- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02588729
Aplikace pro mobilní telefony pro podporu zdravé stravy a fyzické aktivity u těhotných žen s GDM - RCT
Aplikace pro mobilní telefony pro podporu zdravé stravy a fyzické aktivity u těhotných žen s gestačním diabetem melitus - RCT
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Gestační diabetes mellitus (GDM), diabetes vyskytující se poprvé během těhotenství, je celosvětově narůstajícím problémem. Může to ovlivnit zdraví ženy i jejich potomků. Ženy s GDM mají zvýšené riziko rozvoje diabetu 2. typu později v životě. Těhotenství nabízí příležitost podnítit trvalé změny prospěšné pro ně a jejich rodiny. Vzhledem k novým technologiím, které jsou k dispozici a které ženy obecně používají, jsou zapotřebí nové metody pro sdělování doporučení ohledně životního stylu a stravování.
Tato studie, multicentrická, randomizovaná kontrolovaná studie zahrnuje pět ambulantních klinik v širším regionu Oslo a bude zahrnovat 230 těhotných žen s gestačním diabetem mellitus. Data budou sbírána pomocí tří dotazníků během období studie, jeden při vstupu, před 33+0 týdnem těhotenství, jeden ve 36. týdnu a poslední dotazník přibližně tři měsíce po porodu. Během těhotenství budou dotazníky zodpovězeny pomocí iPadu, přičemž poslední dotazník bude na webových stránkách nebo prostřednictvím rozhovoru.
Další informace budou shromážděny z lékařského záznamu žen.
Intervencí v této studii je aplikace nazvaná aplikace Pregnant+ (Gravid+) pro chytrý telefon. Cílem aplikace je oslovit ženy, které plynně hovoří norsky, urdsky nebo somálsky. Byl přeložen z norštiny a kulturně přizpůsoben ženám mluvícím urdsky nebo somálsky. Ženy účastnící se studie si mohou vybrat mezi různými kulturami stravování a mohou si stanovit své osobní cíle životního stylu. V aplikaci jsou poskytovány informace o těhotenském diabetu, psychické aktivitě, dietě a receptech na jídlo. Polovině žen v této studii bude poskytnuta aplikace, kterou si stáhne do svého chytrého telefonu. Možnost automaticky přenést měření hladiny glukózy v krvi do chytrého telefonu, prezentovaná buď v seznamu nebo v grafu, dává ženám přehled, a tedy snadnější kontrolu nad jejich glykémií. úrovně.
Zákrok proběhne v rámci běžné konzultace na ambulancích a není potřeba žádná extra konzultace.
Data budou analyzována podle léčebných metod a při 75% podílu bude trvat přibližně 20 měsíců nábor 230 těhotných žen. K detekci rozdílů 10 % mezi intervenovanou skupinou a kontrolní skupinou je zapotřebí 115 žen v každé skupině.
Regionální výbory pro etiku lékařského a zdravotnického výzkumu South East (REK) přezkoumaly žádost vyšetřovatelů a považovaly etické schválení za nepožadované, protože studie vyšetřovatelů netestuje nové léky nebo léčbu, ani se nesnaží najít nové informace o GDM, ale pouze testuje nový způsob sdělování známých a schválených rad ohledně životního stylu ženám s GDM.
Pro každou nemocnici dostali vyšetřovatelé souhlas od příslušného výboru pro ochranu soukromí pacientů (PVO: Personvernombud). Studie byla schválena v každé nemocnici odpovědným lékařem.
Studie vyšetřovatelů byla schválena norskými datovými službami pro sociální vědy.
RCT bude publikováno v mezinárodním recenzovaném vědeckém časopise.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Oslo, Norsko, 4950
- Oslo University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- První návštěva s gestačním diabetem v tomto těhotenství
- Má svůj vlastní smartphone
- Těhotenství do 32 týdnů a 6 dnů těhotenství
- Mluví plynně norsky, urdsky nebo somálsky
- Ve věku 18 let a starší
Kritéria vyloučení:
- Těhotná s více než jedním plodem
- Nesnášenlivost laktózy nebo lepku
- Známý diabetes 1. typu (závislý na inzulínu)
- Známý diabetes 2. typu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aplikace Pregnant+ pro smartphone (Gravid+)
Zásah spočívá v aplikaci Pregnant+ stažené do ženského chytrého telefonu.
Aplikace obsahuje kulturně přizpůsobené informace o fyzické aktivitě, stravě a řízení GDM.
Aplikace Gravid+ bude dostupná v Norsku, Urdu a Somálsku.
Ženy budou mít možnost automaticky přenášet hladinu glukózy v krvi do svých chytrých telefonů přes Bluetooth.
|
Aplikace Pregnant+ pro chytrý telefon s informacemi o zdravé výživě, fyzické aktivitě a léčbě gestačního diabetes mellitus.
|
|
Žádný zásah: Žádný přístup do aplikace Pregnant+ (Gravid+)
Kontrolní skupině se dostane standardní péče na ambulancích.
Účastníci neobdrží těhotenství
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Orální glukózový toleranční test (OGTT), nalačno a 2 hodiny hladiny glukózy v krvi po požití až do 75 g glukózy (1,75 g/kg tělesné hmotnosti)
Časové okno: Přibližně tři měsíce po porodu.
|
Součástí rutinní péče o ženy, které měly GDM, je OGTT asi tři měsíce po porodu, odebraný v jejich laboratoři a hlášený vyšetřovatelům. Počet účastnic s hladinou pod 7,5 mmol
|
Přibližně tři měsíce po porodu.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
komplikace těhotenství
Časové okno: Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství, ve 36. týdnu těhotenství a až 4 měsíce po porodu
|
Zvýšený krevní tlak, vaginální krvácení, únik plodové vody, preeklampsie, nevolnost a zvracení, Braxton Hicksovy kontrakce, UTI, Candida vaginální infekce, bolest pánevního pletence
|
Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství, ve 36. týdnu těhotenství a až 4 měsíce po porodu
|
|
Dietní příjem měřený „dotazníkem Fit for fødsel Food“
Časové okno: Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství, ve 36. týdnu těhotenství a až 4 měsíce po porodu
|
Fit for fødsel Food dotazník, 41 otázek.
Počet účastníků, kteří dodržovali deset rad ohledně diety s nízkým obsahem glukózy a vysokým obsahem vlákniny.
|
Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství, ve 36. týdnu těhotenství a až 4 měsíce po porodu
|
|
Znalost těhotenské cukrovky
Časové okno: Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství a ve 36. týdnu těhotenství
|
7 otázek hodnotících znalosti o těhotenském diabetu a porozumění měření glukózy a její kontroly.
Počet účastníků s vysokým porozuměním GDM ve 36. týdnu a počet účastníků s rostoucími znalostmi.
|
Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství a ve 36. týdnu těhotenství
|
|
Fyzická aktivita
Časové okno: Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství, ve 36. týdnu těhotenství až 4 měsíce po porodu
|
PPAQ: Dotazník fyzické aktivity v těhotenství (37 otázek). Porovnání účastníků v obou větvích studie pro Úroveň fyzické aktivity. Počet účastníků s nízkou, střední nebo vysokou úrovní aktivity. |
Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství, ve 36. týdnu těhotenství až 4 měsíce po porodu
|
|
Deprese
Časové okno: Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství, ve 36. týdnu těhotenství až 4 měsíce po porodu
|
Edinburská škála deprese – zkrácená verze, 5 otázek.
Počet účastníků s depresí.
Hranice při celkovém skóre 7 nebo 8.
|
Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství, ve 36. týdnu těhotenství až 4 měsíce po porodu
|
|
Motivace k pohybové aktivitě
Časové okno: Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství, ve 36. týdnu těhotenství až 4 měsíce po porodu
|
4 otázky hodnotící motivaci žen k fyzické aktivitě, počet žen s vysokým skóre a zvyšující se skóre.
|
Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství, ve 36. týdnu těhotenství až 4 měsíce po porodu
|
|
Motivace ke zdravému stravování
Časové okno: Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství, ve 36. týdnu až 4 měsíce po porodu
|
3 otázky hodnotící motivaci žen ke zdravému stravování, počet žen s vysokým skóre a zvyšující se skóre.
|
Údaje budou shromažďovány před 33. týdnem těhotenství, ve 36. týdnu až 4 měsíce po porodu
|
|
Způsob porodu a komplikace při porodu pro matku
Časové okno: při narození
|
Ze zdravotních záznamů, počet žen pro každou skupinu: indukce, způsob porodu, ramenní dystokie, poporodní krvácení, ruptura svěrače, epiziotomie, ruční odstranění placenty, Hb pod 11 gr/dl, infekce, odstranění zadržených produktů.
|
při narození
|
|
Komplikace pro novorozence
Časové okno: při narození
|
Počet novorozenců, kteří byli převezeni na jednotku intenzivní péče, u kterých byla diagnostikována hypoglykémie, informace z Zdravotní dokumentace.
|
při narození
|
|
Stav novorozence
Časové okno: při narození a asi tři měsíce po porodu
|
Počet novorozenců s Apgar skóre pod 7 za 5 minut, porodní hmotnost nad různými hraničními hodnotami (3,5 kg a 4 kg), plné kojení a další výživa z poznámek pacientů a 3 měsíce poporodního dotazníku.
|
při narození a asi tři měsíce po porodu
|
|
Zahájení léčby pro kontrolu hladiny glukózy v krvi u těhotné ženy
Časové okno: během těhotenství
|
Počet pacientek, které začnou užívat inzulín nebo metformin během těhotenství, informace od pacientky
|
během těhotenství
|
|
Kontrola glukózy v krvi během těhotenství
Časové okno: během těhotenství
|
Počet pacientů s glykemií nalačno nad 5,5 g/dl, HbA1c nad 7,0 % ve 30, 32, 34, 36, 38 a 40 týdnech
|
během těhotenství
|
|
HbA1c
Časové okno: Cca tři měsíce po porodu
|
Měřeno doma hostujícím výzkumníkem, krev z píchnutí do prstu.
|
Cca tři měsíce po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mirjam Lukasse, PhD, Oslo Metropolitan University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Garnweidner-Holme LM, Borgen I, Garitano I, Noll J, Lukasse M. Designing and Developing a Mobile Smartphone Application for Women with Gestational Diabetes Mellitus Followed-Up at Diabetes Outpatient Clinics in Norway. Healthcare (Basel). 2015 May 21;3(2):310-23. doi: 10.3390/healthcare3020310.
- Garnweidner-Holme L, Henriksen L, Bjerkan K, Lium J, Lukasse M. Factors associated with the level of physical activity in a multi-ethnic pregnant population - a cross-sectional study at the time of diagnosis with gestational diabetes. BMC Pregnancy Childbirth. 2022 Jan 3;22(1):1. doi: 10.1186/s12884-021-04335-x.
- Garnweidner-Holme L, Henriksen L, Torheim LE, Lukasse M. Effect of the Pregnant+ Smartphone App on the Dietary Behavior of Women With Gestational Diabetes Mellitus: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial. JMIR Mhealth Uhealth. 2020 Nov 4;8(11):e18614. doi: 10.2196/18614.
- Borgen I, Smastuen MC, Jacobsen AF, Garnweidner-Holme LM, Fayyad S, Noll J, Lukasse M. Effect of the Pregnant+ smartphone application in women with gestational diabetes mellitus: a randomised controlled trial in Norway. BMJ Open. 2019 Nov 11;9(11):e030884. doi: 10.1136/bmjopen-2019-030884.
- Borgen I, Garnweidner-Holme LM, Jacobsen AF, Bjerkan K, Fayyad S, Joranger P, Lilleengen AM, Mosdol A, Noll J, Smastuen MC, Terragni L, Torheim LE, Lukasse M. Smartphone application for women with gestational diabetes mellitus: a study protocol for a multicentre randomised controlled trial. BMJ Open. 2017 Mar 27;7(3):e013117. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013117.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 38942
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gestační diabetes mellitus
-
State University of New York at BuffaloNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)NáborGestační nárůst hmotnosti | Duální použití cigaret a e-cigaret | Skóre z narození-váha-gestational-ageSpojené státy
Klinické studie na Aplikace Pregnant+ pro smartphone
-
University of Campania Luigi VanvitelliZatím nenabíráme