罗米地辛联合 Brentuximab Vedotin 治疗皮肤 T 细胞淋巴瘤的可行性研究
一项评估 Romidepsin 联合 Brentuximab Vedotin 用于需要全身治疗的皮肤 T 细胞淋巴瘤患者的可行性的 I 期试验
研究概览
详细说明
这是一种传统的“3+3”1 期剂量递减设计,在未经治疗或先前治疗(最多 2 种既往全身方案,包括光分离疗法)CTCL 患者中测试高达 3 个剂量水平的 romidepsin 和 brentuximab vedotin。 剂量限制毒性 (DLT) 将在第 1 周期期间确定。 前 3 名受试者将从剂量水平 1 开始。 如果没有遇到 DLT,将以相同的剂量水平招募另外 3 名受试者。 最大耐受剂量 (MTD) 将是 ≤ 6 名受试者中的 1 名经历 DLT 的剂量水平。 如果超过一名受试者在任何一个剂量水平遇到 DLT,则所有后续受试者的剂量都会降低。 如果没有 DLT 发生,研究人员将不会升级到超过剂量水平 1。 一旦 MTD 得到确认,研究人员将在毒性改进队列中再招募 9 名患者,总共 15 名 MTD 可评估患者。
治疗将持续最多 16 个周期(一个周期为 28 天)或直到疾病进展或出现毒性,以先发生者为准。 如果患者在与申办者-研究者讨论后从治疗中获得临床益处,则药物可以在 16 个周期后继续使用。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、美国、19111
- Fox Chase Cancer Center
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Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
- University of Pennsylvania, Perelman Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
患者必须经组织学或细胞学确诊为蕈样肉芽肿病 (MF)、Sezary 综合征 (SS) 或原发性皮肤 CD30 阳性淋巴组织增生性疾病,包括淋巴瘤样丘疹病和原发性皮肤 ALCL (pc-ALCL),如 WHO 肿瘤分类所定义造血和淋巴组织。
请注意,MF 或 SS 患者的肿瘤样本可以是 CD30 阴性,并且符合条件的患者在流式细胞术或免疫组织化学上不一定是 CD30 阳性。
- MF/SS 患者必须患有 IB、IIA、IIB、III 或 IV 期疾病;患有原发性皮肤 CD30 阳性淋巴组织增生性疾病的患者必须具有需要全身治疗的多灶性症状性或广泛性病变。
- 患者必须需要全身治疗。
- 患者最多可接受 2 线全身治疗。 补骨脂素加紫外线疗法 (PUVA) 不被视为全身疗法。
- 年龄 > 18 岁。
- ECOG 体能状态 0、1 或 2。
患者必须具有如下定义的可接受的器官和骨髓功能:
- 中性粒细胞绝对计数 > 1,500/mcL
- 血小板 > 100,000/mcL
- 正常机构范围内的总胆红素
- AST/ALT (SGOT/SGPT) < 机构正常限值的 2 倍
- 肌酐在正常机构范围内或
- 肌酐清除率 > 60 毫升/分钟/1.73 肌酐水平高于机构正常值的患者 m2
- 育龄妇女 (WOCBP) 的妊娠试验必须呈阴性
- 能够理解并愿意签署书面知情同意书和 HIPAA 同意文件。
- 未接受细胞色素 p450 抑制剂、CD4+ 细胞数至少为 300+/mm3、病毒载量检测不到且无 AIDS 指标病史的 HIV 患者。
排除标准:
- 根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准 4.0 版(NCI-CTCAE,v.4.0),先前抗癌治疗的临床显着毒性作用未达到 ≤ 1 级的患者。
- 2 级或更严重的神经病变。
- 患者可能未接受任何其他研究药物。
- 已知中枢神经系统受累的患者。
- 患者在研究期间不得同时接受全身或局部类固醇或其他针对皮肤的治疗,5.2.2 中概述的除外
- 对单克隆抗体有过过敏反应的患者。
- 既往接受过 HDAC 抑制剂或 brentuximab vedotin 的患者,除了仅短时间(少于 8 周)接触上述药物的患者,在治疗期间没有进展,并且没有不能耐受的毒性但停药在与申办者-研究者讨论后,可能允许其他原因(例如合并症)进入研究。
- 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况。
- 怀孕或哺乳。 有关详细信息,请参阅第 4.4 节。
- 需要积极治疗的第二种恶性肿瘤,但接受内分泌治疗的乳腺癌或前列腺癌除外。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:治疗
治疗包括每 28 天在第 1、8 和 15 天给予 10mg/m2 或 14mg/m2 的 Romidepsin 的组合,每 28 天在第 1 天和第 15 天给予 0.9mg/kg 或 1.2mg/kg 的 Brentuximab vedotin,共 16 个周期。
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剂量为 10mg/m2 或 14mg/m2 的罗米地辛将在第一个周期前 14 天给予一次,然后在每个周期的第 1、8、15 天给予一次。
每个周期为 28 天,治疗将持续至 16 个周期
将在每个周期的第 1 天和第 15 天给予剂量为 0.9mg/kg 或 1.2mg/kg 的 Brentuximab vedotin。
每个周期为 28 天,治疗将持续至 16 个周期
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:在平均 64 周的治疗期间。
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CTCAE v4.03
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在平均 64 周的治疗期间。
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剂量限制性毒性 (DLT)
大体时间:在治疗的前 28 天(第 1 周期)
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CTCAE v4.03
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在治疗的前 28 天(第 1 周期)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过不良事件评估的 brentuximab vedotin 和 romidepsin 组合的整体安全性和耐受性。
大体时间:从治疗开始到治疗后 30 天(16 个周期)
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CTCAE v4.03
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从治疗开始到治疗后 30 天(16 个周期)
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估计联合治疗的完全和部分反应率
大体时间:治疗后 64 周、30 天和治疗后每 12 周一次,最多 2 年
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mSWAT 皮肤评估
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治疗后 64 周、30 天和治疗后每 12 周一次,最多 2 年
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估计联合治疗的完全和部分反应率
大体时间:治疗后 64 周、30 天和治疗后每 12 周一次,最多 2 年
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全球反应评分 (GRS)。
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治疗后 64 周、30 天和治疗后每 12 周一次,最多 2 年
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总生存期(OS)
大体时间:从患者登记到死亡,每 12 周测量一次,最多 2 年
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操作系统以时间长短来衡量
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从患者登记到死亡,每 12 周测量一次,最多 2 年
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:从患者登记到疾病进展,每 12 周测量一次,最多 2 年
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PFS 是通过 RECIST v1.1 测量的时间长度
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从患者登记到疾病进展,每 12 周测量一次,最多 2 年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Shazia Nakhoda, MD、Fox Chase Cancer Center
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- HM-085
- 16-1009 (其他标识符:Fox Chase cancer Center)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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