下症状:疼痛、灼痛、畏光。
评估标准血液学、生物化学和传染性特征(病毒学)
使用数码相机拍摄至少 4 张不含荧光素的数字角膜裂隙灯照片和至少 4 张含荧光素的数字角膜裂隙灯照片
出于安全原因筛选时和每次移植前的 12 导联 ECG 测量单次记录。
通过 NEI VFQ 25 和 EQ-5D-3L 问卷(儿科人群中的 EQ-5D-Y)评估生活质量
必须在每次就诊时评估完整的身体检查和生命体征(收缩压和舒张压(SBP、DBP)和脉率(PR)(但不在预筛选和第 6 次就诊时)
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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移植成功
大体时间:移植后12个月
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在第一次 Holoclar 治疗后大约 12 个月时第一次移植成功的患者百分比。
移植成功是根据“浅表角膜新血管形成”(CNV) 和“上皮缺陷”的程度来定义的。
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移植后12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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一次或两次移植成功
大体时间:最后一次移植后 12 个月
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在最后一次使用 Holoclar 治疗后 12 个月评估的一次或两次 ACLSCT 后取得临床成功的患者百分比。 根据与主要疗效终点评估相同的定义,基于“表层角膜新血管形成”和“上皮缺陷”的程度,移植将被视为成功。 |
最后一次移植后 12 个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 研究主任:Graziella Pellegrini, Professor、Holostem Terapie Avanzate s.r.l.
- 首席研究员:Paolo Rama, MD、Istituto Di Ricovero E Cura A Carattere Scientifico (Irccs) Ospedale San Raffaele
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2015年10月1日
初级完成 (实际的)
2020年12月1日
研究完成 (实际的)
2022年3月11日
研究注册日期
首次提交
2015年10月15日
首先提交符合 QC 标准的
2015年10月15日
首次发布 (估计)
2015年10月16日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2022年4月1日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2022年3月31日
最后验证
2022年3月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- CCD-GPLSCD01-03
- 2014-002845-23 (EudraCT编号)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
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