Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En mobil smarttelefonapplikasjon for å fremme et sunt kosthold og fysisk aktivitet blant gravide kvinner med GDM - RCT

4. april 2018 oppdatert av: Mirjam Lukasse, Oslo Metropolitan University

En mobil smarttelefonapplikasjon for å fremme et sunt kosthold og fysisk aktivitet blant gravide kvinner med svangerskapsdiabetes mellitus - RCT

I denne studien vil etterforskerne teste en ny måte å formidle råd om kosthold og livsstil til kvinner med svangerskapsdiabetes mellitus ved hjelp av en app lastet ned på smarttelefonen til kvinner. Appen ønsker å motivere kvinner til å ha et sunt kosthold og være fysisk aktive. Den tillater automatisk overføring av blodsukkermålinger fra glukosemåleren til smarttelefonen. Kvinnene vil svare på spørreskjemaer under svangerskapet og følges opp tre måneder etter fødselen.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Svangerskapsdiabetes mellitus (GDM), diabetes som oppstår for første gang under svangerskapet, er et økende problem over hele verden. Det kan påvirke både kvinnens og deres avkoms helse. Kvinner med GDM har økt risiko for å utvikle diabetes type 2 senere i livet. Graviditet, gir et vindu med mulighet til å sette i gang varige endringer som er fordelaktige for dem og deres familier. Med tanke på ny teknologi som er tilgjengelig og brukt av kvinner generelt, kreves det nye metoder for å kommunisere livsstil og kostholdsråd.

Denne studien, en multisenter, randomisert kontrollert studie inkluderer fem poliklinikker i Oslo-regionen og vil inkludere 230 gravide kvinner med svangerskapsdiabetes mellitus. Data vil bli samlet inn med tre spørreskjemaer i løpet av studieperioden, ett ved start, før 33+0 uker med svangerskap, ett ved 36 uker og det siste spørreskjemaet rundt tre måneder etter fødsel. Under graviditeten vil spørreskjemaene bli besvart ved hjelp av en iPad mens det siste spørreskjemaet vil være på en nettside eller gjennom et intervju.

Ytterligere informasjon vil bli samlet inn fra kvinnejournalen.

Intervensjonen i denne studien er en app, kalt Pregnant+-appen (Gravid+) for smarttelefon. Appen har som mål å nå kvinner som er flytende i enten norsk, urdu eller somali. Den er oversatt fra norsk og kulturelt tilpasset kvinner som snakker urdu eller somali. Kvinner som deltar i studien kan velge mellom ulike matkulturer og de kan sette sine personlige livsstilsmål. Informasjon om svangerskapsdiabetes, fysisk aktivitet, kosthold og matoppskrifter er gitt i appen. Halvparten av kvinnene i denne studien vil få utdelt appen, lastet ned på smarttelefonen. Muligheten for automatisk å overføre blodsukkermål til smarttelefonen, presentert i enten en liste eller en graf, gir kvinner en oversikt og dermed lettere kontroll over glukosen deres nivåer.

Intervensjonen vil skje i ordinær konsultasjon ved poliklinikkene og det er ikke behov for ekstra konsultasjon.

Dataene vil bli analysert i henhold til intensjon om behandlingsmetoder og med en parcicipatinrate på 75 % vil det ta ca. 20 måneder å rekruttere 230 gravide kvinner. For å oppdage en forskjell på 10 % mellom intervensjonsgruppen og kontrollgruppen, kreves det 115 kvinner i hver gruppe.

Regionale komiteer for medisinsk og helsefaglig forskningsetikk Sør-Øst, (REK) gjennomgikk etterforskernes søknad og anså at etisk godkjenning ikke var nødvendig ettersom etterforskernes studie ikke tester ny medisin eller behandling, og heller ikke søker å finne ny informasjon om GDM, men kun tester. en ny måte å formidle kjente og godkjente livsstilsråd til kvinner med GDM.

For hvert sykehus fikk etterforskerne godkjenning fra det aktuelle styret for pasientvern (PVO: Personvernombud). Studien ble godkjent ved hvert sykehus av ansvarlig lege.

Etterforskernes studie er godkjent av Norsk samfunnsvitenskapelig datatjeneste.

RCT vil bli publisert i et internasjonalt fagfellevurdert vitenskapelig tidsskrift.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

238

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Oslo, Norge, 4950
        • Oslo University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Første besøk med svangerskapsdiabetes i denne svangerskapet
  • Har sin egen smarttelefon
  • Graviditet opptil 32 uker og 6 dager med svangerskap
  • Behersker norsk, urdu eller somali flytende
  • 18 år og eldre

Ekskluderingskriterier:

  • Gravid med mer enn ett foster
  • Laktose- eller glutenintoleranse
  • Kjent diabetes type 1 (insulinavhengig)
  • Kjent type 2 diabetes

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gravid+ app for smarttelefon (Gravid+)
Intervensjonen består av Gravid+appen lastet ned på smarttelefonen til kvinner. Appen inneholder kulturtilpasset informasjon om fysisk aktivitet, kosthold og håndtering av GDM. Gravid+-appen vil være tilgjengelig på norsk, urdu og somali. Kvinner vil få muligheten til å automatisk overføre blodsukkernivået til smarttelefonen via Bluetooth.
Gravid+appen for smarttelefon med informasjon om sunt kosthold, fysisk aktivitet og behandling av svangerskapsdiabetes mellitus.
Ingen inngripen: Ingen adgang til Gravid+-appen (Gravid+)
Kontrollgruppen vil få standardbehandling ved poliklinikkene. Deltakere skal ikke motta graviditeten

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Oral glukosetoleransetest (OGTT), faste og 2 timers blodsukkernivå etter inntak opp til 75gr glukose (1,75gr/kg kroppsvekt)
Tidsramme: Omtrent tre måneder etter levering.
En del av rutinemessig omsorg for kvinner som hadde GDM, er en OGTT omtrent tre måneder etter fødselen, tatt på laboratoriet og rapportert til etterforskerne. Antall deltakere med nivå under 7,5 mmol
Omtrent tre måneder etter levering.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
komplikasjoner av svangerskapet
Tidsramme: Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, ved 36 ukers svangerskap og opptil 4 måneder etter fødselen
Økt blodtrykk, vaginal blødning, lekkasje av fostervann, svangerskapsforgiftning, kvalme og oppkast, Braxton Hicks-kontraksjoner, UVI, Candida vaginal infeksjon, bekkenbeltesmerter
Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, ved 36 ukers svangerskap og opptil 4 måneder etter fødselen
Kostinntak målt ved "Fit for fødsel Food questionnaire"
Tidsramme: Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, ved 36 ukers svangerskap og opptil 4 måneder etter fødselen
Fit for fødsel Mat spørreskjema, 41 spørsmål. Antall deltakere som følger ti råd om kosthold med lavt glukose og høyt fiberinnhold.
Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, ved 36 ukers svangerskap og opptil 4 måneder etter fødselen
Kunnskap om svangerskapsdiabetes
Tidsramme: Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, og ved 36 ukers svangerskap
7 spørsmål som vurderer kunnskap om svangerskapsdiabetes og forståelse av glukosemålinger og kontroll av disse. Antall deltakere med høy forståelse for GDM ved 36 uker, og antall deltakere med økende kunnskap.
Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, og ved 36 ukers svangerskap
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, ved 36 ukers svangerskap, opptil 4 måneder etter fødselen

PPAQ: Pregnancy Physical Activity Questionnaire (37 spørsmål). Sammenligning av deltakere i begge deler av studien for nivå av fysisk aktivitet.

Antall deltakere med lavt, moderat eller høyt aktivitetsnivå.

Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, ved 36 ukers svangerskap, opptil 4 måneder etter fødselen
Depresjon
Tidsramme: Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, ved 36 ukers svangerskap, opptil 4 måneder etter fødselen
Edinburgh Depression Scale - kortversjon, 5 spørsmål. Antall deltakere med depresjon. Cut-off ved enten total poengsum på 7 eller 8.
Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, ved 36 ukers svangerskap, opptil 4 måneder etter fødselen
Motivasjon for fysisk aktivitet
Tidsramme: Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, ved 36 ukers svangerskap, opptil 4 måneder etter fødselen
4 spørsmål som vurderer kvinners motivasjon til å være fysisk aktive, antall kvinner med høy score og økende score.
Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, ved 36 ukers svangerskap, opptil 4 måneder etter fødselen
Motivasjon for å spise sunt
Tidsramme: Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, ved 36 uker, opptil 4 måneder etter fødselen
3 spørsmål som vurderer kvinners motivasjon til å spise sunt, antall kvinner med høy score og økende poengsum.
Data vil bli samlet inn før 33 ukers svangerskap, ved 36 uker, opptil 4 måneder etter fødselen
Fødselsmåte og komplikasjoner ved fødsel for moren
Tidsramme: ved fødsel
Fra journalen, antall kvinner for hver gruppe: induksjon, fødselsmåte, skulderdystoci, postpartum blødning, sphincter ruptur, episiotomi, manuell fjerning av morkake, Hb under 11 gr/dl, infeksjon, fjerning av tilbakeholdte produkter.
ved fødsel
Komplikasjoner for den nyfødte
Tidsramme: ved fødsel
Antall nyfødte som ble overført til intensivavdeling, som fikk diagnosen hypoglykemi, opplysninger fra journalen.
ved fødsel
Tilstanden til den nyfødte
Tidsramme: ved fødsel og ca tre måneder etter fødselen
Antall nyfødte med Apgar-score under 7 ved 5 minutter, fødselsvekt over ulike grenser (3,5 kg og 4 kg), fullamming og annen ernæring fra pasientnotater og 3 måneders postpartum spørreskjema.
ved fødsel og ca tre måneder etter fødselen
Startmedisin for å kontrollere blodsukkernivået for den gravide kvinnen
Tidsramme: under svangerskapet
Antall pasienter som begynner å bruke insulin eller Metformin under graviditet, informasjon fra pasientnotater
under svangerskapet
Kontroll av blodsukker under graviditet
Tidsramme: under svangerskapet
Antall pasienter med, fastende glukose over 5,5 gr/dl, HbA1c over 7,0 % ved 30,32,34,36,38 og 40 uker
under svangerskapet
HbA1c
Tidsramme: Ca tre måneder etter fødselen
Målt hjemme av gjesteforsker, fingerstikk blod.
Ca tre måneder etter fødselen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. august 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. oktober 2015

Først lagt ut (Anslag)

28. oktober 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. april 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. april 2018

Sist bekreftet

1. april 2018

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere