皮膚 T 細胞リンパ腫におけるロミデプシンとブレンツキシマブ ベドチンの併用の実現可能性を評価する研究
皮膚 T 細胞リンパ腫の全身療法を必要とする患者に対するロミデプシンとブレンツキシマブ ベドチンの併用の実現可能性を評価する第 I 相試験
調査の概要
詳細な説明
これは従来の「3+3」第 1 相用量漸増設計であり、未治療または以前に治療を受けた(フォトフェレーシスを含む最大 2 つの全身レジメン)CTCL 患者を対象に、ブレンツキシマブ ベドチンと組み合わせて最大 3 用量レベルのロミデプシンをテストします。 用量制限毒性(DLT)は、サイクル1で決定されます。 最初の 3 人の被験者は用量レベル 1 から開始します。 DLTが発生しない場合、別の3人の被験者が同じ用量レベルで登録されます。 最大耐用量(MTD)は、被験者の6人中1人以下がDLTを経験する用量レベルになります。 1 つの用量レベルで 2 人以上の被験者が DLT に遭遇した場合、その後のすべての被験者の用量は減量されます。 DLT が発生しない場合、治験責任医師は用量レベル 1 を超えてエスカレートしません。 MTD が確認されると、調査員は、MTD で合計 15 人の評価可能な患者のために、追加の 9 人の患者を毒性改良コホートに登録します。
治療は、最大 16 サイクル (1 サイクルは 28 日) まで、または疾患の進行または毒性が現れるまでのいずれか早い方まで継続します。 治験依頼者である治験責任医師との話し合いの結果、患者が治療から臨床的利益を得た場合、16 サイクル後も薬剤を継続できます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Shazia Nakhoda, MD
- 電話番号:215-728-2500
- メール:shazia.nakhoda@fccc.edu
研究場所
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-
Pennsylvania
-
Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- University of Pennsylvania, Perelman Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
-患者は、組織学的または細胞学的に菌状息肉症(MF)、セザリー症候群(SS)、またはリンパ腫様丘疹症および原発性皮膚ALCL(pc-ALCL)を含む原発性皮膚CD30陽性リンパ増殖性疾患の診断が確認されている必要があります。造血およびリンパ組織。
MF または SS 患者の腫瘍サンプルは CD30 陰性である可能性があり、フローサイトメトリーまたは免疫組織化学のいずれかで CD30 陽性である必要はありません。
- MF/SS の患者は、ステージ IB、IIA、IIB、III、または IV の疾患を持っている必要があります。原発性皮膚 CD30 陽性リンパ増殖性疾患の患者は、全身治療を必要とする多巣性の症候性または広範な病変を持っている必要があります。
- 患者は全身治療を必要としなければなりません。
- 患者は、最大 2 ラインの全身治療を受けることができます。 ソラレンと紫外線療法 (PUVA) は、全身療法とは見なされません。
- 年齢 > 18 歳。
- ECOGパフォーマンスステータス0、1または2。
患者は、以下に定義されているように、許容可能な臓器および骨髄機能を備えている必要があります。
- 絶対好中球数 > 1,500/mcL
- 血小板 > 100,000/mcL
- 総ビリルビンが通常の制度的制限内にある
- -AST / ALT(SGOT / SGPT)が施設の正常範囲の2倍未満
- クレアチニンが施設内の正常範囲内にある OR
- クレアチニンクリアランス > 60 Ml/分/1.73 施設の正常値を超えるクレアチニンレベルの患者の場合は m2
- 出産の可能性がある女性 (WOCBP) は、妊娠検査で陰性でなければなりません
- 書面によるインフォームド コンセントおよび HIPAA 同意文書を理解する能力と署名する意思があること。
- シトクロム p450 阻害剤を投与されておらず、CD4+ 細胞数が 300+/mm3 以上で、ウイルス量が検出されず、AIDS 指標状態の病歴がない HIV 患者。
除外基準:
- -以前の抗がん療法の臨床的に重大な毒性効果がグレード1以下に解決されていない患者 有害事象の国立がん研究所共通用語基準、バージョン4.0(NCI-CTCAE、v.4.0)。
- グレード2以上の神経障害。
- 患者は他の治験薬を受けていない可能性があります。
- -CNSへの関与が知られている患者。
- -患者は、5.2.2で概説されている場合を除き、研究中に同時全身または局所ステロイドまたは他の皮膚指向療法を受けてはなりません
- モノクローナル抗体に対するアレルギー反応を経験したことのある患者。
- 以前に HDAC 阻害剤またはブレンツキシマブ ベドチンを投与された患者。ただし、上記の薬剤に短期間 (8 週間未満) しか曝露されず、治療中に進行せず、耐え難い毒性はなかったが、治療を中止した患者は除きます。別の理由 (併存症など) は、治験依頼者である治験責任医師との話し合いの後、試験への参加が許可される場合があります。
- -進行中または活動中の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
- 妊娠中または授乳中。 詳細については、セクション 4.4 を参照してください。
- 内分泌療法中の乳がんまたは前立腺がんを除いて、積極的な治療が必要な二次悪性腫瘍。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:処理
治療は、ロミデプシンを 1、8、15 日目に 10mg/m2 または 14mg/m2 を 28 日ごとに投与し、ブレンツキシマブ ベドチンを 0.9mg/kg または 1.2mg/kg を 1 日目と 15 日目に 28 日ごとに 16 サイクル投与します。
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ロミデプシンを 10mg/m2 または 14mg/m2 の用量で、サイクル 1 の 14 日前に 1 回投与し、その後、各サイクルの 1、8、15 日目に投与します。
各サイクルは28日で、治療は最大16サイクルまで続きます
ブレンツキシマブ ベドチン 0.9 mg/kg または 1.2 mg/kg を各サイクルの 1 日目と 15 日目に投与します。
各サイクルは28日で、治療は最大16サイクルまで続きます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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最大耐量 (MTD)
時間枠:平均64週間の治療期間中。
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CTCAE v4.03
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平均64週間の治療期間中。
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用量制限毒性(DLT)
時間枠:治療の最初の 28 日間 (サイクル 1)
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CTCAE v4.03
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治療の最初の 28 日間 (サイクル 1)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象によって評価されたブレンツキシマブ ベドチンとロミデプシンの組み合わせの全体的な安全性と忍容性。
時間枠:治療開始から治療後30日まで(16サイクル)
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CTCAE v4.03
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治療開始から治療後30日まで(16サイクル)
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併用療法の完全奏効率および部分奏効率の推定
時間枠:64週間、治療後30日、および治療後12週間ごと、最大2年
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mSWAT皮膚評価
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64週間、治療後30日、および治療後12週間ごと、最大2年
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併用療法の完全奏効率および部分奏効率の推定
時間枠:64週間、治療後30日、および治療後12週間ごと、最大2年
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グローバル応答スコア (GRS)。
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64週間、治療後30日、および治療後12週間ごと、最大2年
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全生存期間 (OS)
時間枠:患者登録時から死亡まで、12週間ごとに2年まで測定
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OSは時間の長さで測定されます
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患者登録時から死亡まで、12週間ごとに2年まで測定
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:患者登録時から疾患の進行まで、12週間ごとに最大2年間測定
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PFSはRECIST v1.1によって時間の長さで測定されます
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患者登録時から疾患の進行まで、12週間ごとに最大2年間測定
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Shazia Nakhoda, MD、Fox Chase Cancer Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- HM-085
- 16-1009 (その他の識別子:Fox Chase cancer Center)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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