- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02588729
En mobil smartphone-applikation til fremme af en sund kost og fysisk aktivitet blandt gravide kvinder med GDM - RCT
En mobil smartphone-applikation til at fremme en sund kost og fysisk aktivitet blandt gravide kvinder med svangerskabsdiabetes mellitus - RCT
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Svangerskabsdiabetes mellitus (GDM), diabetes, der opstår for første gang under graviditeten, er et stigende problem på verdensplan. Det kan påvirke både kvindens og deres afkoms helbred. Kvinder med GDM har en øget risiko for at udvikle type 2-diabetes senere i livet. Graviditet, giver et vindue af muligheder for at anstifte varige ændringer til gavn for dem og deres familier. I betragtning af ny teknologi, der er tilgængelig og brugt af kvinder generelt, er der behov for nye metoder til at kommunikere livsstil og kostråd.
Denne undersøgelse, et multicenter, randomiseret kontrolleret forsøg omfatter fem ambulatorier i Oslo-regionen og vil omfatte 230 gravide kvinder med svangerskabsdiabetes mellitus. Data vil blive indsamlet af tre spørgeskemaer i løbet af undersøgelsesperioden, et ved indgangen, før 33+0 ugers graviditet, et ved 36 uger og det sidste spørgeskema omkring tre måneder efter fødslen. Under graviditeten vil spørgeskemaerne blive besvaret ved hjælp af en iPad, mens det sidste spørgeskema vil være på en hjemmeside eller gennem et interview.
Yderligere oplysninger vil blive indsamlet fra kvindernes journal.
Interventionen i denne undersøgelse er en app, kaldet Pregnant+ app (Gravid+) til smartphone. Appen har til formål at nå ud til kvinder, der er flydende i enten norsk, urdu eller somali. Den er oversat fra norsk og kulturelt tilpasset kvinder, der taler urdu eller somali. Kvinder, der deltager i undersøgelsen, kan vælge mellem forskellige madkulturer, og de kan sætte deres personlige livsstilsmål. Information om svangerskabsdiabetes, psykisk aktivitet, kost og madopskrifter findes i appen. Halvdelen af kvinderne i denne undersøgelse vil få udleveret appen, downloadet på deres smartphone. Muligheden for automatisk at overføre blodsukkermålinger til smartphonen, præsenteret i enten en liste eller en graf, giver kvinder et overblik og derfor nemmere kontrol over deres glukose niveauer.
Indgrebet vil foregå i den ordinære konsultation på ambulatorierne og der er ikke behov for ekstra konsultation.
Dataene vil blive analyseret i henhold til intention to treat-metoder, og med en parcicipatinrate på 75 % vil det tage cirka 20 måneder at rekruttere 230 gravide kvinder. For at påvise en forskel på 10 % mellem interventionsgruppen og kontrolgruppen kræves der 115 kvinder i hver gruppe.
De Regionale Komiteer for Medicinsk og Sundhedsforskningsetisk Sydøst, (REK) gennemgik efterforskernes ansøgning og vurderede, at en etisk godkendelse ikke var påkrævet, da efterforskernes undersøgelse ikke tester ny medicin eller behandling og heller ikke søger at finde ny information om GDM, men kun tests. en ny måde at formidle kendte og godkendte livsstilsråd til kvinder med GDM.
For hvert hospital modtog efterforskerne godkendelse fra den relevante bestyrelse for beskyttelse af patientens privatliv (PVO: Personvernombud). Undersøgelsen blev godkendt på hvert hospital af den ansvarlige læge.
Efterforskernes undersøgelse er godkendt af det norske Social Science Data Services.
RCT vil blive offentliggjort i et internationalt peer-reviewed videnskabeligt tidsskrift.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 4950
- Oslo University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Første besøg med svangerskabsdiabetes i denne graviditet
- Har sin egen smartphone
- Graviditet op til 32 uger og 6 dages graviditet
- Flydende norsk, urdu eller somali
- I alderen 18 år og ældre
Ekskluderingskriterier:
- Gravid med mere end ét foster
- Laktose- eller glutenintolerance
- Kendt type 1-diabetes (insulinafhængig)
- Kendt type 2 diabetes
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gravid+ app til smartphone (Gravid+)
Interventionen består af Gravid+appen downloadet på kvinders smartphone.
Appen indeholder kulturelt tilpasset information om fysisk aktivitet, kost og håndtering af GDM.
Gravid+-appen vil være tilgængelig i Norge, Urdu og Somali.
Kvinder får mulighed for automatisk at overføre deres blodsukkerniveauer til deres smartphones via Bluetooth.
|
Gravid+appen til smartphone med information om sund kost, fysisk aktivitet og håndtering af svangerskabsdiabetes mellitus.
|
|
Ingen indgriben: Ingen adgang til Gravid+ app (Gravid+)
Kontrolgruppen vil modtage standardbehandling på ambulatorierne.
Deltagerne skal ikke modtage graviditeten
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oral glucosetolerancetest (OGTT), faste og 2 timers blodsukkerniveau efter indtagelse op til 75gr glucose (1,75gr/kg kropsvægt)
Tidsramme: Cirka tre måneder efter levering.
|
En del af rutinepleje for kvinder, der havde GDM, er en OGTT omkring tre måneder efter fødslen, taget på deres laboratorium og rapporteret til efterforskerne. Antal deltagere med niveau under 7,5 mmol
|
Cirka tre måneder efter levering.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
komplikationer ved graviditet
Tidsramme: Data vil blive indsamlet før 33 ugers svangerskab, ved 36 ugers svangerskab og op til 4 måneder efter fødslen
|
Forhøjet blodtryk, vaginal blødning, lækage af fostervand, præeklampsi, kvalme og opkastning, Braxton Hicks-sammentrækninger, UVI, Candida vaginal infektion, bækkenbæltesmerter
|
Data vil blive indsamlet før 33 ugers svangerskab, ved 36 ugers svangerskab og op til 4 måneder efter fødslen
|
|
Kostindtag målt ved "Fit for fødsel Mad spørgeskema"
Tidsramme: Data vil blive indsamlet før 33. svangerskabsuge, ved 36. svangerskabsuge og op til 4 måneder efter fødslen
|
Fit for fødsel Mad spørgeskema, 41 spørgsmål.
Antal deltagere, der følger ti råd om kost med lavt glukose og højt fiberindhold.
|
Data vil blive indsamlet før 33. svangerskabsuge, ved 36. svangerskabsuge og op til 4 måneder efter fødslen
|
|
Kendskab til svangerskabsdiabetes
Tidsramme: Data vil blive indsamlet før 33. svangerskabsuge og ved 36. svangerskabsuge
|
7 spørgsmål, der vurderer viden om svangerskabsdiabetes og forståelse af glukosemålinger og kontrol af disse.
Antal deltagere med høj forståelse for GDM ved 36 uger, og antal deltagere med stigende viden.
|
Data vil blive indsamlet før 33. svangerskabsuge og ved 36. svangerskabsuge
|
|
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Data vil blive indsamlet før 33 ugers svangerskab, ved 36 ugers svangerskab, op til 4 måneder efter fødslen
|
PPAQ: Pregnancy Physical Activity Questionnaire (37 spørgsmål). Sammenligning af deltagere i begge dele af undersøgelsen for niveau af fysisk aktivitet. Antal deltagere med lavt, moderat eller højt aktivitetsniveau. |
Data vil blive indsamlet før 33 ugers svangerskab, ved 36 ugers svangerskab, op til 4 måneder efter fødslen
|
|
Depression
Tidsramme: Data vil blive indsamlet før 33 ugers svangerskab, ved 36 ugers svangerskab, op til 4 måneder efter fødslen
|
Edinburgh Depression Scale - kort version, 5 spørgsmål.
Antal deltagere med depression.
Cut-off ved enten samlet score på 7 eller 8.
|
Data vil blive indsamlet før 33 ugers svangerskab, ved 36 ugers svangerskab, op til 4 måneder efter fødslen
|
|
Motivation til fysisk aktivitet
Tidsramme: Data vil blive indsamlet før 33 ugers svangerskab, ved 36 ugers svangerskab, op til 4 måneder efter fødslen
|
4 spørgsmål, der vurderer kvinders motivation til at være fysisk aktive, antal kvinder med høj score og stigende score.
|
Data vil blive indsamlet før 33 ugers svangerskab, ved 36 ugers svangerskab, op til 4 måneder efter fødslen
|
|
Motivation til at spise sundt
Tidsramme: Data vil blive indsamlet før 33 ugers svangerskab, ved 36 uger, op til 4 måneder efter fødslen
|
3 spørgsmål, der vurderer kvinders motivation for at spise sundt, antal kvinder med høj score og stigende score.
|
Data vil blive indsamlet før 33 ugers svangerskab, ved 36 uger, op til 4 måneder efter fødslen
|
|
Fødselsmåde og komplikationer ved fødslen for moderen
Tidsramme: ved fødslen
|
Fra Lægejournalen, antal kvinder for hver gruppe: induktion, leveringsmåde, skulderdystoci, postpartum blødning, sphincter ruptur, episiotomi, manuel fjernelse af placenta, Hb under 11 gr/dl, infektion, fjernelse af tilbageholdte produkter.
|
ved fødslen
|
|
Komplikationer for den nyfødte
Tidsramme: ved fødslen
|
Antal nyfødte, der blev overført til intensivafdeling, som fik konstateret hypoglykæmi, oplysninger fra journalen.
|
ved fødslen
|
|
Den nyfødtes tilstand
Tidsramme: ved fødslen og ca. tre måneder efter fødslen
|
Antal nyfødte med Apgar-score under 7 efter 5 minutter, fødselsvægt over forskellige grænseværdier (3,5 kg og 4 kg), fuld amning og anden ernæring fra patientnotater og 3 måneders postpartum spørgeskema.
|
ved fødslen og ca. tre måneder efter fødslen
|
|
Startmedicin til at kontrollere blodsukkerniveauet for den gravide kvinde
Tidsramme: under graviditeten
|
Antal patienter, der begynder at bruge insulin eller Metformin under graviditeten, information fra patientens notater
|
under graviditeten
|
|
Blodsukkerkontrol under graviditet
Tidsramme: under graviditeten
|
Antal patienter med fastende glukose over 5,5 gr/dl, HbA1c over 7,0 % ved 30,32,34,36,38 og 40 uger
|
under graviditeten
|
|
HbA1c
Tidsramme: Cirka tre måneder efter fødslen
|
Målt hjemme af gæsteforsker, fingerprikkeblod.
|
Cirka tre måneder efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mirjam Lukasse, PhD, Oslo Metropolitan University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Garnweidner-Holme LM, Borgen I, Garitano I, Noll J, Lukasse M. Designing and Developing a Mobile Smartphone Application for Women with Gestational Diabetes Mellitus Followed-Up at Diabetes Outpatient Clinics in Norway. Healthcare (Basel). 2015 May 21;3(2):310-23. doi: 10.3390/healthcare3020310.
- Garnweidner-Holme L, Henriksen L, Bjerkan K, Lium J, Lukasse M. Factors associated with the level of physical activity in a multi-ethnic pregnant population - a cross-sectional study at the time of diagnosis with gestational diabetes. BMC Pregnancy Childbirth. 2022 Jan 3;22(1):1. doi: 10.1186/s12884-021-04335-x.
- Garnweidner-Holme L, Henriksen L, Torheim LE, Lukasse M. Effect of the Pregnant+ Smartphone App on the Dietary Behavior of Women With Gestational Diabetes Mellitus: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial. JMIR Mhealth Uhealth. 2020 Nov 4;8(11):e18614. doi: 10.2196/18614.
- Borgen I, Smastuen MC, Jacobsen AF, Garnweidner-Holme LM, Fayyad S, Noll J, Lukasse M. Effect of the Pregnant+ smartphone application in women with gestational diabetes mellitus: a randomised controlled trial in Norway. BMJ Open. 2019 Nov 11;9(11):e030884. doi: 10.1136/bmjopen-2019-030884.
- Borgen I, Garnweidner-Holme LM, Jacobsen AF, Bjerkan K, Fayyad S, Joranger P, Lilleengen AM, Mosdol A, Noll J, Smastuen MC, Terragni L, Torheim LE, Lukasse M. Smartphone application for women with gestational diabetes mellitus: a study protocol for a multicentre randomised controlled trial. BMJ Open. 2017 Mar 27;7(3):e013117. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013117.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 38942
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Svangerskabsdiabetes mellitus
-
Sansum Diabetes Research InstituteAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes Mel Gestational - under graviditetForenede Stater
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesIkke rekrutterer endnuGraviditetskomplikationer | Svangerskabsdiabetes mellitus (GDM) | Diabetes under graviditet | Graviditet ved diabetes | Gestational | Diabetes KomplikationPakistan
-
xiang yangAktiv, ikke rekrutterendeGestationel trofoblastisk tumor | Gestationel trofoblastisk neoplasi | Choriocarcinom | Fase I Gestational trofoblastisk tumor | Fase II Gestational trofoblastisk tumor | Fase III Gestational trofoblastisk tumor | Invasiv muldvarpKina
-
GOG FoundationNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetHydatidiform muldvarp | Choriocarcinom | FIGO Stage I Gestational trofoblastisk tumor | FIGO Stage II Gestational trofoblastisk tumor | FIGO Stage III Gestational trofoblastisk tumorForenede Stater, Korea, Republikken, Canada, Japan, Det Forenede Kongerige
-
Women and Infants Hospital of Rhode IslandIkke rekrutterer endnuSvangerskabsdiabetes | Lille-til-gestational alder | Neonatal hypoglykæmi | Maternel fedme komplicerer graviditet | Stor-for-gestational alder
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUnité de Recherche Clinique Necker Cochin, FranceAfsluttet
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...AfsluttetKardiovaskulære abnormiteter | Lille-til-gestational alderItalien
-
Carmel Medical CenterUkendtMissed Abort | Ufuldstændig abort | Uterin Gestational Rester | Uterin arterie DopplerIsrael
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho... og andre samarbejdspartnereSuspenderetGraviditetskomplikationer | Fedme, moder | Diabetes Mel Gestational - under graviditetBrasilien
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconUniversity Hospital, Strasbourg, France; Centre Hospitalier Universitaire... og andre samarbejdspartnereUkendtIntrauterin vækstrestriktion | Lille-til-gestational alder
Kliniske forsøg med Gravid+ app til smartphone
-
Massachusetts General HospitalAktiv, ikke rekrutterendeSpiseforstyrrelser | Utilfredshed i kroppenForenede Stater
-
Hypnalgesics, LLCTufts UniversityAfsluttetTandlægeangst | Opioidbrug | Stofbrug | Dental smerteForenede Stater
-
University of California, San FranciscoConquer Cancer FoundationAfsluttetProstatakræft | Metastatisk prostatakræft | Metastatisk kastrationsresistent prostatakræftForenede Stater
-
Medical University of ViennaAktiv, ikke rekrutterende
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteAfsluttetKræft | Finansiel toksicitet | SpørgsmålslisteForenede Stater
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernUniversity of BernRekrutteringFedme hos børn | Teenagers fedme | Fedme | Ikke-smitsom sygdom | Livsstil | Opførsel, sundhed | Adfærd, SpisningSchweiz
-
University of Sao PauloIkke rekrutterer endnuFødselsdepression
-
Emory UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater
-
Florida Atlantic UniversityAfsluttetSundhedsadfærdForenede Stater
-
Kent State UniversitySumma Health SystemUkendtPost-intensiv afdelings syndromForenede Stater