主动脉 - 股动脉旁路和混合干预以及髂动脉支架置入术和股总动脉成形术对髂段和股动脉闭塞性疾病患者疗效的临床研究（TASC C，D）

目前，根据TASC II共识文件（2007年）和俄罗斯肢体缺血治疗指南（2010年），主动脉-髂C和D型病变建议开放手术。

根据不同的研究，76%的闭塞性主动脉-髂动脉段患者表明股-腘段病变。 由于缺乏适当的肢体血运重建手术所需的流入和流出矫正方式，多层动脉粥样硬化病变患者的治疗仍然是血管外科最复杂的问题之一。 逆行主髂段重建危重肢体缺血患者围手术期死亡率达5-10%。

由于其高效性，混合手术侵入是重建血管手术发展中最具前景的方向之一（92-98％的病例且术后并发症较少）。

此外，对于关键的髂段和股动脉病变，混合手术是可能的，因为在生理弯曲区域（股动脉）放置支架可能导致其破裂和动脉血栓形成。 动脉段血流重建可以通过混合神经支配进行，这意味着髂段支架置入术和股总动脉补片。

所有髂动脉狭窄经皮血管成形术的报道均表明，一次技术和临床成功率超过90%。 髂动脉长闭塞再通技术成功率达80-85%。 为完全闭塞治疗设计的血管内设备的改进提高了再通的技术成功率。 TASC II 材料总结了几项大型研究结果，这些研究结果显示了在随访 5-8 年内手术节段动脉通畅率达到 70-81% 的数据。 许多作者注意到根据 TASC II 修订主动脉-髂 C 型和 D 型节段病变血管内治疗建议的现状，以及此类患者的混合技术实施。