- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02616965
En undersøgelse for at vurdere gennemførligheden af Romidepsin kombineret med Brentuximab Vedotin i kutan T-celle lymfom
Et fase I-forsøg, der vurderer gennemførligheden af romidepsin kombineret med Brentuximab Vedotin til patienter, der har behov for systemisk terapi for kutant T-celle lymfom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et traditionelt "3+3" fase 1-dosis-deeskaleringsdesign, der tester op til 3 dosisniveauer af romidepsin sammen med brentuximab vedotin hos patienter med ubehandlet eller tidligere behandlet (op til 2 tidligere systemiske regimer, inklusive fotoferese) CTCL. Dosisbegrænsende toksicitet (DLT) vil blive bestemt under cyklus 1. De første 3 forsøgspersoner vil begynde på dosisniveau 1. Hvis der ikke opstår DLT, vil yderligere 3 forsøgspersoner blive indskrevet på samme dosisniveau. Den maksimalt tolererede dosis (MTD) vil være det dosisniveau, hvor ≤ 1 ud af 6 forsøgspersoner oplever DLT. Hvis mere end én forsøgsperson på et hvilket som helst dosisniveau støder på en DLT, vil dosen blive deeskaleret for alle efterfølgende forsøgspersoner. Skulle der ikke forekomme DLT'er, vil efterforskerne ikke eskalere ud over dosisniveau 1. Når MTD er blevet bekræftet, vil efterforskerne indskrive yderligere 9 patienter i en toksicitetsforfinende kohorte for i alt 15 evaluerbare patienter på MTD.
Behandlingen vil fortsætte i op til 16 cyklusser (en cyklus er 28 dage) eller indtil sygdomsprogression eller toksicitet, alt efter hvad der indtræffer først. Lægemidler kan fortsættes efter 16 cyklusser, hvis en patient har opnået en klinisk fordel af behandlingen efter drøftelse med sponsor-investigator.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania, Perelman Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter skal have histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose af mycosis fungoides (MF), Sezary syndrom (SS) eller primær kutan CD30-positiv lymfoproliferativ lidelse, herunder lymfomatoid papulose og primær kutan ALCL (pc-ALCL) som defineret af WHO-klassificeringen af tumorer Hæmatopoietisk og lymfoidt væv.
Bemærk venligst, at tumorprøver for patienter med MF eller SS kan være CD30-negative og ikke behøver at være CD30-positive på hverken flowcytometri eller immunhistokemi, for at patienter er kvalificerede.
- Patienter med MF/SS skal have stadium IB, IIA, IIB, III eller IV sygdom; patienter med primær kutan CD30-positiv lymfoproliferativ lidelse skal have multifokale symptomatiske eller omfattende læsioner, der kræver systemisk behandling.
- Patienter skal have behov for systemisk behandling.
- Patienter kan have modtaget op til 2 linjers systemisk behandling. Psoralen plus ultraviolet lysterapi (PUVA) anses ikke for at være en systemisk terapi.
- Alder > 18 år.
- ECOG-ydelsesstatus 0, 1 eller 2.
Patienter skal have acceptabel organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- Absolut neutrofiltal > 1.500/mcL
- Blodplader > 100.000/mcL
- Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
- AST/ALT (SGOT/SGPT) < 2 gange institutionelle normalgrænser
- Kreatinin inden for normale institutionelle grænser ELLER
- Kreatininclearance > 60 Ml/min/1,73 m2 til patienter med kreatininniveauer over institutionel normal
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal have en negativ graviditetstest
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykke og HIPAA-samtykkedokument.
- Patienter med HIV, som ikke får cytochrom p450-hæmmere, og som har minimum 300+ CD4+-celler/mm3, en uopdagelig viral belastning og ingen historie med AIDS-indikatortilstande.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, som ikke har haft opløsning af klinisk signifikante toksiske virkninger af tidligere anticancerterapi til ≤grad 1 i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 4.0 (NCI-CTCAE, v.4.0).
- Grad 2 eller højere neuropati.
- Patienter får muligvis ikke andre undersøgelsesmidler.
- Patienter med kendt CNS-involvering.
- Patienter må ikke samtidig modtage systemiske eller topiske steroider eller anden hudorienteret behandling, mens de er i undersøgelsen, undtagen som beskrevet i 5.2.2
- Patienter, der har oplevet allergiske reaktioner over for monoklonale antistoffer.
- Patienter, der tidligere har modtaget HDAC-hæmmere eller brentuximab vedotin, bortset fra patienter, der kun blev eksponeret for ovennævnte lægemidler i kort tid (mindre end 8 uger), udviklede sig ikke under behandlingen og havde ikke utålelig toksicitet, men blev seponeret for en anden grund (f.eks. komorbiditet) kan få tilladelse til at deltage i undersøgelsen efter drøftelse med sponsor-investigator.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
- Gravid eller ammende. Se afsnit 4.4 for yderligere detaljer.
- Anden malignitet, der kræver aktiv behandling med undtagelse af bryst- eller prostatacancer på endokrin behandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
Behandlingen består af kombinationen af Romidepsin givet 10 mg/m2 eller 14 mg/m2 på dag 1, 8 og 15 hver 28. dag og Brentuximab vedotin givet 0,9 mg/kg eller 1,2 mg/kg på dag 1 og 15 hver 28. dag i 16 cyklusser.
|
Romidepsin i en dosis på 10 mg/m2 eller 14 mg/m2 vil blive givet EN gang 14 dage før cyklus 1 og derefter på dag 1, 8, 15 i hver cyklus.
Hver cyklus er 28 dage, og behandlingen vil fortsætte op til 16 cyklusser
Brentuximab vedotin i en dosis på 0,9 mg/kg eller 1,2 mg/kg vil blive givet på dag 1 og 15 i hver cyklus.
Hver cyklus er 28 dage, og behandlingen vil fortsætte op til 16 cyklusser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: i behandlingsperioden, der i gennemsnit er 64 uger.
|
CTCAE v4.03
|
i behandlingsperioden, der i gennemsnit er 64 uger.
|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT'er)
Tidsramme: i løbet af de første 28 dage (cyklus 1) af behandlingen
|
CTCAE v4.03
|
i løbet af de første 28 dage (cyklus 1) af behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
overordnet sikkerhed og tolerabilitet af kombinationen af brentuximab vedotin og romidepsin vurderet ved bivirkninger.
Tidsramme: fra behandlingsstart til 30 dage efter behandlingsperiode (16 cyklusser)
|
CTCAE v4.03
|
fra behandlingsstart til 30 dage efter behandlingsperiode (16 cyklusser)
|
|
Estimer fuldstændig og delvis responsrate af kombinationsbehandlingen
Tidsramme: 64 uger, 30 dage efter behandling og hver 12. uge efter behandling, op til 2 år
|
mSWAT-hudvurdering
|
64 uger, 30 dage efter behandling og hver 12. uge efter behandling, op til 2 år
|
|
Estimer fuldstændig og delvis responsrate af kombinationsbehandlingen
Tidsramme: 64 uger, 30 dage efter behandling og hver 12. uge efter behandling, op til 2 år
|
Global Response Score (GRS).
|
64 uger, 30 dage efter behandling og hver 12. uge efter behandling, op til 2 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra patientregistrering til død, målt hver 12. uge op til 2 år
|
OS måles efter varighed
|
Fra patientregistrering til død, målt hver 12. uge op til 2 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra tidspunktet for patientregistrering til sygdomsprogression, målt hver 12. uge op til 2 år
|
PFS måles i tidslængde af RECIST v1.1
|
Fra tidspunktet for patientregistrering til sygdomsprogression, målt hver 12. uge op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shazia Nakhoda, MD, Fox Chase Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, T-celle
- Lymfom, T-celle, perifert
- Lymfom, T-celle, kutan
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Immunkonjugater
- Histon deacetylase hæmmere
- Immuntoksiner
- Brentuximab Vedotin
- Romidepsin
Andre undersøgelses-id-numre
- HM-085
- 16-1009 (Anden identifikator: Fox Chase cancer Center)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kutant T-celle lymfom (CTCL)
-
SoligenixRekrutteringMycosis Fungoides | Kutan T-celle lymfom | CTCL | CTCL/ Mycosis FungoidesForenede Stater
-
Stefan Schieke MDTrukket tilbageKutant T-celle lymfom (CTCL)Forenede Stater
-
TetraLogic PharmaceuticalsUkendtKutan T-celle lymfom (CTCL)Forenede Stater
-
BioCryst PharmaceuticalsAfsluttetKutan T-celle lymfom (CTCL),Forenede Stater, Australien, Tyskland, Italien, Spanien, Frankrig, Østrig, Finland, Schweiz, Det Forenede Kongerige
-
Cyclacel Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetEt randomiseret fase II-studie af oralt sapacitabin hos patienter med avanceret kutan T-celle lymfomKutant T-celle lymfom (CTCL)Forenede Stater
-
Kyowa Kirin, Inc.Ikke rekrutterer endnuT-celle NHL (PTCL eller CTCL)Forenede Stater, Italien, Spanien
-
Jiangsu Simcere Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAvanceret solid tumor | Kutant T-celle lymfom (CTCL)Forenede Stater
-
Karyopharm Therapeutics IncAfsluttetKutant T-celle lymfom (CTCL) | Perifert T-celle lymfom (PTCL)Australien, Singapore
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDomain Therapeutics SAIkke rekrutterer endnuMycosis Fungoides | Sezary syndrom | Kutan T-celle lymfom (CTCL)
-
Codiak BioSciencesAfsluttetKutant T-celle lymfom (CTCL)Det Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Romidepsin
-
CelgeneAfsluttetKarcinom, nyrecelle | Prostatiske neoplasmerForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
CelgeneAfsluttetKarcinom, nyrecelle | Neoplasma MetastaseForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLymfomForenede Stater
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLymfom | Myelodysplastiske syndromer | Leukæmi | Myelodysplastiske/myeloproliferative neoplasmerForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetGastrointestinal stromal tumor | Tilbagevendende bløddelssarkom hos voksne | Stage III Blødt vævssarkom for voksne | Stage IV Blødt vævssarkom for voksne | Tilbagevendende Ewing-sarkom/perifer primitiv neuroektodermal tumor | Rhabdomyosarkom hos voksne | Metastatisk Ewing-sarkom/perifer primitiv neuroektodermal... og andre forhold
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNeoplasmer | Mycosis Fungoides | Kutant T-celle lymfomForenede Stater
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageLivmoderhalskræftForenede Stater
-
CelgeneCelgene CorporationAfsluttetKutant T-celle lymfomForenede Stater, Frankrig, Tyskland, Polen, Den Russiske Føderation, Det Forenede Kongerige