Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Behandling for at reducere albuminuri og normalisere hæmodynamisk funktion ved fokal sklerose med dApagliflozin-forsøgseffekter (TRANSLATE)

11. januar 2018 opdateret af: David Z.I. Cherney, University Health Network, Toronto

Behandling for at reducere albuminuri og normalisere hæmodynamisk funktion i fokal sklerose med dApagliflozin-forsøgseffekter: "TRANSLATE-undersøgelsen"

Patienter med fokal segmentel glomerulosklerose (FSGS) udgør en stigende andel af den samlede glomerulonefritis (GN) patientkohorte i Nordamerika, mens FSGS er en risikofaktor for nyresvigt i slutstadiet. Nuværende ikke-immunologiske FSGS-terapier omfatter brugen af ​​angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACEi) eller angiotensin II-receptorblokkere (ARB) for at reducere intraglomerulær hypertension. Desværre fører disse midler til ufuldstændig nyrebeskyttelse. Formålet med den aktuelle undersøgelse er at afgøre, om tilføjelsen af ​​nye natriumglucose cotransport-2-hæmmere (SGLT2i) til standardbehandling fører til reduceret intraglomerulært tryk og suppression af proteinuri. Vi antager, at kombinationsbehandling af SGLT2i-lægemidler og konventionel RAASi resulterer i additive nyrebeskyttende virkninger hos FSGS-patienter. Et yderligere mål er at undersøge mekanismer for SGLT2-hæmning ved at måle nyrens hæmodynamiske funktion og natriumhåndtering. Nyrefunktionen vil blive vurderet hos FSGS-patienter før og efter en 8 ugers behandling med SGLT2i dapagliflozin.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

FSGS og diabetisk nefropati kan have fælles patogene mekanismer, der er medieret af intraglomerulær hypertension, hvilket fører til hyperfiltrering og proteinuri. I betragtning af at SGLT2i korrigerer tidlige hæmodynamiske abnormiteter hos patienter med diabetes, er vores mål at afgøre, om en lignende fordel kan udvides til patienter med FSGS. Baseret på tidligere eksperimentelle og kliniske data antager vi, at SGLT2i vil forbedre nyrehæmodynamiske abnormiteter, der er karakteristiske for FSGS, som fremmer nyreskade og proteinuri.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
        • Renal Physiology Laboratory, University Health Network

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner diagnosticeret med FSGS ≥1 måned før informeret samtykke
  • eGFR≥45 ml/min/1,73m2
  • Alder 18 år eller derover
  • Ingen historie med diabetes
  • Body Mass Index (BMI) 18,5 - 45,0 kg/m2
  • Blodtryk ≥ 100/60 ved screening
  • Stabil behandling med enten en ACEi- eller angiotensin II-receptorblokker eller direkte reninhæmmer i > 1 måned
  • >30 mg/dag og

Ekskluderingskriterier:

  • Leukocyt- og/eller nitritpositiv urinanalyse, der er ubehandlet;
  • Historie om organtransplantation, kræft, leversygdom;
  • Fedmekirurgi eller andre gastrointestinale operationer, der inducerer kronisk malabsorption inden for de seneste to år;
  • Nuværende behandling med systemiske kortikosteroider, calcineurinhæmmere eller anden immunsuppressiv medicin;
  • Bloddyskrasier eller lidelser, der forårsager hæmolyse eller ustabile røde blodlegemer;
  • Præmenopausale kvinder, som ammer, er gravide eller er i den fødedygtige alder og ikke praktiserer en acceptabel præventionsmetode;
  • Deltagelse i et andet terapeutisk forsøg med et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før informeret samtykke;
  • Alkohol- eller stofmisbrug inden for tre måneder forud for informeret samtykke, som ville forstyrre forsøgsdeltagelsen eller enhver igangværende klinisk tilstand, der ville bringe forsøgspersonens sikkerhed eller undersøgelsesoverholdelse baseret på efterforskers vurdering;
  • Leversygdom, defineret ved serumniveauer af alanintransaminase, aspartattransaminase eller alkalisk phosphatase >3 x øvre normalgrænse som bestemt under screening;
  • Hjerte-, lunge- eller perifer vaskulær sygdom eller slagtilfælde;
  • Bugspytkirtel, pancreas-øceller eller nyretransplantationsmodtager;
  • Sygehistorie med kræft eller behandling for kræft i de sidste fem år forud for screening;
  • Anamnese med allergi eller angioødem med eksponering for RAAS-hæmmere;
  • Nyresygdom, der primært skyldes en anden tilstand bortset fra FSGS;

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Dapagliflozin (handelsnavn Farxiga®)
Oral tablet, 10mg, PO, 8 uger
Oral tablet, 10mg, PO, 8 uger
Andre navne:
  • Handelsnavn Farxiga®

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringen i Glomerulær Filtration Rate (GFR) Efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin
Glomerulær filtrationshastighed (GFR, baseret på plasmainulinclearance) vil blive målt ved baseline og efter 8 ugers behandling.
Før og efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringen i Effektiv Renal Plasma Flow (ERPF) Efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin
Effektiv renal plasmaflow (ERPF, baseret på paraaminohippurat plasma clearance) vil blive målt ved baseline og efter 8 ugers behandling.
Før og efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin
Ændringen i blodtryk Efter en 8 ugers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
Før og efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
Ændringen i albuminuri efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
Før og efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
Ændringen i urin vasoaktive mediatorer efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
Tidsramme: Før og efter 8 ugers behandling med dapagliflozin
Før og efter 8 ugers behandling med dapagliflozin

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

24. april 2017

Studieafslutning (Faktiske)

24. april 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. oktober 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. oktober 2015

Først opslået (Skøn)

23. oktober 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. januar 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. januar 2018

Sidst verificeret

1. januar 2018

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Fokal Segmental Glomerulosklerose

Kliniske forsøg med Dapagliflozin

Abonner