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使用 dApagliflozin 治疗以减少局灶性硬化症的蛋白尿并使血液动力学功能正常化的试验效果 (TRANSLATE)

2018年1月11日 更新者:David Z.I. Cherney、University Health Network, Toronto

使用 dApagliflozin 治疗以减少局灶性硬化症的蛋白尿并使血液动力学功能正常化试验效果:“翻译研究”

局灶性节段性肾小球硬化症 (FSGS) 患者占北美总肾小球肾炎 (GN) 患者队列的比例越来越大,而 FSGS 是终末期肾衰竭的危险因素。 当前的非免疫性 FSGS 疗法包括使用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEi) 或血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB) 来降低肾小球内高压。 不幸的是,这些药物导致肾脏保护不完全。 本研究的目的是确定在标准治疗中加入新型钠葡萄糖共转运 2 抑制剂 (SGLT2i) 是否会降低肾小球内压和抑制蛋白尿。 我们假设 SGLT2i 药物和常规 RAASi 的联合治疗对 FSGS 患者产生了额外的肾脏保护作用。 进一步的目标是通过测量肾血流动力学功能和钠处理来检查 SGLT2 抑制的机制。 在使用 SGLT2i 达格列净治疗 8 周之前和之后,将评估 FSGS 患者的肾功能。

研究概览

地位

完全的

详细说明

FSGS 和糖尿病肾病可能具有共同的致病机制,即由肾小球内高压介导,导致高滤过和蛋白尿。 鉴于 SGLT2i 可以纠正糖尿病患者的早期血流动力学异常,我们的目的是确定类似的益处是否可以扩展到 FSGS 患者。 根据之前的实验和临床数据,我们假设 SGLT2i 将改善 FSGS 的肾血流动力学异常特征,从而促进肾损伤和蛋白尿。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

10

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5G 2N2
        • Renal Physiology Laboratory, University Health Network

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 在知情同意前 ≥ 1 个月诊断患有 FSGS 的男性或女性受试者
  • eGFR≥45 ml/min/1.73m2
  • 年满 18 岁或以上
  • 无糖尿病史
  • 身体质量指数 (BMI) 18.5 - 45.0 公斤/平方米
  • 筛选时血压≥100/60
  • 使用 ACEi 或血管紧张素 II 受体阻滞剂或直接肾素抑制剂进行 > 1 个月的稳定治疗
  • >30 毫克/天和

排除标准:

  • 未经处理的白细胞和/或亚硝酸盐阳性尿液分析;
  • 器官移植、癌症、肝病史;
  • 过去两年内进行过减肥手术或其他引起慢性吸收不良的胃肠道手术;
  • 目前正在接受全身性皮质类固醇、神经钙蛋白抑制剂或其他免疫抑制药物的治疗;
  • 血液恶液质或任何引起溶血或红细胞不稳定的疾病;
  • 处于哺乳期、怀孕期或有生育能力且未采用可接受的节育方法的绝经前妇女;
  • 在知情同意前 30 天内参加过另一项试验药物治疗试验;
  • 根据研究者的判断,在知情同意之前三个月内酗酒或滥用药物会干扰试验参与或任何可能危及受试者安全或研究依从性的正在进行的临床状况;
  • 肝病,定义为丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶或碱性磷酸酶的血清水平 > 筛选期间确定的正常值上限的 3 倍;
  • 心脏、肺部或外周血管疾病或中风;
  • 胰腺、胰岛细胞或肾移植受者;
  • 筛选前最近五年的癌症病史或癌症治疗史;
  • 有 RAAS 抑制剂暴露的过敏史或血管性水肿史;
  • 主要由 FSGS 以外的另一种情况引起的肾脏疾病;

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:达格列净(商品名 Farxiga®)
口服片剂,10 毫克,口服,8 周
口服片剂,10 毫克,口服,8 周
其他名称:
  • 商品名称 Farxiga®

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
达格列净治疗 8 周后肾小球滤过率 (GFR) 的变化
大体时间:达格列净 8 周治疗前后
将在基线和治疗 8 周后测量肾小球滤过率(GFR,基于血浆菊糖清除率)。
达格列净 8 周治疗前后

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
达格列净治疗 8 周后有效肾血浆流量 (ERPF) 的变化
大体时间:达格列净 8 周治疗前后
将在基线和治疗 8 周后测量有效肾血浆流量(ERPF,基于对氨基马尿酸血浆清除率)。
达格列净 8 周治疗前后
用达格列净治疗 8 周后血压的变化
大体时间:达格列净治疗 8 周前后
达格列净治疗 8 周前后
达格列净治疗8周后蛋白尿的变化
大体时间:达格列净治疗 8 周前后
达格列净治疗 8 周前后
达格列净治疗8周后尿血管活性介质的变化
大体时间:达格列净治疗 8 周前后
达格列净治疗 8 周前后

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年9月1日

初级完成 (实际的)

2017年4月24日

研究完成 (实际的)

2017年4月24日

研究注册日期

首次提交

2015年10月22日

首先提交符合 QC 标准的

2015年10月22日

首次发布 (估计)

2015年10月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年1月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年1月11日

最后验证

2018年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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