麻醉对骨折愈合的影响

研究者的研究旨在调查全身麻醉和区域麻醉对骨折愈合的影响。40 岁及以上将因股骨骨折（股骨颈骨折除外）进行手术的 ASAI-III 患者在获得知情同意后将被纳入本研究。

受试者将通过计算机随机化方法分为两组。 将有 40 名患者参加这项研究。 每组将有 20 名患者。 然而，将对每组 10 名患者进行初步研究。 G组，所有患者均采用全身麻醉，给予患者2mg/kg丙泊酚和0.6mg/kg罗库溴铵进行麻醉诱导。 将使用 %50-%50 O2/N2O 和 %2 七氟醚维持麻醉。 0.1 mg/kg 吗啡将在手术的最后 10 分钟进行镇痛。 此外，患者自控吗啡镇痛（1 mg 推注和 20 分钟锁定时间）将适用于术后镇痛。 如果需要额外的止痛药，将提供 100 毫克口服和静脉注射曲马多。 将对 20 名名为 R 组的患者进行区域麻醉。在 R 组中，将进行硬膜外-脊髓联合麻醉。 脊髓 %5 布比卡因 15 mg 和 20µg 芬太尼将应用，镇痛将提供硬膜外布比卡因。 术前、4周和12周的实验室检查包括血液和尿液β-C末端肽(β-CTX)、血碱性磷酸酶和骨钙素。 在研究期间，无论是围手术期还是术后，所有患者都不会使用非类固醇抗炎药。 骨折愈合将通过临床评估和实验室测试进行评估。 所有的测量值都将进行统计评估。