使用间质葡萄糖监测仪检测皮瓣缺血

背景：

涉及微血管游离组织转移的乳房重建是一项主要的劳动密集型手术，可为患者的社会心理功能和福祉带来诸多好处。

皮瓣失败虽然罕见，但却是一种毁灭性的并发症，会导致严重的并发症。 它可以在手术后的最初 24-72 小时内发生。 然而，如果早期检测到缺血，手术挽救的机会就更大。 不幸的是，当前的监控过程仍然主要是主观的。

一种客观评估皮瓣灌注的简单装置——无论是作为独立工具还是作为当前监测方法的辅助工具——将极大地改善术后早期皮瓣缺血的检测，进而提高皮瓣的挽救率和存活率。

目的：

这项临床试验研究的总体目标是检查使用连续血糖监测 (CGM) 技术测量间质葡萄糖水平的准确性和可靠性，作为检测接受游离皮瓣重建手术的患者术后皮瓣组织缺血的客观方法。

方法：

在这项试点队列研究中，研究人员的目标是前瞻性地包括来自 Juravinski 医院一位外科医生的 10-20 名接受基于 DIEP 的乳房重建的患者的 30 个游离皮瓣。 患者将在术前咨询时被招募。 CGM 设备的经皮传感器将在手术完成后插入皮瓣的皮下层，而另一个传感器将放置在患者的大腿上作为对照。 这些设备是盲的，将开始记录皮瓣的间质葡萄糖水平。 患者将入院并根据方案对皮瓣进行临床评估。 待命居民将获得一份数据收集表，以记录他们收到皮瓣警报的确切时间、临床发现以及随后做出的决定。 一旦到达襟翼的终点，CGM 传感器将被移除并提取其数据。

数据分析：

将分析低间质葡萄糖水平和快速葡萄糖水平下降的发生时间以及对皮瓣提出临床关注的时间。 全身葡萄糖水平将用作皮瓣葡萄糖水平的对照。 研究人员旨在分析间质葡萄糖测量值与皮瓣血管状态（例如皮瓣血管状态）的临床发现之间的时间相关性。 血管闭塞、缺血）。 统计分析将在生物统计学家的协助下进行。