- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02588729
Mobiiliälypuhelinsovellus terveellisen ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden edistämiseen raskaana olevien naisten keskuudessa, joilla on GDM - RCT
Mobiiliälypuhelinsovellus terveellisen ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden edistämiseen raskausdiabetes mellitusta sairastavien raskaana olevien naisten keskuudessa - RCT
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Raskausdiabetes mellitus (GDM), ensimmäistä kertaa raskauden aikana esiintyvä diabetes, on kasvava ongelma maailmanlaajuisesti. Se voi vaikuttaa sekä naisen että heidän jälkeläistensä terveyteen. Naisilla, joilla on GDM, on lisääntynyt riski sairastua tyypin 2 diabetekseen myöhemmällä iällä. Raskaus tarjoaa mahdollisuuden saada aikaan kestäviä muutoksia, jotka ovat hyödyllisiä heille ja heidän perheilleen. Kun otetaan huomioon uusi saatavilla oleva ja naisten yleisesti käyttämä teknologia, tarvitaan uusia tapoja viestiä elämäntapoista ja ruokavaliosta.
Tämä monikeskustutkimus, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, sisältää viisi poliklinikkaa Oslon suuralueella ja 230 raskaana olevaa naista, joilla on raskausdiabetes. Tietoa kerätään kolmella kyselylomakkeella tutkimusjakson aikana, yksi tulovaiheessa, ennen raskausviikkoa 33+0, yksi 36 viikolla ja viimeinen noin kolme kuukautta synnytyksen jälkeen. Raskauden aikana kyselyihin vastataan iPadilla, kun taas viimeinen kysely on nettisivuilla tai haastattelun kautta.
Lisätiedot kerätään naisten sairauskertomuksesta.
Interventio tässä tutkimuksessa on sovellus, nimeltään Pregnant+ app (Gravid+) älypuhelimelle. Sovelluksen tavoitteena on tavoittaa naiset, jotka puhuvat sujuvasti joko norjaa, urdua tai somalia. Se on käännetty norjasta ja kulttuurisesti mukautettu urdua tai somalia puhuville naisille. Tutkimukseen osallistuvat naiset voivat valita eri ruokakulttuureista ja asettaa henkilökohtaiset elämäntapatavoitteensa. Sovelluksessa on tietoa raskausdiabeteksesta, fyysisestä aktiivisuudesta, ruokavaliosta ja ruokaresepteistä. Puolet tässä tutkimuksessa mukana olevista naisista saavat sovelluksen, joka ladataan heidän älypuhelimeesi. Mahdollisuus siirtää verensokerimittaukset automaattisesti älypuhelimeen joko luettelona tai kaaviona antaa naisille yleiskuvan ja siten helpomman glukoosinsa hallinnan. tasot.
Interventio tapahtuu poliklinikan tavanomaisessa konsultaatiossa, eikä ylimääräistä konsultaatiota tarvita.
Aineisto analysoidaan hoitotarkoituksen mukaan ja osallistumisasteen ollessa 75 % 230 raskaana olevan naisen rekrytointi kestää noin 20 kuukautta. Jotta voidaan havaita 10 %:n ero interventioryhmän ja kontrolliryhmän välillä, kussakin ryhmässä tarvitaan 115 naista.
Kaakkoisalueen lääketieteen ja terveystutkimuksen eettiset toimikunnat (REK) käsittelivät tutkijoiden hakemuksen ja katsoivat, että eettistä hyväksyntää ei vaadita, koska tutkijoiden tutkimuksessa ei testata uusia lääkkeitä tai hoitoja, eikä pyritä löytämään uutta tietoa GDM:stä, vaan ainoastaan testejä. uusi tapa kommunikoida tunnettuja ja hyväksyttyjä elämäntapaohjeita naisille, joilla on GDM.
Jokaisen sairaalan osalta tutkijat saivat hyväksynnän asianomaiselta potilaiden tietosuojalautakunnalta (PVO: Personvernombud). Vastuullinen lääkäri hyväksyi tutkimuksen kussakin sairaalassa.
Tutkijoiden tutkimuksen on hyväksynyt Norjan yhteiskuntatieteellinen tietopalvelu.
RCT julkaistaan kansainvälisessä vertaisarvioidussa tieteellisessä lehdessä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Oslo, Norja, 4950
- Oslo University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ensimmäinen käynti raskausdiabeteksen kanssa tässä raskaudessa
- Hänellä on oma älypuhelin
- Raskaus 32 viikkoon ja 6 päivään asti
- Puhuu sujuvasti norjaa, urdua tai somalia
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana useammalla kuin yhdellä sikiöllä
- Laktoosi- tai gluteeni-intoleranssi
- Tunnettu tyypin 1 diabetes (insuliiniriippuvainen)
- Tunnettu tyypin 2 diabetes
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Raskaana+ -sovellus älypuhelimeen (Gravid+)
Interventio koostuu naisten älypuhelimeen ladatusta Pregnant+-sovelluksesta.
Sovellus sisältää kulttuurisesti mukautettua tietoa fyysisestä aktiivisuudesta, ruokavaliosta ja GDM:n hallinnasta.
Gravid+-sovellus tulee saataville norjaksi, urduksi ja somaliksi.
Naisilla on mahdollisuus siirtää verensokeriarvonsa automaattisesti älypuhelimiinsa Bluetoothin kautta.
|
Raskaana+-sovellus älypuhelimeen, joka sisältää tietoa terveellisestä ruokavaliosta, fyysisestä aktiivisuudesta ja raskausdiabeteksen hoidosta.
|
|
Ei väliintuloa: Ei pääsyä Pregnant+ -sovellukseen (Gravid+)
Kontrolliryhmä saa normaalia hoitoa avohoitoosastoilla.
Osallistujat eivät saa raskautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suun kautta otettava glukoositoleranssitesti (OGTT), paasto ja verensokeri 2 tunnin kuluttua nauttimisesta 75 grammaan glukoosia (1,75 g/kg)
Aikaikkuna: Noin kolme kuukautta synnytyksen jälkeen.
|
Osa rutiinihoitoa naisille, joilla on GDM, on OGTT noin kolmen kuukauden kuluttua synnytyksestä, joka otetaan heidän laboratoriossa ja raportoidaan tutkijoille. Osallistujien määrä alle 7,5 mmol
|
Noin kolme kuukautta synnytyksen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
raskauden komplikaatioita
Aikaikkuna: Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa, 36 raskausviikkoa ja enintään 4 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Kohonnut verenpaine, emättimen verenvuoto, lapsivesivuoto, preeklampsia, pahoinvointi ja oksentelu, Braxton Hicks -supistukset, virtsatietulehdus, Candida-emätintulehdus, lantiovyön kipu
|
Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa, 36 raskausviikkoa ja enintään 4 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
|
Ruokavalion saanti mitattuna "Fit for fødsel Food -kyselylomakkeella"
Aikaikkuna: Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa, 36 raskausviikkoa ja enintään 4 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Fit for fødsel Food kyselylomake, 41 kysymystä.
Osallistujien määrä, jotka noudattivat kymmentä neuvoa vähäglukoosipitoisesta ja kuitupitoisesta ruokavaliosta.
|
Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa, 36 raskausviikkoa ja enintään 4 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
|
Raskausdiabeteksen tuntemus
Aikaikkuna: Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa ja 36 raskausviikkoa
|
7 kysymystä, jotka arvioivat tietämystä raskausdiabeteksesta ja ymmärrystä glukoosimittauksista ja niiden hallinnasta.
Osallistujien määrä, jotka ymmärtävät GDM:n hyvin 36 viikon kohdalla, ja niiden osallistujien määrä, joiden tietämys kasvaa.
|
Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa ja 36 raskausviikkoa
|
|
Liikunta
Aikaikkuna: Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa, 36 raskausviikkoa, enintään 4 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
PPAQ: Raskauden fyysisen aktiivisuuden kyselylomake (37 kysymystä). Tutkimuksen molempien osien osallistujien vertailu fyysisen aktiivisuuden tason suhteen. Niiden osallistujien määrä, joiden aktiivisuus on vähäistä, kohtalaista tai korkeaa. |
Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa, 36 raskausviikkoa, enintään 4 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
|
Masennus
Aikaikkuna: Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa, 36 raskausviikkoa, enintään 4 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Edinburgh Depression Scale - lyhyt versio, 5 kysymystä.
Masennuspotilaiden määrä.
Rajauspiste joko 7 tai 8 kokonaispistemäärällä.
|
Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa, 36 raskausviikkoa, enintään 4 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
|
Motivaatio fyysiseen toimintaan
Aikaikkuna: Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa, 36 raskausviikolla, enintään 4 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
4 kysymystä, jotka arvioivat naisten motivaatiota olla fyysisesti aktiivisia, korkean pistemäärän saaneiden naisten määrää ja nousevia pisteitä.
|
Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa, 36 raskausviikolla, enintään 4 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
|
Motivaatio syömään terveellisesti
Aikaikkuna: Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa, 36 viikolla, enintään 4 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
3 kysymystä, jotka arvioivat naisten motivaatiota syödä terveellisesti, korkean pistemäärän saaneiden naisten lukumäärää ja nousevia pisteitä.
|
Tiedot kerätään ennen 33 raskausviikkoa, 36 viikolla, enintään 4 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
|
Synnytystapa ja synnytyksen komplikaatiot äidille
Aikaikkuna: syntymässä
|
Lääketieteellisistä tiedoista naisten lukumäärä kussakin ryhmässä: induktio, synnytystapa, hartiadystokia, synnytyksen jälkeinen verenvuoto, sulkijalihaksen repeämä, episiotomi, istukan manuaalinen poisto, Hb alle 11 gr/dl, infektio, jääneiden tuotteiden poisto.
|
syntymässä
|
|
Komplikaatiot vastasyntyneelle
Aikaikkuna: syntymässä
|
Tehohoitoon siirrettyjen vastasyntyneiden lukumäärä, joilla on diagnosoitu hypoglykemia, tiedot potilaskertomusta.
|
syntymässä
|
|
Vastasyntyneen tila
Aikaikkuna: syntymässä ja noin kolme kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Vastasyntyneiden lukumäärä, joiden Apgar-pistemäärä on alle 7 5 minuutin kohdalla, syntymäpaino yli eri raja-arvot (3,5 kg ja 4 kg), täysiimettäminen ja muu ravitsemus lähettyvistä ja 3 kuukautta synnytyksen jälkeisestä kyselystä.
|
syntymässä ja noin kolme kuukautta synnytyksen jälkeen
|
|
Aloitetaan lääkitys verensokerin hallintaan raskaana olevalle naiselle
Aikaikkuna: raskauden aikana
|
Niiden potilaiden määrä, jotka alkavat käyttää insuliinia tai metformiinia raskauden aikana, potilaan tiedot
|
raskauden aikana
|
|
Verensokerin hallinta raskauden aikana
Aikaikkuna: raskauden aikana
|
Potilaiden lukumäärä, joiden paastoglukoosi yli 5,5 g/dl, HbA1c yli 7,0 % viikolla 30, 32, 34, 36, 38 ja 40
|
raskauden aikana
|
|
HbA1c
Aikaikkuna: Noin kolme kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Mitattu kotona vierailevan tutkijan toimesta, sormenpistoveri.
|
Noin kolme kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Mirjam Lukasse, PhD, Oslo Metropolitan University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Garnweidner-Holme LM, Borgen I, Garitano I, Noll J, Lukasse M. Designing and Developing a Mobile Smartphone Application for Women with Gestational Diabetes Mellitus Followed-Up at Diabetes Outpatient Clinics in Norway. Healthcare (Basel). 2015 May 21;3(2):310-23. doi: 10.3390/healthcare3020310.
- Garnweidner-Holme L, Henriksen L, Bjerkan K, Lium J, Lukasse M. Factors associated with the level of physical activity in a multi-ethnic pregnant population - a cross-sectional study at the time of diagnosis with gestational diabetes. BMC Pregnancy Childbirth. 2022 Jan 3;22(1):1. doi: 10.1186/s12884-021-04335-x.
- Garnweidner-Holme L, Henriksen L, Torheim LE, Lukasse M. Effect of the Pregnant+ Smartphone App on the Dietary Behavior of Women With Gestational Diabetes Mellitus: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial. JMIR Mhealth Uhealth. 2020 Nov 4;8(11):e18614. doi: 10.2196/18614.
- Borgen I, Smastuen MC, Jacobsen AF, Garnweidner-Holme LM, Fayyad S, Noll J, Lukasse M. Effect of the Pregnant+ smartphone application in women with gestational diabetes mellitus: a randomised controlled trial in Norway. BMJ Open. 2019 Nov 11;9(11):e030884. doi: 10.1136/bmjopen-2019-030884.
- Borgen I, Garnweidner-Holme LM, Jacobsen AF, Bjerkan K, Fayyad S, Joranger P, Lilleengen AM, Mosdol A, Noll J, Smastuen MC, Terragni L, Torheim LE, Lukasse M. Smartphone application for women with gestational diabetes mellitus: a study protocol for a multicentre randomised controlled trial. BMJ Open. 2017 Mar 27;7(3):e013117. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013117.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 38942
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .