- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02585804
Leczenie w celu zmniejszenia albuminurii i normalizacji funkcji hemodynamicznej w stwardnieniu ogniskowym za pomocą efektów próbnych dApagliflozyny (TRANSLATE)
11 stycznia 2018 zaktualizowane przez: David Z.I. Cherney, University Health Network, Toronto
Leczenie w celu zmniejszenia albuminurii i normalizacji funkcji hemodynamicznej w stwardnieniu ogniskowym z efektami próbnymi dApagliflozyny: „Badanie TRANSLATE”
Pacjenci z ogniskowym segmentalnym stwardnieniem kłębuszków nerkowych (FSGS) stanowią coraz większą część kohorty pacjentów z całkowitym kłębuszkowym zapaleniem nerek (GN) w Ameryce Północnej, podczas gdy FSGS jest czynnikiem ryzyka schyłkowej niewydolności nerek.
Obecne nieimmunologiczne terapie FSGS obejmują stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACEi) lub blokerów receptora angiotensyny II (ARB) w celu zmniejszenia nadciśnienia wewnątrzkłębuszkowego.
Niestety środki te prowadzą do niepełnej ochrony nerek.
Celem obecnego badania jest ustalenie, czy dodanie nowych inhibitorów kotransportu 2-glukozowo-sodowego (SGLT2i) do standardowego leczenia prowadzi do obniżenia ciśnienia wewnątrzkłębuszkowego i zahamowania białkomoczu.
Stawiamy hipotezę, że terapia skojarzona leków SGLT2i i konwencjonalnego RAASi powoduje dodatkowe działanie ochronne na nerki u pacjentów z FSGS.
Kolejnym celem jest zbadanie mechanizmów hamowania SGLT2 poprzez pomiar funkcji hemodynamicznej nerek i postępowania z sodem.
Czynność nerek zostanie oceniona u pacjentów z FSGS przed i po 8-tygodniowym leczeniu dapagliflozyną SGLT2i.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
FSGS i nefropatia cukrzycowa mogą mieć wspólne mechanizmy patogenetyczne, w których pośredniczy nadciśnienie wewnątrzkłębuszkowe, prowadzące do hiperfiltracji i białkomoczu.
Biorąc pod uwagę, że SGLT2i koryguje wczesne nieprawidłowości hemodynamiczne u pacjentów z cukrzycą, naszym celem jest ustalenie, czy podobne korzyści mogą dotyczyć pacjentów z FSGS.
Na podstawie wcześniejszych danych eksperymentalnych i klinicznych stawiamy hipotezę, że SGLT2i poprawi nieprawidłowości hemodynamiczne nerek charakterystyczne dla FSGS, które sprzyjają uszkodzeniu nerek i białkomoczowi.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
10
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2N2
- Renal Physiology Laboratory, University Health Network
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety, u których zdiagnozowano FSGS ≥1 miesiąc przed wyrażeniem świadomej zgody
- eGFR≥45 ml/min/1,73m2
- Wiek 18 lat lub więcej
- Brak historii cukrzycy
- Wskaźnik masy ciała (BMI) 18,5 - 45,0 kg/m2
- Ciśnienie krwi ≥ 100/60 podczas badania przesiewowego
- Stabilna terapia blokerem receptora ACEi lub angiotensyny II lub bezpośrednim inhibitorem reniny przez > 1 miesiąc
- >30 mg/dzień i
Kryteria wyłączenia:
- Wynik badania moczu z dodatnim wynikiem leukocytów i/lub azotynów, który nie jest leczony;
- Historia transplantacji narządów, nowotwory, choroby wątroby;
- Chirurgia bariatryczna lub inne operacje przewodu pokarmowego, które wywołały przewlekłe złe wchłanianie w ciągu ostatnich dwóch lat;
- Obecne leczenie systemowymi kortykosteroidami, inhibitorami kalcyneuryny lub innymi lekami immunosupresyjnymi;
- Dyskrazje krwi lub jakiekolwiek zaburzenia powodujące hemolizę lub niestabilne krwinki czerwone;
- Kobiety przed menopauzą, które karmią piersią, są w ciąży lub są w wieku rozrodczym i nie stosują akceptowalnej metody kontroli urodzeń;
- Udział w innym badaniu terapeutycznym badanego leku w ciągu 30 dni przed wyrażeniem świadomej zgody;
- Nadużywanie alkoholu lub narkotyków w ciągu trzech miesięcy przed uzyskaniem świadomej zgody, które mogłoby zakłócić udział w badaniu lub jakikolwiek trwający stan kliniczny, który na podstawie oceny badacza mógłby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika lub zgodności badania;
- Choroba wątroby, zdefiniowana na podstawie poziomu transaminazy alaninowej, transaminazy asparaginianowej lub fosfatazy alkalicznej w surowicy >3 x górna granica normy, jak określono podczas badań przesiewowych;
- Choroba serca, płuc lub naczyń obwodowych lub udar;
- Trzustka, komórki wysp trzustkowych lub biorca przeszczepu nerki;
- Historia medyczna raka lub leczenia raka w ciągu ostatnich pięciu lat przed badaniem przesiewowym;
- Historia alergii lub obrzęku naczynioruchowego z ekspozycją na inhibitor RAAS;
- Choroba nerek spowodowana głównie innym schorzeniem oprócz FSGS;
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Dapagliflozyna (nazwa handlowa Farxiga®)
Tabletka doustna, 10 mg, doustnie, 8 tygodni
|
Tabletka doustna, 10 mg, doustnie, 8 tygodni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wskaźnika przesączania kłębuszkowego (GFR) po 8-tygodniowym leczeniu dapagliflozyną
Ramy czasowe: Przed i po 8-tygodniowym leczeniu dapagliflozyną
|
Współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR, oparty na klirensie inuliny w osoczu) będzie mierzony na początku badania i po 8 tygodniach leczenia.
|
Przed i po 8-tygodniowym leczeniu dapagliflozyną
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana efektywnego nerkowego przepływu w osoczu (ERPF) po 8 tygodniach leczenia dapagliflozyną
Ramy czasowe: Przed i po 8-tygodniowym leczeniu dapagliflozyną
|
Efektywny nerkowy przepływ w osoczu (ERPF, oparty na klirensie paraaminohipuranu w osoczu) będzie mierzony na początku leczenia i po 8 tygodniach leczenia.
|
Przed i po 8-tygodniowym leczeniu dapagliflozyną
|
Zmiana ciśnienia krwi Po 8-tygodniowym leczeniu dapagliflozyną
Ramy czasowe: Przed i po 8 tygodniach leczenia dapagliflozyną
|
Przed i po 8 tygodniach leczenia dapagliflozyną
|
|
Zmiana albuminurii po 8 tygodniach leczenia dapagliflozyną
Ramy czasowe: Przed i po 8 tygodniach leczenia dapagliflozyną
|
Przed i po 8 tygodniach leczenia dapagliflozyną
|
|
Zmiana mediatorów wazoaktywnych w moczu po 8 tygodniach leczenia dapagliflozyną
Ramy czasowe: Przed i po 8 tygodniach leczenia dapagliflozyną
|
Przed i po 8 tygodniach leczenia dapagliflozyną
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 września 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
24 kwietnia 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
24 kwietnia 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
22 października 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 października 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
23 października 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
16 stycznia 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 stycznia 2018
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Manifestacje urologiczne
- Zaburzenia oddawania moczu
- Białkomocz
- Zapalenie nerek
- Kłębuszkowe zapalenie nerek
- Albuminuria
- Stwardnienie kłębuszków nerkowych, ogniskowe segmentalne
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory transportu sodowo-glukozowego 2
- Dapagliflozyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- REB# 14-8284-B
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Dapagliflozyna
-
AstraZenecaBristol-Myers SquibbZakończonyCukrzyca typu 2Zjednoczone Królestwo