通过自我管理策略增强运动推荐计划以对抗久坐行为 (SitLESS)

老年人口的增加导致虚弱患病率增加、健康状况不佳的风险以及相关的健康和社会护理成本增加。 缺乏身体活动 (PA) 和既定的久坐行为 (SB) 构成了额外的负担，因为它们与慢性疾病的进展和致残状况有关。 与 SB 和 PA 水平不足作斗争的现有举措是在初级保健中实施的运动推荐计划 (ERS)，其中将活动不足的个人转介给第三方服务机构（体育中心或休闲设施），该服务机构会规定和监控针对其量身定制的运动计划患者的需求。 ERS 在短期内显示出 PA 的改善，但改变 SB 和产生长期影响的能力可能有限。 因此，ERS 可能会通过自我管理策略 (SMS) 得到增强，以促进行为改变。 这种基于社会认知理论的策略已被证明可以增强自信、行动能力和参与锻炼。 在第一阶段，将进行系统审查、焦点小组讨论和可行性研究。 然后，一项三臂实用随机对照试验 (RCT) 将根据自我增强的现有 ERS，评估对老年人久坐行为 (SB) 进行复杂干预的长期有效性（18 个月随访） -管理策略（SMS）。 它将与单独的 ERS ​​和一般建议以及两个教育课程进行比较。 RCT 将包括 1338 名受试者，并将进行为期 18 个月的随访。 对 SB 的影响将通过坐着时间和在需要 ≤ 1.5 代谢当量任务的活动中花费的分钟数来衡量，而 PA 将通过每日每分钟计数和运动强度以及每日步数来衡量。 次要结果将包括：身体机能、医疗保健使用和成本、人体测量学、生物阻抗、血压、自评健康和生活质量、日常生活活动、焦虑、抑郁症状、社交网络、身体活动自我调节、自我控制对运动、残疾、跌倒恐惧、孤独、执行功能和身体疲劳的疗效。 在一个子样本中，将分析虚弱相关生物标志物和炎症的水平，以及肌肉质量相关的肌肉减少症相关标志物。 将在整个试验过程中进行过程评估。 SITLESS 将评估政策制定者，以决定如何或是否应进一步实施或重组 ERS，以提高其依从性、有效性和成本效益。