一种促进 GDM 孕妇健康饮食和体育锻炼的移动智能手机应用程序 - RCT
一种促进妊娠期糖尿病孕妇健康饮食和体育锻炼的移动智能手机应用程序 - 随机对照试验
研究概览
详细说明
妊娠期糖尿病 (GDM) 是妊娠期间首次发生的糖尿病,是全球日益严重的问题。 它可能会影响妇女及其后代的健康。 患有 GDM 的女性在以后的生活中患 2 型糖尿病的风险增加。 怀孕提供了一个机会之窗,可以激发对她们及其家人有益的持久变化。 考虑到女性普遍可用和使用的新技术,需要新的方法来传达生活方式和饮食建议。
本研究是一项多中心、随机对照试验,包括大奥斯陆地区的五个门诊诊所,并将包括 230 名患有妊娠糖尿病的孕妇。 在研究期间将通过三份问卷收集数据,一份在入组时,妊娠 33+0 周前,一份在 36 周,最后一份问卷在产后三个月左右。 在怀孕期间,将使用 iPad 回答问卷,而最后一份问卷将在网站上或通过采访进行。
将从妇女的医疗记录中收集更多信息。
本研究中的干预是一个应用程序,称为智能手机的 Pregnant+ 应用程序 (Gravid+)。 该应用程序旨在覆盖精通挪威语、乌尔都语或索马里语的女性。 它是从挪威语翻译过来的,并在文化上适应了讲乌尔都语或索马里语的女性。 参与研究的女性可以在不同的饮食文化之间进行选择,她们可以设定自己的个人生活方式目标。 应用程序中提供了有关妊娠糖尿病、身体活动、饮食和食物食谱的信息。 在这项研究中,一半的女性将获得该应用程序,并将其下载到她们的智能手机上。将血糖测量值自动传输到智能手机的机会,以列表或图表的形式呈现,为女性提供了一个概览,因此更容易控制她们的血糖水平。
干预将在门诊诊所的普通咨询中进行,不需要额外的咨询。
数据将根据意向治疗方法进行分析,参与率为 75%,大约需要 20 个月才能招募 230 名孕妇。 要检测干预组和对照组之间 10% 的差异,每组需要 115 名女性。
东南地区医学和健康研究伦理委员会 (REK) 审查了研究人员的申请并认为不需要伦理批准,因为研究人员的研究不测试新的药物或治疗,也不寻求寻找有关 GDM 的新信息,而只是测试一种向 GDM 女性传达已知和认可的生活方式建议的新方式。
对于每家医院,研究人员都获得了相应委员会的患者隐私保护批准(PVO:Personvernombud)。 该研究由每家医院的负责医务人员批准。
研究人员的研究已获得挪威社会科学数据服务中心的批准。
RCT 将发表在国际同行评审的科学期刊上。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Oslo、挪威、4950
- Oslo University Hospital
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 本次妊娠首次就诊时患有妊娠糖尿病
- 有她自己的智能手机
- 妊娠达 32 周零 6 天
- 流利的挪威语、乌尔都语或索马里语
- 年满 18 周岁
排除标准:
- 怀有一个以上的胎儿
- 乳糖或麸质不耐症
- 已知的 1 型糖尿病(胰岛素依赖型)
- 已知的 2 型糖尿病
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:智能手机的怀孕+应用程序(妊娠+)
干预措施包括在女性智能手机上下载 Pregnant+ 应用程序。
该应用程序包含有关 GDM 的身体活动、饮食和管理的文化适应信息。
Gravid+ 应用程序将支持挪威语、乌尔都语和索马里语。
女性将有机会通过蓝牙将她们的血糖水平自动传输到她们的智能手机。
|
用于智能手机的 Pregnant+ 应用程序提供有关健康饮食、体育锻炼和妊娠糖尿病管理的信息。
|
|
无干预:禁止使用 Pregnant+ 应用程序(Gravid+)
对照组将在门诊部接受标准护理。
参加者不得怀孕
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)、空腹和摄入 75gr 葡萄糖后 2 小时的血糖水平(1.75gr/kg 体重)
大体时间:产后三个月左右。
|
对患有 GDM 的女性进行常规护理的一部分是产后三个月左右的 OGTT,在她们的实验室进行并报告给研究人员。水平低于 7.5 毫摩尔的参与者人数
|
产后三个月左右。
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
妊娠并发症
大体时间:将在妊娠 33 周之前、妊娠 36 周和产后 4 个月内收集数据
|
血压升高、阴道流血、羊水漏出、先兆子痫、恶心和呕吐、Braxton Hicks 宫缩、UTI、念珠菌阴道感染、骨盆带疼痛
|
将在妊娠 33 周之前、妊娠 36 周和产后 4 个月内收集数据
|
|
通过“Fødsel Food questionnaire”测量的膳食摄入量
大体时间:将在妊娠 33 周之前、妊娠 36 周和产后 4 个月内收集数据
|
Fit for fødsel Food 问卷,41 个问题。
遵循十项关于低糖、高纤维饮食的建议的参与者人数。
|
将在妊娠 33 周之前、妊娠 36 周和产后 4 个月内收集数据
|
|
妊娠糖尿病知识
大体时间:将在妊娠 33 周之前和妊娠 36 周收集数据
|
7 个问题评估妊娠糖尿病的知识以及对葡萄糖测量和控制的理解。
36 周时对 GDM 有高度理解的参与者人数,以及知识不断增加的参与者人数。
|
将在妊娠 33 周之前和妊娠 36 周收集数据
|
|
体力活动
大体时间:将在妊娠 33 周前、妊娠 36 周时、产后 4 个月内收集数据
|
PPAQ:孕期体力活动问卷(37 个问题)。 比较研究中两组参与者的身体活动水平。 低、中或高活动水平的参与者人数。 |
将在妊娠 33 周前、妊娠 36 周时、产后 4 个月内收集数据
|
|
沮丧
大体时间:将在妊娠 33 周前、妊娠 36 周时、产后 4 个月内收集数据
|
爱丁堡抑郁量表 - 简短版,5 个问题。
患有抑郁症的参与者人数。
总分为 7 分或 8 分。
|
将在妊娠 33 周前、妊娠 36 周时、产后 4 个月内收集数据
|
|
身体活动的动机
大体时间:将在妊娠 33 周前、妊娠 36 周时、产后 4 个月内收集数据
|
4个问题评估女性进行身体活动的动机,得分高和得分增加的女性人数。
|
将在妊娠 33 周前、妊娠 36 周时、产后 4 个月内收集数据
|
|
健康饮食的动机
大体时间:数据将在妊娠 33 周之前、36 周、产后 4 个月内收集
|
评估女性健康饮食动机的 3 个问题,得分高和得分增加的女性人数。
|
数据将在妊娠 33 周之前、36 周、产后 4 个月内收集
|
|
母亲的分娩方式和分娩并发症
大体时间:出生时
|
从医疗记录来看,每组的女性人数:引产、分娩方式、肩难产、产后出血、括约肌破裂、会阴切开术、人工去除胎盘、Hb 低于 11 gr/dl、感染、去除残留产物。
|
出生时
|
|
新生儿并发症
大体时间:出生时
|
被转移到重症监护病房、被诊断患有低血糖症的新生儿人数,来自医疗记录的信息。
|
出生时
|
|
新生儿状况
大体时间:出生时和产后大约三个月
|
5 分钟时 Apgar 评分低于 7、出生体重高于不同临界值(3.5 千克和 4 千克)、完全母乳喂养和其他来自病历记录和产后 3 个月问卷的营养的新生儿人数。
|
出生时和产后大约三个月
|
|
孕妇开始服用控制血糖水平的药物
大体时间:怀孕期间
|
怀孕期间开始使用胰岛素或二甲双胍的患者人数,来自患者笔记的信息
|
怀孕期间
|
|
孕期血糖控制
大体时间:怀孕期间
|
在 30、32、34、36、38 和 40 周时空腹血糖超过 5.5 gr/dl、HbA1c 超过 7.0% 的患者人数
|
怀孕期间
|
|
糖化血红蛋白
大体时间:产后三个月左右
|
访问研究员在家中测量,手指刺血。
|
产后三个月左右
|
合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Mirjam Lukasse, PhD、Oslo Metropolitan University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Garnweidner-Holme LM, Borgen I, Garitano I, Noll J, Lukasse M. Designing and Developing a Mobile Smartphone Application for Women with Gestational Diabetes Mellitus Followed-Up at Diabetes Outpatient Clinics in Norway. Healthcare (Basel). 2015 May 21;3(2):310-23. doi: 10.3390/healthcare3020310.
- Garnweidner-Holme L, Henriksen L, Bjerkan K, Lium J, Lukasse M. Factors associated with the level of physical activity in a multi-ethnic pregnant population - a cross-sectional study at the time of diagnosis with gestational diabetes. BMC Pregnancy Childbirth. 2022 Jan 3;22(1):1. doi: 10.1186/s12884-021-04335-x.
- Garnweidner-Holme L, Henriksen L, Torheim LE, Lukasse M. Effect of the Pregnant+ Smartphone App on the Dietary Behavior of Women With Gestational Diabetes Mellitus: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial. JMIR Mhealth Uhealth. 2020 Nov 4;8(11):e18614. doi: 10.2196/18614.
- Borgen I, Smastuen MC, Jacobsen AF, Garnweidner-Holme LM, Fayyad S, Noll J, Lukasse M. Effect of the Pregnant+ smartphone application in women with gestational diabetes mellitus: a randomised controlled trial in Norway. BMJ Open. 2019 Nov 11;9(11):e030884. doi: 10.1136/bmjopen-2019-030884.
- Borgen I, Garnweidner-Holme LM, Jacobsen AF, Bjerkan K, Fayyad S, Joranger P, Lilleengen AM, Mosdol A, Noll J, Smastuen MC, Terragni L, Torheim LE, Lukasse M. Smartphone application for women with gestational diabetes mellitus: a study protocol for a multicentre randomised controlled trial. BMJ Open. 2017 Mar 27;7(3):e013117. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013117.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.