- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02585804
Лечение с целью уменьшения альбуминурии и нормализации гемодинамической функции при фокальном склерозе с помощью пробных эффектов дапаглифлозина (TRANSLATE)
11 января 2018 г. обновлено: David Z.I. Cherney, University Health Network, Toronto
Лечение с целью уменьшения альбуминурии и нормализации гемодинамической функции при фокальном склерозе с помощью пробных эффектов дапаглифлозина: «Исследование TRANSLATE»
Пациенты с фокально-сегментарным гломерулосклерозом (ФСГС) составляют растущую долю в общей когорте больных гломерулонефритом (ГН) в Северной Америке, в то время как ФСГС является фактором риска терминальной стадии почечной недостаточности.
Современные неиммунологические методы лечения ФСГС включают использование ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА) для снижения внутриклубочковой гипертензии.
К сожалению, эти агенты приводят к неполной защите почек.
Цель настоящего исследования — определить, приводит ли добавление новых ингибиторов котранспорта натрия-глюкозы-2 (SGLT2i) к стандартному лечению к снижению внутриклубочкового давления и подавлению протеинурии.
Мы предполагаем, что комбинированная терапия препаратами SGLT2i и обычным RAASi приводит к дополнительным почечным защитным эффектам у пациентов с ФСГС.
Дальнейшая цель состоит в том, чтобы изучить механизмы ингибирования SGLT2 путем измерения почечной гемодинамической функции и обработки натрия.
Функция почек будет оцениваться у пациентов с ФСГС до и после 8-недельного лечения дапаглифлозином SGLT2i.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ФСГС и диабетическая нефропатия могут иметь общие патогенетические механизмы, опосредованные внутриклубочковой гипертензией, приводящей к гиперфильтрации и протеинурии.
Учитывая, что SGLT2i корректирует ранние гемодинамические нарушения у пациентов с диабетом, наша цель состоит в том, чтобы определить, может ли подобное преимущество распространяться на пациентов с ФСГС.
Основываясь на предыдущих экспериментальных и клинических данных, мы предполагаем, что SGLT2i улучшит нарушения почечной гемодинамики, характерные для ФСГС, которые способствуют повреждению почек и протеинурии.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
10
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M5G 2N2
- Renal Physiology Laboratory, University Health Network
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Субъекты мужского или женского пола с диагнозом ФСГС ≥1 месяца до получения информированного согласия
- рСКФ≥45 мл/мин/1,73 м2
- Возраст 18 лет и старше
- Нет истории диабета
- Индекс массы тела (ИМТ) 18,5–45,0 кг/м2
- Артериальное давление ≥ 100/60 при скрининге
- Стабильная терапия либо блокаторами рецепторов АПФ, либо блокаторами рецепторов ангиотензина II, либо прямыми ингибиторами ренина в течение > 1 месяца
- >30 мг/день и
Критерий исключения:
- Положительный анализ мочи на лейкоциты и/или нитриты при отсутствии лечения;
- Трансплантация органов в анамнезе, онкологические заболевания, заболевания печени;
- Бариатрическая хирургия или другие операции на желудочно-кишечном тракте, вызвавшие хроническую мальабсорбцию в течение последних двух лет;
- Текущее лечение системными кортикостероидами, ингибиторами кальциневрина или другими иммунодепрессантами;
- Дискразии крови или любые нарушения, вызывающие гемолиз или нестабильные эритроциты;
- Женщины в пременопаузе, кормящие грудью, беременные или способные к деторождению и не практикующие приемлемый метод контроля над рождаемостью;
- Участие в другом терапевтическом исследовании с исследуемым препаратом в течение 30 дней до получения информированного согласия;
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками в течение трех месяцев до получения информированного согласия, которое может помешать участию в исследовании, или любое текущее клиническое состояние, которое может поставить под угрозу безопасность субъекта или соблюдение режима исследования на основании суждения исследователя;
- Заболевание печени, определяемое уровнями аланинтрансаминазы, аспартатаминотрансферазы или щелочной фосфатазы в сыворотке, превышающими верхнюю границу нормы в 3 раза по результатам скрининга;
- Заболевания сердца, легких или периферических сосудов или инсульт;
- Поджелудочная железа, островковые клетки поджелудочной железы или реципиент почечного трансплантата;
- История болезни рака или лечения рака за последние пять лет до скрининга;
- История аллергии или ангионевротического отека при воздействии ингибитора РААС;
- Заболевание почек, вызванное в первую очередь другим состоянием, помимо ФСГС;
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Дапаглифлозин (торговое название Farxiga®)
Таблетки для приема внутрь, 10 мг, внутрь, 8 недель
|
Таблетки для приема внутрь, 10 мг, внутрь, 8 недель
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) после 8-недельного лечения дапаглифлозином
Временное ограничение: До и после 8-недельного лечения дапаглифлозином
|
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ, основанная на клиренсе инулина из плазмы) будет измеряться на исходном уровне и через 8 недель лечения.
|
До и после 8-недельного лечения дапаглифлозином
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение эффективного почечного плазмотока (ERPF) после 8-недельного лечения дапаглифлозином
Временное ограничение: До и после 8-недельного лечения дапаглифлозином
|
Эффективный почечный плазмоток (ERPF, основанный на клиренсе парааминогиппурата из плазмы) будет измеряться на исходном уровне и через 8 недель лечения.
|
До и после 8-недельного лечения дапаглифлозином
|
|
Изменение артериального давления после 8-недельного лечения дапаглифлозином
Временное ограничение: До и через 8 недель лечения дапаглифлозином
|
До и через 8 недель лечения дапаглифлозином
|
|
|
Изменение альбуминурии через 8 недель лечения дапаглифлозином
Временное ограничение: До и через 8 недель лечения дапаглифлозином
|
До и через 8 недель лечения дапаглифлозином
|
|
|
Изменение вазоактивных медиаторов мочи через 8 недель лечения дапаглифлозином
Временное ограничение: До и через 8 недель лечения дапаглифлозином
|
До и через 8 недель лечения дапаглифлозином
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 сентября 2015 г.
Первичное завершение (Действительный)
24 апреля 2017 г.
Завершение исследования (Действительный)
24 апреля 2017 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
22 октября 2015 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
22 октября 2015 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
23 октября 2015 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
16 января 2018 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
11 января 2018 г.
Последняя проверка
1 января 2018 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Урологические проявления
- Нарушения мочеиспускания
- Протеинурия
- Нефрит
- Гломерулонефрит
- Альбуминурия
- Гломерулосклероз, очагово-сегментарный
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы переносчика натрия-глюкозы 2
- Дапаглифлозин
Другие идентификационные номера исследования
- REB# 14-8284-B
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Дапаглифлозин
-
AstraZenecaЗавершенныйЗдоровые участникиСоединенные Штаты
-
University Medical Center GroningenJuvenile Diabetes Research Foundation; Biocity Biopharmaceutics Co., Ltd.Еще не набираютСахарный диабет 1 типа с диабетической нефропатиейФинляндия, Дания, Нидерланды
-
Han Xu, M.D., Ph.D., FAPCR, Sponsor-Investigator...UnitedHealthcareАктивный, не рекрутирующийДиабет 2 типаСоединенные Штаты
-
CSPC Ouyi Pharmaceutical Co., Ltd.Активный, не рекрутирующий