- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02585804
Behandling for å redusere albuminuri og normalisere hemodynamisk funksjon ved fokal sklerose med dApagliflozin-prøveeffekter (TRANSLATE)
11. januar 2018 oppdatert av: David Z.I. Cherney, University Health Network, Toronto
Behandling for å redusere albuminuri og normalisere hemodynamisk funksjon i fokal sklerose med dApagliflozin-forsøkseffekter: "TRANSLATE-studien"
Pasienter med fokal segmentell glomerulosklerose (FSGS) utgjør en økende andel av den totale glomerulonefritt (GN) pasientkohorten i Nord-Amerika mens FSGS er en risikofaktor for nyresvikt i sluttstadiet.
Gjeldende ikke-immunologiske FSGS-terapier inkluderer bruk av angiotensinkonverterende enzymhemmere (ACEi) eller angiotensin II-reseptorblokkere (ARB), for å redusere intraglomerulær hypertensjon.
Dessverre fører disse midlene til ufullstendig nyrebeskyttelse.
Målet med den nåværende studien er å finne ut om tillegg av nye natriumglukose-kotransport-2-hemmere (SGLT2i) til standardbehandling fører til redusert intraglomerulært trykk og undertrykkelse av proteinuri.
Vi antar at kombinasjonsbehandling av SGLT2i-medisiner og konvensjonelle RAASi resulterer i additive nyrebeskyttende effekter hos FSGS-pasienter.
Et ytterligere mål er å undersøke mekanismer for SGLT2-hemming ved å måle nyrehemodynamisk funksjon og natriumhåndtering.
Nyrefunksjonen vil bli vurdert hos FSGS-pasienter før og etter en 8 ukers behandling med SGLT2i dapagliflozin.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
FSGS og diabetisk nefropati kan ha vanlige patogene mekanismer, som er mediert av intraglomerulær hypertensjon, som fører til hyperfiltrering og proteinuri.
Gitt at SGLT2i korrigerer tidlige hemodynamiske abnormiteter hos pasienter med diabetes, er vårt mål å finne ut om en lignende fordel kan strekke seg til pasienter med FSGS.
Basert på tidligere eksperimentelle og kliniske data antar vi at SGLT2i vil forbedre nyrehemodynamiske abnormiteter som er karakteristiske for FSGS som fremmer nyreskade og proteinuri.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
10
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
- Renal Physiology Laboratory, University Health Network
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner diagnostisert med FSGS ≥1 måned før informert samtykke
- eGFR≥45 ml/min/1,73m2
- Alder 18 år eller eldre
- Ingen historie med diabetes
- Kroppsmasseindeks (BMI) 18,5 - 45,0 kg/m2
- Blodtrykk ≥ 100/60 ved screening
- Stabil behandling med enten en ACEi- eller angiotensin II-reseptorblokker eller direkte reninhemmer i > 1 måned
- >30 mg/dag og
Ekskluderingskriterier:
- Leukocytt- og/eller nitrittpositiv urinanalyse som er ubehandlet;
- Historie med organtransplantasjon, kreft, leversykdom;
- Fedmekirurgi eller andre gastrointestinale operasjoner som induserer kronisk malabsorpsjon i løpet av de siste to årene;
- Nåværende behandling med systemiske kortikosteroider, kalsineurinhemmere eller andre immunsuppressive medisiner;
- Bloddyskrasier eller andre lidelser som forårsaker hemolyse eller ustabile røde blodlegemer;
- Premenopausale kvinner som ammer, er gravide eller er i fertil alder og som ikke praktiserer en akseptabel prevensjonsmetode;
- Deltakelse i en annen terapeutisk utprøving med et undersøkelsesmiddel innen 30 dager før informert samtykke;
- Alkohol- eller narkotikamisbruk innen tre måneder før informert samtykke som ville forstyrre deltakelse i forsøk eller enhver pågående klinisk tilstand som ville sette forsøkspersonens sikkerhet eller studieoverholdelse i fare basert på etterforskers vurdering;
- Leversykdom, definert av serumnivåer av alanintransaminase, aspartattransaminase eller alkalisk fosfatase >3 x øvre normalgrense som bestemt under screening;
- Hjerte-, lunge- eller perifer vaskulær sykdom eller hjerneslag;
- Pankreas, bukspyttkjerteløyceller eller nyretransplanterte;
- Medisinsk historie med kreft eller behandling for kreft de siste fem årene før screening;
- Anamnese med allergi eller angioødem med eksponering for RAAS-hemmere;
- Nyresykdom som hovedsakelig skyldes en annen tilstand bortsett fra FSGS;
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Dapagliflozin (varenavn Farxiga®)
Oral tablett, 10mg, PO, 8 uker
|
Oral tablett, 10mg, PO, 8 uker
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endringen i glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) Etter en 8 ukers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og etter en 8 ukers behandling med dapagliflozin
|
Glomerulær filtrasjonshastighet (GFR, basert på plasmainulinclearance) vil bli målt ved baseline og etter 8 ukers behandling.
|
Før og etter en 8 ukers behandling med dapagliflozin
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endringen i effektiv renal plasmastrøm (ERPF) Etter en 8 ukers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og etter en 8 ukers behandling med dapagliflozin
|
Effektiv renal plasmastrøm (ERPF, basert på plasmaclearance av paraaminohippurat) vil bli målt ved baseline og etter 8 ukers behandling.
|
Før og etter en 8 ukers behandling med dapagliflozin
|
Endringen i blodtrykk Etter en 8 ukers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og etter 8 ukers behandling med dapagliflozin
|
Før og etter 8 ukers behandling med dapagliflozin
|
|
Endringen i albuminuri etter 8 ukers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og etter 8 ukers behandling med dapagliflozin
|
Før og etter 8 ukers behandling med dapagliflozin
|
|
Endringen i urinvasoaktive mediatorer etter 8 ukers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og etter 8 ukers behandling med dapagliflozin
|
Før og etter 8 ukers behandling med dapagliflozin
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. september 2015
Primær fullføring (Faktiske)
24. april 2017
Studiet fullført (Faktiske)
24. april 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
22. oktober 2015
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
22. oktober 2015
Først lagt ut (Anslag)
23. oktober 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
16. januar 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
11. januar 2018
Sist bekreftet
1. januar 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Urologiske manifestasjoner
- Vannlatingsforstyrrelser
- Proteinuri
- Nefritt
- Glomerulonefritt
- Albuminuri
- Glomerulosklerose, Focal Segmental
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sodium-Glucose Transporter 2-hemmere
- Dapagliflozin
Andre studie-ID-numre
- REB# 14-8284-B
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Fokal segmentell glomerulosklerose
-
Northwell HealthThe Cleveland Clinic; University of North CarolinaFullførtFokal glomeruloskleroseForente stater
-
FibroGenAvsluttetFokal segmentell glomeruloskleroseForente stater
-
Genzyme, a Sanofi CompanyFullførtFokal segmentell glomeruloskleroseForente stater, Tyskland, Storbritannia, Italia
-
Health Science Center of Xi'an Jiaotong UniversityUkjentFokal segmentell glomeruloskleroseKina
-
NYU Langone HealthNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereFullførtFokal segmentell glomeruloskleroseForente stater, Canada
-
Northwell HealthAvsluttetFokal segmentell glomerulosklerose
-
Nanjing University School of MedicineAvsluttet
-
Stanford UniversityMallinckrodtFullførtNyresykdommerForente stater
-
Dimerix Bioscience Pty LtdIqvia Pty LtdFullførtFokal segmentell glomeruloskleroseAustralia
-
Northwell HealthMedical College of WisconsinTilbaketrukketFokal segmentell glomeruloskleroseForente stater
Kliniske studier på Dapagliflozin
-
AstraZenecaRekrutteringHjertesvikt og nedsatt nyrefunksjonSpania, Frankrike, Tyskland, Italia, Forente stater, Argentina, Tsjekkia, Vietnam, Peru, Kina, Filippinene, Østerrike, Canada, Japan, Malaysia, Polen, Taiwan, Thailand, Brasil, Finland, Hellas, Israel, Mexico, Storbritannia, Tyrkia, Colombia, Slovaki... og mer
-
Dong-A ST Co., Ltd.FullførtType 2 diabetesKorea, Republikken
-
AstraZenecaRekrutteringLevercirrhoseDanmark, Spania, Tyskland, Forente stater, Frankrike, Australia, Kina, Belgia, Nederland, Sveits, Østerrike, Storbritannia, Taiwan, Canada, Tsjekkia
-
AstraZenecaBristol-Myers SquibbFullførtType 2 diabetes mellitusStorbritannia
-
AstraZenecaRekrutteringKronisk nyre sykdomSpania, Italia, Kina, Vietnam, Forente stater, Brasil, Canada, Malaysia, Polen, Taiwan, Østerrike, Bulgaria, Chile, Storbritannia, Japan
-
AstraZenecaFullførtType 1 diabetes mellitusJapan
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Aktiv, ikke rekrutterendeGlukosemetabolismeforstyrrelser | Diabetes mellitus, type 2 | Sukkersyke | Sykdommer i det endokrine systemet | Metabolsk sykdomKina
-
AstraZenecaFullførtType 1 diabetes mellitusJapan
-
AstraZenecaFullførtKronisk nyre sykdomForente stater
-
Hiddo Lambers HeerspinkAstraZenecaUkjentKroniske nyresykdommer | ProteinuriCanada, Malaysia, Nederland