- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02585804
Behandling for at reducere albuminuri og normalisere hæmodynamisk funktion ved fokal sklerose med dApagliflozin-forsøgseffekter (TRANSLATE)
11. januar 2018 opdateret af: David Z.I. Cherney, University Health Network, Toronto
Behandling for at reducere albuminuri og normalisere hæmodynamisk funktion i fokal sklerose med dApagliflozin-forsøgseffekter: "TRANSLATE-undersøgelsen"
Patienter med fokal segmentel glomerulosklerose (FSGS) udgør en stigende andel af den samlede glomerulonefritis (GN) patientkohorte i Nordamerika, mens FSGS er en risikofaktor for nyresvigt i slutstadiet.
Nuværende ikke-immunologiske FSGS-terapier omfatter brugen af angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACEi) eller angiotensin II-receptorblokkere (ARB) for at reducere intraglomerulær hypertension.
Desværre fører disse midler til ufuldstændig nyrebeskyttelse.
Formålet med den aktuelle undersøgelse er at afgøre, om tilføjelsen af nye natriumglucose cotransport-2-hæmmere (SGLT2i) til standardbehandling fører til reduceret intraglomerulært tryk og suppression af proteinuri.
Vi antager, at kombinationsbehandling af SGLT2i-lægemidler og konventionel RAASi resulterer i additive nyrebeskyttende virkninger hos FSGS-patienter.
Et yderligere mål er at undersøge mekanismer for SGLT2-hæmning ved at måle nyrens hæmodynamiske funktion og natriumhåndtering.
Nyrefunktionen vil blive vurderet hos FSGS-patienter før og efter en 8 ugers behandling med SGLT2i dapagliflozin.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
FSGS og diabetisk nefropati kan have fælles patogene mekanismer, der er medieret af intraglomerulær hypertension, hvilket fører til hyperfiltrering og proteinuri.
I betragtning af at SGLT2i korrigerer tidlige hæmodynamiske abnormiteter hos patienter med diabetes, er vores mål at afgøre, om en lignende fordel kan udvides til patienter med FSGS.
Baseret på tidligere eksperimentelle og kliniske data antager vi, at SGLT2i vil forbedre nyrehæmodynamiske abnormiteter, der er karakteristiske for FSGS, som fremmer nyreskade og proteinuri.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
10
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
- Renal Physiology Laboratory, University Health Network
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner diagnosticeret med FSGS ≥1 måned før informeret samtykke
- eGFR≥45 ml/min/1,73m2
- Alder 18 år eller derover
- Ingen historie med diabetes
- Body Mass Index (BMI) 18,5 - 45,0 kg/m2
- Blodtryk ≥ 100/60 ved screening
- Stabil behandling med enten en ACEi- eller angiotensin II-receptorblokker eller direkte reninhæmmer i > 1 måned
- >30 mg/dag og
Ekskluderingskriterier:
- Leukocyt- og/eller nitritpositiv urinanalyse, der er ubehandlet;
- Historie om organtransplantation, kræft, leversygdom;
- Fedmekirurgi eller andre gastrointestinale operationer, der inducerer kronisk malabsorption inden for de seneste to år;
- Nuværende behandling med systemiske kortikosteroider, calcineurinhæmmere eller anden immunsuppressiv medicin;
- Bloddyskrasier eller lidelser, der forårsager hæmolyse eller ustabile røde blodlegemer;
- Præmenopausale kvinder, som ammer, er gravide eller er i den fødedygtige alder og ikke praktiserer en acceptabel præventionsmetode;
- Deltagelse i et andet terapeutisk forsøg med et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før informeret samtykke;
- Alkohol- eller stofmisbrug inden for tre måneder forud for informeret samtykke, som ville forstyrre forsøgsdeltagelsen eller enhver igangværende klinisk tilstand, der ville bringe forsøgspersonens sikkerhed eller undersøgelsesoverholdelse baseret på efterforskers vurdering;
- Leversygdom, defineret ved serumniveauer af alanintransaminase, aspartattransaminase eller alkalisk phosphatase >3 x øvre normalgrænse som bestemt under screening;
- Hjerte-, lunge- eller perifer vaskulær sygdom eller slagtilfælde;
- Bugspytkirtel, pancreas-øceller eller nyretransplantationsmodtager;
- Sygehistorie med kræft eller behandling for kræft i de sidste fem år forud for screening;
- Anamnese med allergi eller angioødem med eksponering for RAAS-hæmmere;
- Nyresygdom, der primært skyldes en anden tilstand bortset fra FSGS;
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dapagliflozin (handelsnavn Farxiga®)
Oral tablet, 10mg, PO, 8 uger
|
Oral tablet, 10mg, PO, 8 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i Glomerulær Filtration Rate (GFR) Efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin
|
Glomerulær filtrationshastighed (GFR, baseret på plasmainulinclearance) vil blive målt ved baseline og efter 8 ugers behandling.
|
Før og efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i Effektiv Renal Plasma Flow (ERPF) Efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin
|
Effektiv renal plasmaflow (ERPF, baseret på paraaminohippurat plasma clearance) vil blive målt ved baseline og efter 8 ugers behandling.
|
Før og efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin
|
|
Ændringen i blodtryk Efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
|
Før og efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
|
|
|
Ændringen i albuminuri efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
|
Før og efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
|
|
|
Ændringen i urin vasoaktive mediatorer efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
|
Før og efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
24. april 2017
Studieafslutning (Faktiske)
24. april 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. oktober 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. oktober 2015
Først opslået (Skøn)
23. oktober 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. januar 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
11. januar 2018
Sidst verificeret
1. januar 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urologiske manifestationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Proteinuri
- Nefritis
- Glomerulonefritis
- Albuminuri
- Glomerulosklerose, Focal Segmental
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Natrium-Glucose Transporter 2-hæmmere
- Dapagliflozin
Andre undersøgelses-id-numre
- REB# 14-8284-B
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fokal Segmental Glomerulosklerose
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetPrimær Fokal Segmental GlomeruloskleroseForenede Stater, Brasilien, Tyskland, Italien, Spanien
-
NYU Langone HealthNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttetFokal Segmental GlomeruloskleroseForenede Stater, Canada
-
Northwell HealthAfsluttetFokal Segmental Glomerulosklerose
-
FibroGenAfsluttetFokal Segmental GlomeruloskleroseForenede Stater
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetFokal Segmental GlomeruloskleroseForenede Stater, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Italien
-
Health Science Center of Xi'an Jiaotong UniversityUkendtFokal Segmental GlomeruloskleroseKina
-
Dimerix Bioscience Pty LtdIQVIA Pty LtdAfsluttetFokal Segmental GlomeruloskleroseAustralien
-
Northwell HealthMedical College of WisconsinTrukket tilbageFokal Segmental GlomeruloskleroseForenede Stater
-
Complexa, Inc.Medpace, Inc.; MicroConstants; Kidney Research Network, formerly NephCure... og andre samarbejdspartnereAfsluttetPrimær Fokal Segmental GlomeruloskleroseForenede Stater
-
Nanjing University School of MedicineAfsluttet
Kliniske forsøg med Dapagliflozin
-
Shenyang Northern HospitalIkke rekrutterer endnuSGLT2-hæmmere | ACS (akut koronarsyndrom)Kina
-
Oman Ministry of HealthRekrutteringSlutstadie kronisk nyresvigtOman
-
The University of Hong KongIkke rekrutterer endnuHjerte-kar-sygdomme | Hjertefejl | Natrium-Glucose coTransporter-2 hæmmere | Fontan | DapagliflozinHong Kong
-
Dasman Diabetes InstituteKuwait Foundation for the Advancement of SciencesTilmelding efter invitationFedmekirurgiskandidat | Type 2 diabetesKuwait
-
Seug yun Yoon, MDBoryung Pharmaceutical Co., LtdIkke rekrutterer endnuAnæmi | Myelodysplastiske syndromer (MDS)
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringHjertefejl | Akut nyreskadeForenede Stater
-
Peter RossingLund University; University Medical Center Groningen; Universitätsklinikum... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKronisk nyresygdom (CKD)Spanien, Tyskland, Danmark, Sverige
-
AstraZenecaRekrutteringKronisk nyresygdom og hypertensionForenede Stater, Argentina, Taiwan, Thailand, Bulgarien, Det Forenede Kongerige, Spanien, Canada, Ukraine, Tyrkiet (Türkiye), Sydkorea
-
University Medical Centre LjubljanaRekrutteringHjertefejl | Brystkræft | Arteriel stivhed | Antracyklin-induceret hjertetoksicitet | Endotelfunktion (FMD)Slovenien
-
Washington University School of MedicineRekrutteringØjensygdomme | Nethindedegeneration | Nethindesygdomme | Patologiske Tilstande, Anatomiske | Geografisk atrofiForenede Stater