Az önmenedzselési stratégiákkal továbbfejlesztett gyakorlati ajánlási sémák az ülő viselkedés leküzdésére (SitLESS)

Az idős népesség számának növekedése a gyarlóság előfordulásának növekedéséhez, a rossz egészségi állapot kockázatához, valamint a kapcsolódó egészségügyi és szociális ellátási költségekhez vezet. A fizikai aktivitás hiánya (PA) és a kialakult ülő magatartás (SB) további terhet jelentenek, mivel összefüggésben állnak a krónikus betegségek progressziójával és rokkant állapotokkal. Az SB és az elégtelen PA szint leküzdésére egy létező kezdeményezés az alapellátásban bevezetett gyakorlati beutalási sémák (ERS), amelyek során a nem kellően aktív egyéneket egy harmadik fél szolgáltatásához (sportközponthoz vagy szabadidős létesítményhez) irányítják, amely előírja és figyelemmel kíséri az egészségre szabott edzésprogramot. a betegek igényeit. Az ERS rövid távon javulást mutatott a PA-ban, de korlátozott lehet az SB megváltoztatása és hosszú távú hatások kiváltása. Így az ERS-t az önmenedzselési stratégiák (SMS) fokozhatják a viselkedési változás előmozdítása érdekében. Az ilyen, a szociális kognitív elméleten alapuló stratégiákról kimutatták, hogy növelik az önbizalmat, a cselekvőképességet és a gyakorlatban való részvételt. Az első szakaszban szisztematikus felülvizsgálat, fókuszcsoportok és megvalósíthatósági tanulmány készül. Ezt követően egy háromágú, pragmatikus, randomizált, kontrollált vizsgálat (RCT) felméri egy idős populációban végzett ülő viselkedés (SB) komplex beavatkozásának hosszú távú hatékonyságát (18 hónapos követés), a meglévő ERS-en, amelyet önmaga fokoz. -menedzsment stratégiák (SMS). Ezt önmagában az ERS-hez és az általános ajánlásokhoz, valamint két oktatási alkalomhoz fogják hasonlítani. Az RCT 1338 alanyból áll majd, és 18 hónapig tart majd nyomon. Az SB-re gyakorolt ​​hatást az ülésidőben és a ≤ 1,5 metabolikus egyenértékű feladatot igénylő tevékenységekben eltöltött percekben, a PA-t pedig az edzés percenkénti számában és intenzitásában, valamint napi lépésszámban mérik. A másodlagos eredmények a következők lesznek: fizikai funkció, egészségügyi felhasználás és költségek, antropometria, bioimpedancia, vérnyomás, saját besorolású egészségi állapot és életminőség, mindennapi tevékenységek, szorongás, depressziós tünetek, közösségi hálózat, fizikai aktivitás önszabályozás, önszabályozás hatékonyság a testmozgás, a fogyatékosság, az eséstől való félelem, a magány, a végrehajtó funkciók és a fizikai fáradtság esetén. Egy részmintában elemzik a törékenységgel összefüggő biomarkerek és a gyulladás, valamint a szarkopéniával összefüggő izomminőségi markerek szintjét. A vizsgálat teljes ideje alatt folyamatértékelést végeznek. A SITLESS értékelni fogja a politikai döntéshozókat annak eldöntése során, hogy az ERS-t hogyan kell tovább végrehajtani vagy át kell-e alakítani, hogy növelje a betartását, hatékonyságát és költséghatékonyságát.