- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02616965
Исследование по оценке возможности применения ромидепсина в сочетании с брентуксимабом ведотином при кожной Т-клеточной лимфоме
Испытание фазы I по оценке возможности применения ромидепсина в комбинации с брентуксимабом ведотином у пациентов, нуждающихся в системной терапии Т-клеточной лимфомы кожи
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это традиционная схема деэскалации дозы фазы 1 «3+3», в которой тестируется до 3 уровней доз ромидепсина в сочетании с брентуксимабом ведотином у пациентов с нелеченными или ранее леченными (до 2 предшествующих системных схем, включая фотоферез) ТКЛК. Дозолимитирующая токсичность (DLT) будет определяться во время цикла 1. Первые 3 субъекта начнут с уровня дозы 1. Если DLT не встречается, еще 3 субъекта будут зачислены на тот же уровень дозы. Максимально переносимой дозой (MTD) будет уровень дозы, при котором ≤ 1 из 6 субъектов испытывает DLT. Если более чем один субъект при любом уровне дозы сталкивается с DLT, доза будет снижена для всех последующих субъектов. Если DLT не происходит, исследователи не будут повышать дозу выше уровня 1. Как только MTD будет подтвержден, исследователи включат еще 9 пациентов в когорту уточнения токсичности, в общей сложности 15 пациентов, подлежащих оценке в MTD.
Лечение будет продолжаться до 16 циклов (один цикл составляет 28 дней) или до прогрессирования заболевания или проявления токсичности, в зависимости от того, что произойдет раньше. Препараты могут быть продолжены после 16 циклов, если пациент получил клиническую пользу от лечения после обсуждения со спонсором-исследователем.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- University of Pennsylvania, Perelman Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Пациенты должны иметь гистологически или цитологически подтвержденный диагноз грибовидного микоза (МФ), синдрома Сезари (СС) или первичного кожного CD30-положительного лимфопролиферативного заболевания, включая лимфоматоидный папулез и первичную кожную АККЛ (пк-АККЛ), согласно классификации ВОЗ опухолей Кроветворная и лимфоидная ткань.
Обратите внимание, что образцы опухоли для пациентов с MF или SS могут быть CD30-отрицательными и не обязательно должны быть CD30-положительными ни при проточной цитометрии, ни при иммуногистохимии, чтобы пациенты соответствовали требованиям.
- Пациенты с МФ/СС должны иметь стадию IB, IIA, IIB, III или IV; пациенты с первичным кожным CD30-положительным лимфопролиферативным заболеванием должны иметь мультифокальные симптоматические или обширные поражения, требующие системного лечения.
- Пациенты должны нуждаться в системном лечении.
- Пациенты могут получить до 2 линий системного лечения. Псорален плюс терапия ультрафиолетовым светом (ПУВА) не считается системной терапией.
- Возраст > 18 лет.
- Состояние производительности ECOG 0, 1 или 2.
Пациенты должны иметь приемлемую функцию органов и костного мозга, как определено ниже:
- Абсолютное количество нейтрофилов > 1500/мкл
- Тромбоциты > 100 000/мкл
- Общий билирубин в пределах нормы
- АСТ/АЛТ (SGOT/SGPT) < в 2 раза превышает установленные нормальные пределы
- Креатинин в пределах нормы ИЛИ
- Клиренс креатинина > 60 мл/мин/1,73 m2 для пациентов с уровнем креатинина выше нормы учреждения
- Женщины детородного возраста (WOCBP) должны иметь отрицательный тест на беременность.
- Способность понимать и готовность подписать письменное информированное согласие и документ о согласии HIPAA.
- Пациенты с ВИЧ, которые не получают ингибиторы цитохрома р450, имеют как минимум 300+ CD4+ клеток/мм3, неопределяемую вирусную нагрузку и отсутствие в анамнезе признаков СПИДа.
Критерий исключения:
- Пациенты, у которых не было разрешения клинически значимых токсических эффектов предшествующей противоопухолевой терапии до ≤ степени 1 в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений Национального института рака, версия 4.0 (NCI-CTCAE, v.4.0).
- Нейропатия 2 степени или выше.
- Пациенты могут не получать какие-либо другие исследуемые агенты.
- Пациенты с известным поражением ЦНС.
- Пациенты не должны одновременно получать системные или местные стероиды или другую кожную терапию во время исследования, за исключением случаев, указанных в 5.2.2.
- Пациенты, у которых наблюдались аллергические реакции на моноклональные антитела.
- У пациентов, ранее получавших ингибиторы HDAC или брентуксимаб ведотин, за исключением пациентов, получавших вышеуказанные препараты только в течение короткого времени (менее 8 недель), не наблюдалось прогрессирования во время лечения и не наблюдалось непереносимой токсичности, но лечение было прекращено в течение другая причина (например, сопутствующая патология) может быть разрешена для включения в исследование после обсуждения со спонсором-исследователем.
- Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
- Беременные или кормящие грудью. Обратитесь к разделу 4.4 для более подробной информации.
- Вторые злокачественные новообразования, требующие активного лечения, за исключением рака молочной железы или простаты на эндокринной терапии.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Уход
Лечение состоит из комбинации ромидепсина в дозе 10 мг/м2 или 14 мг/м2 в дни 1, 8 и 15 каждые 28 дней и брентуксимаба ведотина в дозе 0,9 мг/кг или 1,2 мг/кг в дни 1 и 15 каждые 28 дней в течение 16 циклов.
|
Ромидепсин в дозе 10 мг/м2 или 14 мг/м2 будет даваться ОДИН РАЗ за 14 дней до первого цикла, а затем в дни 1, 8, 15 в каждом цикле.
Каждый цикл составляет 28 дней, и лечение будет продолжаться до 16 циклов.
Брентуксимаб ведотин в дозе 0,9 мг/кг или 1,2 мг/кг будет вводиться в 1 и 15 дни каждого цикла.
Каждый цикл составляет 28 дней, и лечение будет продолжаться до 16 циклов.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Максимально переносимая доза (МПД)
Временное ограничение: в течение периода лечения, который составляет в среднем 64 недели.
|
CTCAE v4.03
|
в течение периода лечения, который составляет в среднем 64 недели.
|
|
Дозолимитирующая токсичность (DLT)
Временное ограничение: в течение первых 28 дней (цикл 1) лечения
|
CTCAE v4.03
|
в течение первых 28 дней (цикл 1) лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая безопасность и переносимость комбинации брентуксимаба ведотина и ромидепсина оценивалась по нежелательным явлениям.
Временное ограничение: от начала лечения до 30 дней после лечения (16 циклов)
|
CTCAE v4.03
|
от начала лечения до 30 дней после лечения (16 циклов)
|
|
Оценить частоту полного и частичного ответа на комбинированное лечение
Временное ограничение: 64 недели, 30 дней после лечения и каждые 12 недель после лечения, до 2 лет
|
оценка кожи mSWAT
|
64 недели, 30 дней после лечения и каждые 12 недель после лечения, до 2 лет
|
|
Оценить частоту полного и частичного ответа на комбинированное лечение
Временное ограничение: 64 недели, 30 дней после лечения и каждые 12 недель после лечения, до 2 лет
|
Глобальная оценка ответа (GRS).
|
64 недели, 30 дней после лечения и каждые 12 недель после лечения, до 2 лет
|
|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: С момента регистрации пациента до смерти, измеряемый каждые 12 недель до 2 лет
|
ОС измеряется продолжительностью
|
С момента регистрации пациента до смерти, измеряемый каждые 12 недель до 2 лет
|
|
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: С момента регистрации пациента до прогрессирования заболевания каждые 12 недель до 2 лет
|
PFS измеряется по времени с помощью RECIST v1.1.
|
С момента регистрации пациента до прогрессирования заболевания каждые 12 недель до 2 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Shazia Nakhoda, MD, Fox Chase Cancer Center
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Лимфатические заболевания
- Лимфопролиферативные заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лимфома, неходжкинская
- Лимфома
- Лимфома, Т-клеточная
- Лимфома, Т-клеточная, периферическая
- Лимфома, Т-клеточная, Кожная
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Противоопухолевые агенты
- Иммунологические факторы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Иммуноконъюгаты
- Ингибиторы гистондеацетилазы
- Иммунотоксины
- Брентуксимаб Ведотин
- Ромидепсин
Другие идентификационные номера исследования
- HM-085
- 16-1009 (Другой идентификатор: Fox Chase cancer Center)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .