几种疾病中 HX4 PET 的肿瘤缺氧 (HX4 SD)
2019年3月7日 更新者:Maastricht Radiation Oncology
[18F]HX4 正电子发射断层扫描 (PET) 对肿瘤缺氧的非侵入性成像:II 期试验
组织氧稳态的调节对细胞功能、增殖和存活至关重要。
随着我们对细胞内存在的复杂氧感应通路的理解,这方面的证据不断积累。
一些病理生理障碍与氧稳态的丧失有关,包括心脏病、中风和癌症。
尤其是肿瘤的微环境是非常氧气异质的,具有缺氧区域,这可以解释我们难以有效治疗癌症的原因。
已知前列腺癌是缺氧的。
前列腺组织内缺氧水平的增加与临床分期的增加、患者年龄的增加和更具侵袭性的前列腺癌有关。
一些研究表明缺氧也可能在食道癌中起作用。
在神经胶质脑肿瘤中,缺氧与更快的肿瘤复发相关,而新诊断的胶质母细胞瘤的缺氧负荷与生物侵袭性有关。
在脑转移中,CA-IX 表达(缺氧的标志物)与原发性非小细胞肺癌相关。
缺氧增强肝细胞癌的增殖、血管生成、转移、化学抗性和放射抗性。
缺氧标志物HIF-1α、VEGF、CA-IX和GLUT-1均在结直肠癌及其肝转移灶中过表达。
根据文献,本试验将研究起源于或扩散至前列腺癌、食道癌、脑癌和直肠癌的肿瘤中的缺氧情况。
研究概览
详细说明
理由:在 PET 扫描的帮助下对缺氧进行非侵入性成像可以帮助选择患有缺氧肿瘤的患者,这些患者可以接受特定的抗缺氧治疗。 额外抗缺氧治疗的附加值取决于缺氧的存在和适当的患者选择。 几种用 Fluor-18 (18F) 标记的 2-硝基咪唑已用于患者识别缺氧。 然而,次优的图像质量和不可预测的动力学限制了它们的使用。 在广泛的临床前模型和临床试验中,用 18F 标记的 HX4 的组合被证明是一种有前途且无毒的新探针,用于确定缺氧。 使用这种示踪剂,将验证几种癌症类型中缺氧肿瘤的比例。
目的:确定实体病变中的 [18F]HX4 是否可以准确显示肿瘤缺氧。
研究设计:II 期、几种实体瘤、单中心、成像、非随机、开放标签试验。
研究人群:
患者的主要特征是:
- 经组织学/细胞学证实为食道癌、直肠癌或前列腺癌,或放射学怀疑为 IV 级神经胶质瘤(原发性脑肿瘤)或脑转移瘤。
- 世卫组织绩效状况 0 至 2
- 足够的肾功能(计算出的肌酐清除率至少为 60 毫升/分钟)。
- 能够遵守学习程序
主要干预:除了标准临床护理外,患者在注射缺氧示踪剂 [18F]HX4 后还要接受两次额外的 PET 扫描。
主要研究参数/终点:
- [18F] HX4 PET 成像对肿瘤缺氧的可视化和量化
- 探索 [18F] HX4 摄取与局部和局部区域肿瘤复发和存活之间的潜在关系
- 缺氧成像与血液缺氧标志物的相关性
- 缺氧成像与肿瘤组织生物标志物的相关性
- 治疗期间肿瘤缺氧变化的评价。
- [18F] HX4-PET 与成像预处理的空间相关性(如果存在于常规临床实践中)
- [18F] HX4-PET 与治疗三个月后影像学的空间相关性(如果存在于常规临床实践中)
- 治疗前和治疗两周后获得的 [18F] HX4-PET 的定量和定性相关性
与参与、利益和群体相关性相关的负担和风险的性质和程度:
[18F]HX4 引起的辐射负荷类似于许多常规核医学程序中遇到的辐射负荷,例如 [18F]FDG PET。 [18F]HX4 的给药没有已知的风险。 在之前的研究中(健康志愿者,第一阶段,第二阶段)没有观察到不良反应。 除了参与提高知识的满意度之外,没有直接的潜在好处。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
1
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
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Limburg
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Maastricht、Limburg、荷兰、6202 NA
- Maastro Clinic
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 经组织学/细胞学证实的食管癌、直肠癌或前列腺癌,或放射学怀疑 IV 级神经胶质瘤(原发性脑肿瘤)或脑转移瘤
- 世卫组织绩效状态 0 至 2。
- 足够的肾功能(计算出的肌酐清除率至少为 60 毫升/分钟)。
- 患者愿意并有能力遵守研究程序
- 18岁或以上
- 在患者登记前已给予书面知情同意
排除标准:
- 近期(< 3 个月)心肌梗塞
- 怀孕或哺乳并且愿意在研究期间采取充分的避孕措施
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:[18F]HX4 PET 成像
食管癌、直肠癌、前列腺癌、原发性脑肿瘤(IV 级神经胶质瘤)和脑转移瘤的基线注射缺氧示踪剂 [18F]HX4 和 PET 成像以及食管癌、直肠癌和脑转移瘤放疗 2 周后
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[18F]HX4 PET 扫描将通过推注 IV 注射 444 MBq (12 mCi) [18F]HX4 进行。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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使用 [18F] HX4 PET 成像可视化肿瘤缺氧,通过测量 [18F] HX4 PET/CT 上的肿瘤与背景 (T/B) 比率来评估
大体时间:4年
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[18F] HX4 PET 成像显示肿瘤缺氧
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4年
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使用 [18F] HX4 PET 成像定量肿瘤缺氧,通过测量 [18F] HX4 PET/CT 上的肿瘤背景 (T/B) 比值进行评估
大体时间:4年
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用 [18F] HX4 PET 成像定量肿瘤缺氧
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4年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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[18F] HX4 摄取与局部和局部区域肿瘤复发和存活之间的时间
大体时间:4年
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探索 [18F] HX4 摄取与局部和局部区域肿瘤复发和存活的潜在关系
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4年
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缺氧成像与血液缺氧标志物的相关性将通过 Pearson 或 Spearman 相关系数来衡量
大体时间:4年
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缺氧成像与血液缺氧标志物的相关性
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4年
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缺氧成像与肿瘤组织生物标志物的相关性将通过 Pearson 或 Spearman 相关系数来衡量
大体时间:4年
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缺氧成像与肿瘤组织生物标志物的相关性
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4年
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通过比较治疗前和治疗期间测量的肿瘤 PET 摄取值,评估治疗期间肿瘤缺氧的变化
大体时间:4年
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治疗期间肿瘤缺氧变化的评价
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4年
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[18F] HX4-PET 与使用相关系数的成像预处理的空间相关性
大体时间:4年
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[18F] HX4-PET 与成像预处理的空间相关性(如果存在于常规临床实践中);通过严格的扫描配准和肿瘤内摄取的体素明智比较来执行
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4年
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[18F] HX4-PET 与治疗三个月后使用相关系数成像的空间相关性
大体时间:3个月
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[18F] HX4-PET 与治疗三个月后成像的空间相关性(如果存在于常规临床实践中),通过扫描的严格配准和肿瘤内摄取的体素明智比较来执行
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3个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2016年5月1日
初级完成 (实际的)
2017年5月1日
研究完成 (实际的)
2017年5月1日
研究注册日期
首次提交
2015年10月7日
首先提交符合 QC 标准的
2015年10月21日
首次发布 (估计)
2015年10月22日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2019年3月8日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2019年3月7日
最后验证
2019年3月1日
更多信息
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