Kliininen tutkimus aorta-femoraalisen ohituksen ja hybridiintervention ja lonkkavaltimoiden yhteisen reisivaltimoiden stentoinnin ja plastiikkahoidon tehokkuudesta potilailla, joilla on lonkkasegmentti ja reisivaltimon tukossairaus (TASC C, D)

Tällä hetkellä TASC II:n konsensusasiakirjan (2007) ja venäläisten raajaiskemian hoitoa koskevien ohjeiden (2010) mukaan aortan ja suoliston C- ja D-tyypin segmenttien leesioissa suositellaan avointa leikkausta.

Eri tutkimusten mukaan 76 %:lla okklusiivisista aorta-suoliluun artikkeleista kärsivistä potilaista on merkkejä femoraali-popliteaalisegmentin vaurioista. Riittävän raajan revaskularisaatioon tarvittavien korjausmenetelmien puuttumisen vuoksi monikerroksisten ateroskleroottisten leesioiden potilaiden hoito on edelleen yksi verisuonikirurgian monimutkaisimmista ongelmista. Kriittisten raajaiskemiapotilaiden perioperaatiokuolleisuus saavuttaa 5-10 % retrogradisessa aorta-iliac segmentin rekonstruktiossa.

Tehokkaan hybridi-invaasion ansiosta leikkausinvaasio on yksi perspektiivikkäimmistä suuntauksista rekonstruktiivisen verisuonikirurgian kehityksessä (92-98 % tapauksista pienellä postoperatiivisten komplikaatioiden määrällä).

Lisäksi hybridikirurgia on mahdollista kriittisen suoliluun segmentin ja reisivaltimovaurioiden kanssa, koska stentointi fysiologisten mutkien alueella (reisivaltimo) voi johtaa sen murtumiseen ja valtimotukosten muodostumiseen. Valtimon segmenttien verenvirtauksen rekonstruktio on mahdollista hybridihermotuksilla, jotka tarkoittavat suoliluun segmentin stentointia ja yhteistä reisivaltimolappua.

Kaikki suolivaltimoiden ahtauman perkutaanisen angioplastian raportit osoittavat, että ensisijainen tekninen ja kliininen onnistumisprosentti on yli 90 %. Suolivaltimoiden pitkien tukosten rekanalisoinnin tekninen menestys saavuttaa 80-85 %. Totaalisten okkluusioiden hoitoon suunniteltujen endovaskulaaristen laitteiden parantaminen lisää rekanalisoinnin teknistä onnistumista. TASC II -materiaalit tiivistävät useat suuret tutkimustulokset, jotka esittävät tiedot leikatun segmentin valtimon aukeamisesta 70-81 %:n tasolla 5-8 vuoden seurannan aikana. Suuri joukko kirjoittajia panee merkille aortan ja suoliluun tyypin C- ja D-segmenttien vaurioiden endovaskulaaristen hoitosuositusten tarkistamisen TASC II:n mukaisesti sekä hybriditekniikan toteutuksen tässä potilasryhmässä.