停止自动参与支持

慢性肾脏病参与系统目前已为 1700 名接受 Empire Physicians Medical Group (EPMG) 护理的成年人提供服务，EPMG 是一家位于加利福尼亚州棕榈沙漠的独立执业协会。 该系统监控常规临床实验室测试结果，并在指示采取行动时向患者和提供者发送消息，例如当测试过期或结果需要额外的临床关注时。 患者会收到一流的信件，指示他们致电他们的提供者。 提供者收到传真或电子消息，指示他们联系患者以安排后续护理。 它已经使用了三年多，并且似乎通过影响患者和提供者的行为提高了对慢性肾脏病 (CKD) 治疗指南的依从性。 EPMG 希望将服务限制在晚期 CKD 患者，并在 CKD 1-3 期停止服务。 研究人员建议以随机方式实施这项新政策，其中一半的当前早期患者继续接受服务，而另一半将不再收到消息。 研究人员将监测两组的实验室结果和医疗保健利用情况，以确定停药对医疗质量的影响（如果有的话）。

当测试过期或需要额外的临床关注时，人类受试者将继续收到该服务的信件，或者将不再接受该服务。 所有受试者将继续接受其提供者的护理。 主要结果包括 CKD 推荐测试的频率、这些测试的水平，以及 EPMG 提供的索赔数据所表明的医疗保健服务的利用情况。 除了临床护理常规收集的数据外，不会收集额外的数据。 该研究将持续 36 个月。