- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02585804
Kezelés az albuminuria csökkentésére és a hemodinamikai funkció normalizálására fokális szklerózisban dApagliflozin próbahatásokkal (TRANSLATE)
2018. január 11. frissítette: David Z.I. Cherney, University Health Network, Toronto
Kezelés az albuminuria csökkentésére és a hemodinamikai funkció normalizálására fokális szklerózisban dApagliflozin próbahatásokkal: "A TRANSLATE Study"
A fokális szegmentális glomeruloszklerózisban (FSGS) szenvedő betegek Észak-Amerikában a teljes glomerulonephritisben (GN) szenvedő betegek csoportjának egyre nagyobb részét teszik ki, míg az FSGS a végstádiumú veseelégtelenség kockázati tényezője.
A jelenlegi nem immunológiai FSGS terápiák közé tartozik az angiotenzin konvertáló enzim gátlók (ACEi) vagy az angiotenzin II receptor blokkolók (ARB) alkalmazása az intraglomeruláris magas vérnyomás csökkentésére.
Sajnos ezek a szerek a vese hiányos védelméhez vezetnek.
A jelenlegi vizsgálat célja annak meghatározása, hogy az új nátrium-glükóz kotranszport-2 gátlók (SGLT2i) hozzáadása a standard ellátáshoz vezet-e az intraglomeruláris nyomás csökkenéséhez és a proteinuria elnyomásához.
Feltételezzük, hogy az SGLT2i gyógyszerek és a hagyományos RAASi kombinációs terápiája additív vesevédő hatást eredményez FSGS betegekben.
További cél az SGLT2 gátlás mechanizmusainak vizsgálata a vese hemodinamikai funkciójának és a nátrium kezelésének mérésével.
A vesefunkciót FSGS-ben szenvedő betegeknél értékelik az SGLT2i dapagliflozinnal végzett 8 hetes kezelés előtt és után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az FSGS-nek és a diabéteszes nephropathiának közös patogén mechanizmusai lehetnek, amelyeket az intraglomeruláris hipertónia közvetít, ami hiperfiltrációhoz és proteinuriához vezet.
Tekintettel arra, hogy az SGLT2i korrigálja a korai hemodinamikai rendellenességeket cukorbetegeknél, célunk annak meghatározása, hogy hasonló előnyökkel járhat-e az FSGS-ben szenvedő betegeknél.
Korábbi kísérleti és klinikai adatok alapján feltételezzük, hogy az SGLT2i javítja az FSGS-re jellemző vese hemodinamikai rendellenességeket, amelyek elősegítik a vesekárosodást és a proteinuriát.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
10
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2N2
- Renal Physiology Laboratory, University Health Network
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy női alanyok, akiknél FSGS-t diagnosztizáltak ≥1 hónappal a beleegyezés előtt
- eGFR≥45 ml/perc/1,73 m2
- 18 éves vagy idősebb
- Nincs cukorbetegség anamnézisében
- Testtömegindex (BMI) 18,5 - 45,0 kg/ m2
- Vérnyomás ≥ 100/60 a szűréskor
- Stabil terápia ACEi vagy angiotenzin II receptor blokkolóval vagy direkt renin gátlóval több mint 1 hónapig
- >30 mg/nap és
Kizárási kritériumok:
- Kezeletlen leukocita- és/vagy nitrit-pozitív vizeletvizsgálat;
- Szervátültetés, rák, májbetegség anamnézisében;
- Bariatric sebészet vagy egyéb gyomor-bélrendszeri műtétek, amelyek krónikus felszívódási zavart okoznak az elmúlt két évben;
- Jelenlegi kezelés szisztémás kortikoszteroidokkal, kalcineurin-gátlókkal vagy más immunszuppresszáns gyógyszerekkel;
- Vérdiszkráziák vagy bármely olyan rendellenesség, amely hemolízist vagy instabil vörösvértesteket okoz;
- Menopauza előtti nők, akik szoptatnak, terhesek vagy fogamzóképes korban vannak, és nem alkalmaznak elfogadható fogamzásgátlási módszert;
- Részvétel egy másik terápiás vizsgálatban egy vizsgált gyógyszerrel a tájékoztatáson alapuló beleegyezés előtt 30 napon belül;
- Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés a tájékozott beleegyezés előtt három hónapon belül, amely megzavarná a vizsgálatban való részvételt, vagy bármely olyan folyamatban lévő klinikai állapot, amely veszélyeztetné az alany biztonságát vagy a vizsgálati megfelelést a vizsgáló megítélése alapján;
- Májbetegség, amelyet az alanin-transzamináz, aszpartát-transzamináz vagy alkalikus foszfatáz szérumszintje határoz meg, amely a normálérték felső határának 3-szorosa, a szűrés során meghatározottak szerint;
- Szív-, tüdő- vagy perifériás érbetegség vagy szélütés;
- Hasnyálmirigy, hasnyálmirigy-szigetsejtek vagy vesetranszplantált recipiens;
- rákbetegség vagy rákkezelés kórtörténete a szűrést megelőző utolsó öt évben;
- Az anamnézisben szereplő allergia vagy angioödéma RAAS-gátló expozícióval;
- Vesebetegség, amely elsősorban az FSGS-en kívül más állapot miatt következik be;
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Dapagliflozin (Farxiga® kereskedelmi név)
Orális tabletta, 10 mg, PO, 8 hét
|
Orális tabletta, 10 mg, PO, 8 hét
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A glomeruláris szűrési ráta (GFR) változása 8 hetes dapagliflozin kezelés után
Időkeret: 8 hetes dapagliflozin-kezelés előtt és után
|
A glomeruláris szűrési rátát (GFR, a plazma inulin-clearance alapján) a kiinduláskor és 8 hetes kezelés után mérik.
|
8 hetes dapagliflozin-kezelés előtt és után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az effektív veseplazma áramlás (ERPF) változása 8 hetes dapagliflozin kezelés után
Időkeret: 8 hetes dapagliflozin-kezelés előtt és után
|
A hatékony veseplazma áramlást (ERPF, paraamino-hippurát plazma clearance alapján) mérik a kiinduláskor és 8 hetes kezelés után.
|
8 hetes dapagliflozin-kezelés előtt és után
|
A vérnyomás változása 8 hetes dapagliflozin kezelés után
Időkeret: 8 hetes dapagliflozin-kezelés előtt és után
|
8 hetes dapagliflozin-kezelés előtt és után
|
|
Az albuminuria változása 8 hetes dapagliflozin-kezelés után
Időkeret: 8 hetes dapagliflozin-kezelés előtt és után
|
8 hetes dapagliflozin-kezelés előtt és után
|
|
A vizelet vazoaktív mediátorainak változása 8 hetes dapagliflozin-kezelés után
Időkeret: 8 hetes dapagliflozin-kezelés előtt és után
|
8 hetes dapagliflozin-kezelés előtt és után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2015. szeptember 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2017. április 24.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. április 24.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2015. október 22.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. október 22.
Első közzététel (Becslés)
2015. október 23.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2018. január 16.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. január 11.
Utolsó ellenőrzés
2018. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Urológiai megnyilvánulások
- Vizelési zavarok
- Proteinuria
- Vesegyulladás
- Glomerulonephritis
- Albuminuria
- Glomeruloszklerózis, fokális szegmentális
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Nátrium-glükóz transzporter 2 inhibitorok
- Dapagliflozin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- REB# 14-8284-B
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fokális szegmentális glomerulosclerosis
-
Genzyme, a Sanofi CompanyBefejezveElsődleges fokális szegmentális glomerulosclerosisEgyesült Államok, Brazília, Németország, Olaszország, Spanyolország
-
Complexa, Inc.Medpace, Inc.; MicroConstants; Kidney Research Network, formerly NephCure Accelerating... és más munkatársakBefejezveElsődleges fokális szegmentális glomerulosclerosisEgyesült Államok
-
Mayo ClinicUniversity Health Network, Toronto; National Institute of Diabetes and Digestive... és más munkatársakBefejezveElsődleges fokális szegmentális glomerulosclerosisKanada, Egyesült Államok
-
Mallinckrodt ARD LLCBefejezveIdiopátiás fokális szegmentális glomerulosclerosisEgyesült Államok, Argentína, Pulyka, Peru, Ausztrália, Chile, Mexikó
-
National Institute of Neurological Disorders and...Befejezve
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.Kyowa Kirin Co., Ltd.BefejezveVeseátültetés | Elsődleges fokális szegmentális glomerulosclerosis (FSGS)Egyesült Államok, Kanada
-
National Institute of Neurological Disorders and...Befejezve
-
National Institute of Neurological Disorders and...Befejezve
-
Mayo ClinicGenentech, Inc.Aktív, nem toborzóElsődleges fokális szegmentális glomerulosclerosisEgyesült Államok
-
National Institute of Neurological Disorders and...BefejezveDisztónia | Focal Hand Dystonia | FHDEgyesült Államok