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Um aplicativo de smartphone móvel para promover uma dieta saudável e atividade física entre mulheres grávidas com DMG - RCT

4 de abril de 2018 atualizado por: Mirjam Lukasse, Oslo Metropolitan University

Um Aplicativo para Smartphone Móvel para Promover uma Dieta Saudável e Atividade Física em Gestantes com Diabetes Mellitus Gestacional - RCT

Neste estudo, os investigadores irão testar uma nova forma de comunicar conselhos sobre dieta e estilo de vida a mulheres com diabetes mellitus gestacional através de uma aplicação descarregada no smartphone das mulheres. O aplicativo deseja motivar as mulheres a terem uma alimentação saudável e serem fisicamente ativas. Ele permite a transferência automática de medidas de glicemia do medidor de glicose para o smartphone. As mulheres responderão a questionários durante a gravidez e serão acompanhadas três meses após o parto.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O diabetes mellitus gestacional (DMG), diabetes que ocorre pela primeira vez durante a gravidez, é um problema crescente em todo o mundo. Pode afetar a saúde da mulher e de seus filhos. As mulheres com DMG têm um risco aumentado de desenvolver diabetes tipo 2 mais tarde na vida. A gravidez oferece uma janela de oportunidade para instigar mudanças duradouras benéficas para elas e suas famílias. Considerando as novas tecnologias disponíveis e usadas pelas mulheres em geral, são necessários novos métodos para comunicar o estilo de vida e os conselhos dietéticos.

O presente estudo, um estudo controlado randomizado multicêntrico, inclui cinco ambulatórios na região metropolitana de Oslo e incluirá 230 mulheres grávidas com diabetes mellitus gestacional. Os dados serão coletados por três questionários durante o período do estudo, um na entrada, antes de 33+0 semanas de gestação, um na 36ª semana e o último questionário por volta dos três meses pós-parto. Durante a gravidez, os questionários serão respondidos por meio de um iPad, enquanto o último questionário será em um site ou por meio de entrevista.

Informações adicionais serão coletadas do prontuário médico da mulher.

A intervenção neste estudo é um aplicativo, denominado app Pregnant+ (Gravid+) para smartphone. O aplicativo visa alcançar mulheres fluentes em norueguês, urdu ou somali. Foi traduzido do norueguês e adaptado culturalmente para mulheres que falam urdu ou somali. As mulheres participantes do estudo podem escolher entre diferentes culturas alimentares e podem definir seus objetivos pessoais de estilo de vida. Informações sobre diabetes gestacional, atividade física, dieta e receitas de alimentos são fornecidas no aplicativo. Metade das mulheres neste estudo receberá o aplicativo, baixado em seu smartphone. A oportunidade de transferir automaticamente as medidas de glicose no sangue para o smartphone, apresentadas em uma lista ou em um gráfico, dá às mulheres uma visão geral e, portanto, um controle mais fácil sobre sua glicose níveis.

A intervenção decorrerá na consulta normal dos ambulatórios, não sendo necessária qualquer consulta extra.

Os dados serão analisados ​​de acordo com os métodos de intenção de tratamento e com uma taxa de participação de 75% serão necessários aproximadamente 20 meses para recrutar 230 mulheres grávidas. Para detectar uma diferença de 10% entre o grupo intervenção e o grupo controle, são necessárias 115 mulheres em cada grupo.

Os Comitês Regionais de Ética em Pesquisa Médica e de Saúde do Sudeste, (REK) revisaram a inscrição dos investigadores e consideraram a aprovação ética não necessária, pois o estudo dos investigadores não testa novos medicamentos ou tratamentos, nem procura encontrar novas informações sobre DMG, mas apenas testes uma nova forma de comunicar conselhos de estilo de vida conhecidos e aprovados para mulheres com DMG.

Para cada hospital, os investigadores receberam a aprovação do Conselho apropriado para proteção da privacidade do paciente (PVO: Personvernombud). O estudo foi aprovado em cada hospital pelo médico responsável.

O estudo dos investigadores foi aprovado pelos serviços de dados de ciências sociais noruegueses.

O RCT será publicado em uma revista científica internacional revisada por pares.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

238

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Oslo, Noruega, 4950
        • Oslo University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Primeira consulta com diabetes gestacional nesta gravidez
  • Tem seu próprio smartphone
  • Gravidez até 32 semanas e 6 dias de gestação
  • Fluente em norueguês, urdu ou somali
  • Com 18 anos ou mais

Critério de exclusão:

  • Grávida com mais de um feto
  • Intolerância à lactose ou glúten
  • Diabetes tipo 1 conhecido (dependente de insulina)
  • Diabetes tipo 2 conhecido

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Aplicativo Pregnant+ para smartphone (Gravid+)
A intervenção consiste no download do app Pregnant+ no smartphone da mulher. O aplicativo contém informações adaptadas culturalmente sobre atividade física, dieta e gerenciamento de DMG. O aplicativo Gravid+ estará disponível em norueguês, urdu e somali. As mulheres terão a oportunidade de transferir automaticamente seus níveis de glicose no sangue para seus smartphones via Bluetooth.
A app Pregnant+ para smartphone com informação sobre alimentação saudável, atividade física e gestão da diabetes mellitus gestacional.
Sem intervenção: Nenhuma admissão ao aplicativo Pregnant+ (Gravid+)
O grupo controle receberá atendimento padrão nos ambulatórios. Participantes para não receber a Gravidez

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste oral de tolerância à glicose (OGTT), jejum e glicemia de 2 horas após a ingestão até 75gr de glicose (1,75gr/kg de peso corporal)
Prazo: Aproximadamente três meses após o parto.
Parte dos cuidados de rotina para mulheres que tiveram DMG, é um OGTT cerca de três meses após o parto, feito em seu laboratório e relatado aos investigadores. Número de participantes com nível abaixo de 7,5 mmol
Aproximadamente três meses após o parto.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
complicações da gravidez
Prazo: Os dados serão coletados antes das 33 semanas de gestação, às 36 semanas de gestação e até 4 meses após o parto
PA elevada, sangramento vaginal, vazamento de líquido amniótico, pré-eclâmpsia, náusea e vômito, contrações de Braxton Hicks, ITU, infecção vaginal por Candida, dor na cintura pélvica
Os dados serão coletados antes das 33 semanas de gestação, às 36 semanas de gestação e até 4 meses após o parto
Ingestão dietética medida pelo "Fit for fødsel Food Questionnaire"
Prazo: Os dados serão coletados antes das 33 semanas de gestação, às 36 semanas de gestação e até 4 meses após o parto
Questionário Fit for fødsel Food, 41 perguntas. Número de participantes seguindo dez itens de aconselhamento sobre dieta com baixo teor de glicose e alto teor de fibras.
Os dados serão coletados antes das 33 semanas de gestação, às 36 semanas de gestação e até 4 meses após o parto
Conhecimento sobre diabetes gestacional
Prazo: Os dados serão coletados antes das 33 semanas de gestação e às 36 semanas de gestação
7 questões que avaliam o conhecimento do diabetes gestacional e compreensão das medições de glicose e controle das mesmas. Número de participantes com alta compreensão do GDM em 36 semanas e número de participantes com conhecimento crescente.
Os dados serão coletados antes das 33 semanas de gestação e às 36 semanas de gestação
Atividade física
Prazo: Os dados serão coletados antes das 33 semanas de gestação, às 36 semanas de gestação, até 4 meses após o parto

PPAQ: Questionário de Atividade Física na Gravidez (37 questões). Comparação dos participantes em ambos os braços do estudo para Nível de atividade física.

Número de participantes com nível baixo, moderado ou alto de atividade.

Os dados serão coletados antes das 33 semanas de gestação, às 36 semanas de gestação, até 4 meses após o parto
Depressão
Prazo: Os dados serão coletados antes da 33ª semana de gestação, na 36ª semana de gestação, até 4 meses após o parto
Escala de Depressão de Edimburgo - versão curta, 5 questões. Número de participantes com depressão. Cut-off em qualquer pontuação total de 7 ou 8.
Os dados serão coletados antes da 33ª semana de gestação, na 36ª semana de gestação, até 4 meses após o parto
Motivação para atividade física
Prazo: Os dados serão coletados antes das 33 semanas de gestação, às 36 semanas de gestação, até 4 meses após o parto
4 questões avaliando a motivação das mulheres para serem fisicamente ativas, número de mulheres com pontuação alta e pontuação crescente.
Os dados serão coletados antes das 33 semanas de gestação, às 36 semanas de gestação, até 4 meses após o parto
Motivação para uma alimentação saudável
Prazo: Os dados serão coletados antes de 33 semanas de gestação, em 36 semanas, até 4 meses após o parto
3 questões avaliando a motivação das mulheres para uma alimentação saudável, número de mulheres com pontuação alta e pontuação crescente.
Os dados serão coletados antes de 33 semanas de gestação, em 36 semanas, até 4 meses após o parto
Via de parto e complicações no parto para a mãe
Prazo: no nascimento
A partir dos prontuários, número de mulheres para cada grupo: indução, tipo de parto, ombro distocia, hemorragia pós-parto, ruptura do esfíncter, episiotomia, remoção manual da placenta, Hb abaixo de 11 gr/dl, infecção, remoção de produtos retidos.
no nascimento
Complicações para o recém-nascido
Prazo: no nascimento
Número de recém-nascidos transferidos para unidade de terapia intensiva com diagnóstico de hipoglicemia, informações do prontuário.
no nascimento
Condição do recém-nascido
Prazo: no nascimento e aproximadamente três meses após o parto
Número de recém-nascidos com índice de Apgar abaixo de 7 aos 5 minutos, peso ao nascer acima de diferentes pontos de corte (3,5 kg e 4 kg), amamentação plena e outra nutrição a partir de anotações de pacientes e questionário pós-parto de 3 meses.
no nascimento e aproximadamente três meses após o parto
Iniciar medicação para controle da glicemia da gestante
Prazo: durante a gravidez
Número de pacientes que começam a usar insulina ou metformina durante a gravidez, informações das anotações do paciente
durante a gravidez
Controle da glicemia durante a gravidez
Prazo: durante a gravidez
Número de pacientes com glicose em jejum acima de 5,5 gr/dl, HbA1c acima de 7,0% em 30,32,34,36,38 e 40 semanas
durante a gravidez
HbA1c
Prazo: Aproximadamente três meses após o parto
Medido em casa pelo pesquisador visitante, sangue de picada no dedo.
Aproximadamente três meses após o parto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de agosto de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de outubro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

28 de outubro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de abril de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2018

Última verificação

1 de abril de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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