Afbrydelse af Automated Engagement Support

Chronic Kidney Disease Engagement System er i øjeblikket på plads for 1700 voksne, der modtager pleje fra Empire Physicians Medical Group (EPMG), en uafhængig praksisforening beliggende i Palm Desert, Californien. Systemet overvåger rutinemæssige kliniske laboratorietestresultater og sender beskeder til patienter og udbydere, når handling er indiceret, såsom når test er forsinket, eller resultater kræver ekstra klinisk opmærksomhed. Patienterne modtager førsteklasses breve, der beder dem om at ringe til deres udbyder. Udbydere modtager fax eller elektroniske beskeder, der instruerer dem til at kontakte patienten for at arrangere opfølgende behandling. Det har været brugt i over tre år og ser ud til at have forbedret overholdelse af behandlingsretningslinjer for kronisk nyresygdom (CKD) ved at påvirke både patientens og udbyderens handlinger. EPMG ønsker at begrænse ydelsen til patienter med fremskreden CKD og afbryde den i CKD trin 1-3. Efterforskerne foreslår at implementere denne nye politik på en randomiseret måde, hvor den ene halvdel af de nuværende tidlige patienter fortsætter med at modtage servicen, mens den anden halvdel ikke længere vil modtage beskeder. Efterforskerne vil overvåge laboratorieresultater og sundhedsplejeudnyttelse for begge grupper for at bestemme, hvilken effekt, hvis nogen, seponering har på kvaliteten af ​​behandlingen.

Mennesker vil enten fortsætte med at modtage breve fra tjenesten, når deres test er forsinket eller kræver yderligere klinisk opmærksomhed, eller vil ikke længere modtage tjenesten. Alle forsøgspersoner vil fortsat modtage pleje fra deres udbydere. De vigtigste resultater omfatter hyppigheden af ​​anbefalede tests for CKD, niveauet af disse tests og brugen af ​​sundhedsydelser som angivet af anprisningsdata leveret af EPMG. Der vil ikke ske yderligere dataindsamling ud over det, der rutinemæssigt er blevet udført for klinisk pleje. Undersøgelsen vil fortsætte i 36 måneder.